|
острой алкогольной интоксикации [Боголепов Н.К., 1962].
Расстройство координации движений, неустойчивость при ходьбе, в выраженных
случаях — невозможность ходить. Атаксия в конечностях сочетается с дизартрией,
тремором головы, рук. Причина — поражение мозгового ствола и мозжечка.
Атанассио симптом [Athanassio А.]. Наблюдается при выраженных депрессивных
состояниях и характеризуется сохранностмо реакции зрачков на свет при
отсутствии их реакции на конвергенцию и аккомодацию (в отличие от синдрома
Аргайлла Робертсона).
Атараксия (греч. ataraxia — безразличие, невозмутимость). Состояние,
наступающее вследствие приема психотропных средств (нейролептиков,
транквилизаторов и др.), характеризующееся снятием тревоги, беспокойства,
страха, эмоционального напряжения, психического дискомфорта.
Атарактики (греч. ataractos — невозмутимый, спокойный).
Син.: транквилизаторы.
Атеросклероз сосудов головного мозга (греч. athere — кашица, в смысле
отложения мягких веществ в стенках, например, артерий, sklerosis — затвердение,
уплотнение). Заболевание, вызываемое атеросклеротическими изменениями стенок
сосудов головного мозга — липоидной инфильтрацией внутренней оболочки артерий с
последующим развитием в их стенке соединительной ткани, утратой артериями
эластичности. Вследствие указанных изменений мозговые артерии теряют
эластичность, постепенно ухудшается кровоснабжение тканей головного мозга.
Течение постепенное, прогредиентное, с ремиссиями. В начальной стадии — астения,
осложняющаяся дополнительной симптоматикой (астено-депрессивные,
астено-фобические, астено-ипохондрические синдромы), заострение преморбидных
черт характера. Нарастают изменения памяти — от легких дисмнестических к пара-
и амнестическим. Возможны резкие ухудшения состояния в связи с острыми
нарушениями мозгового кровообращения, образованием очагов размягчения, чем
обусловлено появление афатико-агностико-апрактических расстройств. Исход в
состояние деменции, маразма.
Злокачественный вариант — Бинсвангера болезнь.
Атимормия (а + греч. thymos — душа, настроение, чувство, hormao — двигаться,
стремиться) [Dide M., Giraud P.]. Термин для обозначения жизненно важного
дефицита аффективности, отсутствия жизненного тонуса, интереса к жизни.
Рассматривается как результат нарушений генерации подкорковыми центрами
необходимых для психической активности стимулов, формирующихся на основе
поступающих в головной мозг из внутренних органов и мышц сигналов [Porot А.,
1975].
Понятие «орме» было введено Монаковым и Мургом для обозначения некоей
«матрицы инстинктов». Гиро объединил понятие «орме» и «тимия», выделив
ормотимическую систему, которая, как он считает, соответствует абсолютному
бессознательному в понимании психоаналитиков или чисто инстинктивной активности
традиционной психологии. Ормическое начало представляет собой динамические
тенденции к удовлетворению некоторых изначальных потребностей (голод, защита,
размножение), тимическое — вызывает специфические аффективные состояния,
приятные или неприятные. Понятие, близкое апатии.
Атипический (а + греч. typikos — примерный). Не соответствующий типу,
неправильный. Например, атипическое течение МДП.
Атопогнозия (а + греч. topos — место, положение, gnosis — познание). Потеря
ориентировки в месте в связи с утратой памяти движений. Один из ранних
симптомов опухоли, поражающей Роландову борозду.
Атропинокоматозная терапия [Forrer С., 1950]. Применяется при лечении
главным образом резистентных к другим методам галлюцинаторно-параноидных
состояний, особенно вербального галлюциноза [Бажин Е.Ф, 1972, 1974]. Имеются
данные о ее эффективности при Жиля де ля Туретта болезни [Харитонов Р. А.,
1985].
Фармакологический эффект предположительно объясняется повышением общей
биологической реактивности. Высказано также предположение о деблокирующем
влиянии атропиновых ком на определенные мозговые структуры, участвующие в
патогенезе галлюцинаций [Бажин Е.Ф., 1972]. Отмечается эффективность при
галлюцинаторно-параноидной шизофрении. Один из методов преодоления
терапевтической резистентности по отношению к нейролептикам [Бажин Е.Ф., 1973].
Лечение начинают с отмены нейролептиков, которые могут снижать чувствительность
к атропину, и с проведения пробы на индивидуальную реакцию на него. При
отсутствии сенсибилизации к атропину дозы колеблются в среднем от 25 до 100 мг.
Атропиновая кома продолжается 2-4 ч и купируется введением физостигмина. Комы
повторяют через день (15-20 на курс). Метод не получил широкого распространения
из-за технической сложности, необходимости неотступного врачебного контроля в
течение продолжительного времени и выраженных соматических и неврологических
расстройств в клинической картине комы [Авруцкий Г.Я., Недува А.А., 1988].
Атрофии головного мозга системные [Spatz Н., 1938]. Группа атрофических
поражений головного мозга, выделение которых не находится в связи с
инволюционно-возрастными факторами. Типичные примеры — Пика болезнь,
Гентингтона хорея.
Атрофия головного мозга гранулярная (лат. granulus — зернышко) [Spatz H.,
1925]. Редко встречающееся заболевание, клиническая картина которого
характеризуется инсультами с параличами и гемипарезами, афатическими
расстройствами и прогрессирующей деменцией. Наблюдается главным образом в
зрелом возрасте. Патологоанатомически — картина поражения сосудов головного
мозга, пре
|
|