концентрацию норэпинефрина и серотонина или с противорегуляцией рецепторов 
катехоламина.
    Кофеин и никотин яв-ся двумя наиболее широко используемыми С. Благодаря 
своему действию на кору головного мозга, кофеин вызывает состояние бодрости и 
повышенной подвижности. Эффект относительно высоких доз сопровождается 
стимуляцией ствола мозга и дыхания. По этой причине кофеин используется для 
снятия эффекта таких седативных и снотворных средств, как алкоголь и 
барбитураты. Наконец, кофеин стимулирует сердечную деятельность и вызывает 
сужение церебральных сосудов. Этот эффект используется при лечении некоторых 
форм мигрени. Никотин обладает выраженным эффектом на центральную и 
периферическую НС. На периферии малые дозы никотина стимулируют клетки ганглиев 
и нервно-мышечные соединения. Помимо этого, показано, что никотин стимулирует 
саливацию (слюноотделение) и снижает тонус желудка, замедляя его опорожнение. В 
больших дозах может наблюдаться функциональная блокада рецепторов. Кроме того, 
никотин способствует высвобождению периферических катехоламинов, что, в свою 
очередь, вызывает сужение сосудов, тахикардию и повышение АД. Центральный 
эффект никотина заключается в активации нейронов ретикулярной формации, коры и 
гиппокампа, а также в возбуждении вагусных и спинальных афферентных нейронов.
    См. также Центральная нервная система, Психофармакология, Злоупотребление 
психоактивными веществами
    X. Энисмен
    
   Страх смерти (death anxiety)
    
    Что люди могут иметь в виду, говоря, что они боятся смерти? Для одних этот 
страх может быть связан с различного рода потерями, к-рые сопутствуют смерти, 
тогда как других пугает возможность потерять контроль над своей жизнью в ходе 
умирания.
    Исслед. свидетельствуют о многомерности обоих представлений. Так, страх 
самой смерти следует отделять от страхов, относящихся к процессу умирания, тж 
как и страхи, связанные с собственной смертью, от страхов, связанных со смертью 
значимых других. Люди могут сознавать либо не сознавать собственные страхи 
перед смертью или умиранием, и отсутствие выраженного С. с. может просто 
отражать успешное отрицание смерти, — в таком случае эти страхи могут 
обнаружиться на бессознательном уровне. Человек, боящийся смерти, может иметь 
плохое самочувствие, плохой сон и аппетит, проблемы при выполнении повседневных 
обязанностей или проявлять повышенную заботу о благополучии других. В подобных 
случаях люди не сообщают о своем страхе или обеспокоенности в отношении смерти 
или умирания, но без всяких видимых причин испытывают такого рода трудности. По 
сравнению с др. сознаваемыми страхами, к-рые в большинстве своем могут быть 
подавлены, с тревогой по поводу возможной смерти других справиться сложней. 
Страхи перед смертью тж можно обнаружить, отмечая происходящие в человеке 
перемены. В таких случаях человек начинает раздавать все ценное, что у него 
есть, или проявлять чрезмерную заботу о благополучии других. Такие чувства 
вызывают внутреннее смятение и зачастую поведение, направленное на завершение 
«незаконченных дел».
    Пожилые люди, как правило, не сообщают о страхе перед самой смертью. 
Гораздо сильнее они боятся процесса умирания — умирания болезненного, умирания 
в одиночестве или утраты контроля над событиями повседневной жизни или 
телесными функциями. Данные о сложной природе С. с. поддерживают идею о том, 
что С.с. может отражать множество опасений. Пиндер, Хейслип и Лумсден, так же 
как Файфел и Нейджи, обнаружили, что, хотя пожилые и молодые люди практически 
не различаются в открытом сознательном выражении С. с., существуют значительные 
возрастные различия в скрытых (бессознательных) опасениях, таких как боязнь 
потери близких, боли и страдания, утраты целей и достижений или утраты 
контроля; пожилые люди переживают больший скрытый страх, чем молодые, и реже 
сообщают о своем открытом страхе перед смертью. Хейслип, Лур и Байерлейн 
выявили, что в то время как больные СПИДом и здоровые люди демонстрируют 
сходные степени осознанного С. с., смертельно больные люди переживают больше 
скрытых страхов. По-видимому, перед лицом неизбежной смерти люди испытывают 
потребность в сознательном отрицании страха перед умиранием, чтобы продолжать 
жить повседневной жизнью. Конт, Вайнер и Плутчик не обнаружили возрастных 
различий в ответах на пункты, сформулированные в виде прямых вопросов (напр., 
«Вас беспокоит то, что вам предстоит умереть?» или «Вас пугает возможность 
оказаться умирающим в одиночестве?»).
    Большую роль в объяснении С. с. у взрослых, нежели сам возраст, могут 
играть такие факторы, как состояние здоровья и тревожность. Приводимые в 
различных исслед. факторы, взаимодействующие с зависимостью возраст — С. с., не 
всегда представляют согласованную картину. Одинокие и/или живущие в 
специализированных учреждениях гор. жители, психически нездоровые, лица 
женского пола и плохо образованные — все эти категории людей чаще сообщают о 
своем страхе перед смертью. С др. стороны, во многих исслед. сообщается об 
отсутствии связей между С. с. и такими факторами, как выход на пенсию, 
удовлетворенность жизнью, религиозность, социоэкономический статус и биолог. 
пол. Калиш и Рейнолдс, Бенгтсон, Куэллер и Реган обнаружили этнические различия 
в выражении С. с.
    По-видимому, интерпретация С. с. по данным самоотчетов не столь однозначна, 
как это может показаться на первый взгляд. Вероятно, многое зависит от того, 
что вкладывать в понятие смерти. При истолковании С. с. следует тж учитывать 
жизненные обстоятельства, системы ценностей и то, перед чем именно в связи со