е факторы окружающей действительности могут
оказывать существенное влия ние на то, каким получится рисунок, и что
он будет выражать. При выборе рисунков для интерпретации
необходимо постоя нно учитывать внешние факторы.
Первоначальное обращение
Свой первый опыт по сбору рисунков я получил в больничной
палате. Я спросил всех пациентов, хотя т ли они что-либо нарисовать.
Хотя в процессе работы над кандидатской диссертацией меня
интересовали в первую очередь рисунки неизлечимо больных детей, я
не мог попросить нарисовать что-нибудь только этих пациентов.
Следовало привлечь к этому всех детей в палате, предложить им
порисовать, уделить внимание, предоставив им самим решать .
рисовать или нет.
Я хочу поя снить, что нижеописанный подход раскрывает основной
принцип, определивший успешность моей работы. Я убедился , что
изложенные здесь общие соображения относя тся в одинаковой степени,
как к детя м, так и к взрослым, стационарным и амбулаторным
пациентам с физическими заболевания ми разной степени тя жести.
Иногда я обращаюсь с этой просьбой к ребенку или взрослому пациенту,
который, как мне кажется , готов к общению. Я здороваюсь с пациентом и
с членами его семьи, если они присутствуют при этом. Я представля юсь
пациенту, спрашиваю его или ее имя , и объя сня ю, что обхожу больницу
и собираю рисунки всех людей, которые соглашаются рисовать для
меня .
Я собираю рисунки не только пациентов, но и присутствующих
родственников. В них очень много полезной информации, особенно в
рисунках братьев и сестер пациентов. Встречая ребенка более старшего
возраста или взрослого, я объя сня ю, что собираю также рисунки детей и
взрослых в школах, церкви, клубах, университетах и других организация х
и учреждения х.
Если ребенок отвечает согласием на мою просьбу, я приглашаю его
в помещение, где у меня приготовлены бумага и карандаши для
рисования . Если ребенок не хочет рисовать, я говорю ему, где меня
можно найти, если он передумает. Дети редко отвечают отказом на
приглашение порисовать, хотя некоторые отклоня ли мое предложение
только затем, чтобы позже изменить свое решение. Если физическое
состоя ние или медицинское оборудование не позволя ют пациенту
встать с постели, я приношу ему карандаши и планшет с бумагой пря мо
в палату. Пока он рисует, я постоя нно нахожусь ря дом.
При посещении взрослым человеком моего офиса, я прошу его или
ее рисовать за отдельным столом в кабинете, где обычно проходя т
наши встречи. Я всегда сижу ря дом с пациентами, но стараюсь не
отвлекать их, пока они рисуют. Также, я записываю, что пациенты говоря т
или спрашивают в процессе рисования . При этом я стараюсь не
отвечать на вопросы, чтобы общение пациента с рисунком было
наиболее полным.
Материалы
Я пришел к выводу, что лучше использовать коробку обыкновенных
цветных карандашей, чем более грубые восковые карандаши. Цветные
карандаши позволя ют более тонко прорисовывать детали. Фломастеры
использовать не рекомендуется , поскольку ими не изобразить тень, и
интенсивность цвета неизменна. Простой карандаш со стирательной
резинкой также следует включить в набор подручных средств.
Стирательная резинка не будет лишней, в особенности, если пациент
сам попросит ее.
Последующий анализ того, чту пациент стирал на рисунке,
позволя ет проникнуть в суть стоя щих перед пациентом проблем.
Я использую стандартную писчую бумагу, поскольку на ней проще
рисовать. С бумагой большого формата ребенку трудно обращаться , а
на листе слишком маленького размера юному пациенту из-за
недостаточно развитой мелкой моторики может не хватить места, чтобы
выразить свои идеи. Пациент может располагать свой рисунок
горизонтально или вертикально, так, как ему хочется .
Хорошо иметь под рукой достаточное количество материалов для
рисования . Если пациенту не хватает каких-то определенных цветов,
или бумага не того формата, который он предпочитает, его работу над
рисунком следует продолжить, но одновременно сделать себе пометку
об этих затруднения х. Очень информативные рисунки получаются и при
отсутствии надлежащих материалов. Я видел рисунки, сделанные
шариковой ручкой на обороте конверта, которые помогли пациенту
кардинально изменить свою жизнь.
В поликлинике у пациента есть время для создания рисунка, пока он
ожидает приема у врача, или в промежутке между предварительными
тестами и возвращением в смотровую комнату. Если в такой ситуации
пациент начал рисовать, очень важно помнить о том, что его работу ни в
коем случае нельзя прерывать. Пациента не должны поторапливать ни
медсестра, ни санитар, ни врач, ни родители.
Если, к примеру, медсестра пригласила пациента на прием к врачу,