|
ении и рассматривается как проявление
минус-симптоматики. Психопатологически имеет много общего с витальными
эмоциональными синдромами. Явления астении протекают без признаков истощаемости
и нагружаемости, а обусловлены аспонтанностью, отсутствием побуждений к
деятельности, при этом нет понятного гностического компонента. Типична
протопатичность — психологическая немотивированность, диффузность и связь с
телесными ощущениями. Резкое снижение жизни влечений и инстинктов, отсутствие
побуждений и чувства жизненности. Настроение характеризуется апатией. В генезе
большое значение придается слабости подкорковых образований.
А. нейролептическая [Жислин С.Г., 1960] — астенические синдромы, возникающие
в связи с лечением нейролептиками как один из видов осложнений. Различают
раннюю, проявляющуюся уже в начале курса терапии, и позднюю, развивающуюся при
длительном лечении нейролептиками (обычно малыми дозами), астению. Анализ
поздней А.н. показывает наличие в ее структуре наряду с сугубо астеническими
проявлениями также паркинсоноподобных двигательных нарушений [Хесин И.И., 1970].
А. тотальная [Stiller В., 1907] — совокупность симптомов конституциональной
А.: высокий рост, лептосомное телосложение, узкая грудная клетка, подвижное X
ребро, слабо развитая мускулатура, склонность к побледнению кожи, «капельное
сердце», тонкая аорта, спланхноптоз, слабость связок, сухожилий и
соединительной ткани. Психически — А., повышенная раздражительность,
утомляемость.
Син.: синдром Штиллера, А. врожденная общая.
Астенические переживания (греч. asthenos — слабый) [Kretschmer E.].
Переживания собственной малоценности. Характеризуются состояниями робкой
пассивности и стыда. Могут чередоваться или смешиваться с противоположными им
стеническими переживаниями. Но преимущественно человеку присуща жизненная
установка к одному из этих полюсов. Этой установкой определяется доминирующий
тип реакций личности, индивидуума на внешние раздражения.
Астеномания (астено + греч. mania — сумасшествие). Употребляемый во
французской психиатрии термин, обозначающий психические заболевания, при
которых за кратковременными состояниями психической слабости (астении) следует
период возбуждения (гиперстенический или маниакальный).
Астереогноз (а + греч. stereos — твердый, объемный, пространственный, gnosis
— познание). Один из вариантов агнозии, при котором страдает осязательное
восприятие. Больной не может определить форму предмета на ощупь. Наблюдается
при поражениях коры теменной области и объясняется дефектом суммации
пространственных впечатлений [Denny-Brown D., 1958], дефектом синтеза отдельных
осязательных ощущений [Лурия А.Р., 1973].
Син.: асимболия тактильная [Wernicke С., 1894], агнозия тактильная теменная
[Nielsen J.M., 1946].
Астрёма болезнь [Astrom К.Е., 1958]. Множественно-очаговый прогрессирующий
лейкоэнцефалит. Характерны расстройства сознания, прогрессирующее слабоумие.
Неврологическая симптоматика обусловлена множественным характером очагов
поражения: моно- и гемипарезы, немота, аграфия, алексин, дизартрия, гемианопсия,
гемигиперестезия. Течение острое, смерть наступает через несколько недель или
месяцев. Патологоанатомически — множественные связанные с сосудистой системой
очаги поражения в белом и сером веществе мозга, ядрах, стволе мозга и мозжечке.
Этиология неизвестна, существует мнение о вирусном характере заболевания.
Асхематизм (а + греч. schema — образ) [Гуревич М.О., 1940]. Форма оптической
агнозии, при которой больной узнает сами предметы, но не опознает их по
рисункам, схемам. Наблюдается при нижнетеменной локализации поражения полушарий
головного мозга.
Атаксиофобия (греч. ataxia — беспорядок, отсутствие координации, phobos —
страх). Боязнь нарушения координации движений.
Атаксия. Нарушение координации движений. Наблюдается преимущественно при
органических поражениях ЦНС различной локализации (лобной, мозжечковой,
вестибулярного анализатора и т.д.). Различается и в этиологическом отношении —
например, А. алкогольная, А. истерическая (психогенная).
Син. последней: синдром Брике [Briquet P., 1859].
А. апрозектическая (а + греч. prosexis — внимание) [Осипов В.П., 1923].
Нарушения мышления при выраженных маниакальных состояниях, характеризующиеся
его бессвязностью. Основную роль играют значительное ускорение течения
мыслительных процессов и грубые расстройства внимания. При замедлении темпа
мышления, например в процессе лечения, эти расстройства исчезают. По
выздоровлении патология мышления отсутствует. А.а. является крайней степенью
выраженности «скачки идей».
Син.: инкогеренция идей.
А. истерическая [Briquet Р., 1859]. Нарушения ходьбы, сопровождающиеся
ослаблением мышечного чувства и кожной чувствительности.
Син.: синдром Брике.
А. интрапсихическая [Stransky E., 1903]. Понятие, введенное для обозначения
расщепления, диссоциации между аффективной (тимопсихика) и интеллектуальной
(ноопсихика) сферами в психической деятельности больных ранним слабоумием,
шизофренией.
Соответствует понятию Блейлера Э. расщепления, Шаслена дискордантности.
А. мозжечковая [Marie P., 1893]. Наследственное заболевание, начинающееся в
возрасте 20-30 лет и характеризующееся нарушением координации, глазными
симптомами (птоз, стробизм, атрофия зрительных нервов), снижением интеллекта.
Течение с обострениями.
Син.: синдром Мари, болезнь Мари.
А. острая алкогольная [Бехтерев В.М., 1900]. Симптомокомплекс мозжечковой
атаксии, наступающий при длительном злоупотреблении алкоголем, однако иногда
наблюдается и пр
|
|