бо нормальный, либо даже чуть увеличенный.
   Лечение. При перекруте левое яичко, как правило, поворачивается  про-
тив часовой стрелки, а правое - наоборот,  поэтому  опытный  врач  может
просто повернуть пораженное яичко в нужную сторону, но даже при успешном
проведении такой процедуры все  равно  необходимо  хирургическое  вмеша-
тельство. Хирург устанавливает яичко в  нормальное  положение,  а  затем
фиксирует оба яичка в мошонке таким образом, чтобы предотвратить их  пе-
рекрут в будущем.
 
   ОРХИТ
 
   Орхит (воспаление яичек) является довольно  редким  заболеванием,  за
исключением осложнения после свинки. Многие взрослые  пациенты  пугаются
этого диагноза, полагая,  что  осложнение  приведет  их  к  стерильности
(бесплодию). Я объясняю, что это бывает, но реже, чем они думают.
   Причина. Вирус эпидемического паротита (свинки) обычно поражает слюн-
ные железы детей, образуя сильную припухлость за нижней челюстью и вызы-
вая повышенную температуру и общее болезненное состояние,  которое  про-
должается примерно неделю. Вирус инфицирует и другие органы,  среди  них
наиболее часто (по неизвестным причинам) яички. Но этого  почти  никогда
не случается до наступления половой зрелости.
   Обычное течение болезни. Свинка у взрослых протекает не тяжелее,  чем
у детей, а орхит поражает всего от 20 до 30% заболевших.  Только  в  10%
этих случаев выявляется поражение обоих яичек. Симптомы появляются  вне-
запно, на третий-четвертый день после опухания слюнных желез: резко  по-
вышается температура, а яички распухают и становятся болезненными. Забо-
левание длится неделю или чуть меньше, а затем (примерно в 50%  случаев)
пораженные яички съеживаются в течение последующих двух месяцев. Атрофи-
рованное яичко обычно производит меньше спермы, но мужчина с одним  нор-
мальным яичком не теряет способности к оплодотворению. Даже двусторонний
орхит необязательно ведет к бесплодию, если атрофия обоих половых  желез
не зашла слишком далеко. Лечения этого заболевания нет.
   Профилактика. Прививка от свинки действует  очень  хорошо.  Взрослым,
которые не помнят, переболели ли они свинкой в  детстве,  лучше  сделать
прививку.
 
   МУЖСКОЙ ПОЛОВОЙ ОРГАН
 
   Несмотря на то, что половой член кажется необходимым мужским органом,
многие животные обходятся без него. Мужские и женские особи птиц, напри-
мер, пользуются одинаковым для обоих полов отверстием, называемым  клоа-
кой, которое предназначено для всех выделительных и половых функций. Че-
рез клоаку проходят семя, яйца и выделения организма - и  все  прекрасно
действует.
   В отличие от других типично мужских органов, например, простаты,  пе-
нис на протяжении всей жизни человека требует  удивительно  мало  забот.
Инфекционные микроорганизмы могут попадать в уретру, но распространяются
в основном половым путем и потому легко предотвращаются.
   Это не то что нос или рот, которые доставляют массу хлопот, легко пе-
редавая в организм множество утомительных,  неизбежных  и  порою  весьма
серьезных инфекций. Пенис - более удобный канал для мочи, чем его  женс-
кий эквивалент; он также обеспечивает почти 100%-ную защиту от  инфекций
мочевого пузыря, постоянно  преследующих  женщин  из-за  более  короткой
уретры - мочеиспускательного канала. В качестве оплодотворяющего  органа
пенис почти всегда действует превосходно; импотенция редко является  ре-
зультатом заболевания его самого. И, наконец, раковые опухоли пениса  не
только крайне редки, но в большинстве случаев предотврати мы.
   Об инфекциях вы можете прочитать в главе 10, (раздел о  заболеваниях,
передаваемых половым путем). Проблема импотенции обсуждается в главе 11,
в которую включено наибольшее количество информации об анатомии полового
члена и его функциях.
 
   КРАЙНЯЯ ПЛОТЬ И СПОРЫ О НЕЙ
 
   Если вы входите в 80% американцев, сделавших обрезание крайней  плоти
в подростковом возрасте, то этот вопрос может заинтересовать вас  только
при условии, что у вас есть сыновья. Для всех  остальных  американцев  и
большинства иностранных читателей крайняя плоть является источником  из-
лишнего количества проблем, связанных с пенисом, и вдобавок - центром на
редкость эмоциональных споров.
   Древние ритуалы иудеев и мусульман, предписывающие обрезание новорож-
денных, в нерелигиозных целях в большинстве стран обычно не выполняются,
но Соединенные Штаты составляют исключение из правила. Большую часть ве-
ка врачи рассматривали обрезание крайней плоти как одну из гигиенических
мер, призванную предотвратить инфекции и раковые опухоли пениса.  Данное
убеждение базировалось лишь на здравом смысле, т.е. каждый полагал,  что
это полезно, и не утруждал себя проверкой и сбором доказательств.  Точно
такими же были в свое время причины массового удаления миндалин у детей.
   Но примерно с 1970 года многие врачи начали выступать против рутинно-
го выполнения этой операции. Медицинские организации, воспринимавшие об-