оставлена как несостоятельная (Г. С. Васильченко). Спинальные половые центры (у 
женщин они обеспечивают гиперемию половых органов, эрекцию клитора и сокращения 
влагалища) находятся под влиянием головного мозга и гуморальной регуляции 
(гормоны).
        Для того чтобы понять значение этиологических моментов в развитии 
патологии сексуальной жизни женщины, многие сексопатологи (3. А.. Гуревич и Ф. 
П. Гроссер,
       
       18
В. И. Здравомыслов, Л. Я. Якобзон, О. Adler, M. Hirschfeld, R. Neuberg, W. 
Reich, K. Urhach и др.) предлагают выражать механизм полового акта графически в 
виде так называемых «кривых оргазма».
        Идею графического выражения механизма коитуса необходимо признать 
удачной. В большинстве схем различаются следующие фазы (стадии) коитуса:
        - предварительная психологическая настройка к коитусу. 
Эмоционально-эрогенная готовность;
        - начало коитуса * - фрикционная фаза. Все увеличивающаяся тумесценция 
половых органов. Нарастание кривой оргазма **;
        - кульминационный пункт. Оргазм;
        - спад психологического и физиологического возбуждения (детумесценция);
        - потребность в покое (сне). Спад кривой ниже нуля.
        Потребность во сне резче выражена у мужчин. Недаром говорят про 
невнимательных мужей: «отвернулся и заснул», в то время как жена, особенно если 
она не успела получить оргазм, находится в возбужденном состоянии. Иногда у 
мужчин эта потребность во сне переходит в подавленное состояние, которое 
Roubaud называл prostration, abattement. У некоторых женщин потребность во сне 
заменяется эйфорическим состоянием.
        На рис. 1 приведена кривая оргазма при нормальной сексуальной потенции 
партнеров. Как видно из рисунка, при отсутствии какой-либо патологии оргазм 
женщины слегка отстает от мужского. Женщина в этом случае может получить оргазм 
вслед за мужем, особенно если пенис после эякуляции еще некоторое время 
остается во влагалище.
        Klumbias G., Kleinsorge H. (1950) провели физиологические исследования 
влияния различных фаз полового акта (в особенности оргазма) на пульс, 
артериальное давление, ударный объем сердца, дыхание. Все реакции у мужчин были 
выражены резче, чем у женщин, но и быстрее возвращались к норме.
        Так, у мужчин частота пульса быстро нарастала и к моменту оргазма 
доходила в среднем до 142 ударов в минуту, но уже через 4 минуты после 
эякуляции пульс возвращался к норме. У женщины пульс учащался в среднем
______________
        * Некоторые авторы выделяют введение полового члена (интроекция) в 
качестве отдельной стадии.
        ** Иногда выделяется стадия, предшествующая оргазму.
        
        19
         
Рис. 1. Кривая оргазма нормального полового акта.
Оргазм у жены слегка запаздывает, длится заметно дольше, кривая спадания более 
пологая. 
        
до 103 ударов в минуту и после полового акта постепенно падал до 85 (при 
средней исходной частоте 78).
        Артериальное давление поднималось у мужчин до 250/120 мм рт. ст. (при 
исходном 120/80), а у женщин — до 160/105 мм рт. ст. (при исходном 110/80). 
Ударный объем сердца у мужчин достигал 170 %, у женщин - 190 % от нормы.
        В 1956 году Г. С. Васильченко предложил свою структуру кривой 
копулятивного цикла, состоящую из шести стадий: нейрогуморальной, психической, 
эрекционной, копулятивной, или фрикционной, эякуляторной и рефрактерной стадии 
(абсолютная половая невозбудимость, переходящая через некоторое время в 
относительную половую невозбудимость). Схема выгодно отличается от общепринятых 
тем, что автор в объяснении к ней указывает, какие анатомо-физиологические 
отделы центральной нервной системы по мере продвижения кривой постепенно 
вовлекаются в процесс.
        W. Masters and V. Johnson (1966) на большом статистическом материале 
подробно осветили динамику физиологических процессов у мужчины и женщины во 
время полового акта. Тщательно анализируя как местные реакции половой системы 
мужчины и женщины, так и реакции всего организма, авторы дают функциональное 
обоснование каждой реакции. Кривая полового акта, предложенная W. Masters and
       
       20
        
V. Johnson, проста: фаза возбуждения, фаза плато, фаза оргазма и фаза 
разрешения. По данным W. Masters and V. Johnson, дыхание в фазе плато может 
доходить до 40 в 1 минуту. Пульсовая кривая быстро доходит до 100, а по мере 
приближения оргазма может подняться до 170 - 180 ударов в минуту и более. 
Артериальное давление заметно повышается пропорционально половому возбуждению. 
Систолическое давление может увеличиваться на 60 - 70 мм рт. ст., поднимаясь 
значительно выше 200 мм рт. ст., а диастолическое - на 20 - 50 мм рт. ст.
        Хотя авторы считают, что подъем артериального давления не зависит от 
способа стимуляции, мы считаем это верным до известной степени. По нашему