могущие повести к разрушению семьи, наша задача постараться выявить этиологию 
этих конфликтов и путем лечения одного или обоих супругов, путем разъяснений 
стараться их ликвидировать.
        В этом отношении очень интересна работа, проводимая в Сент-Луисе (США) 
клиникой W. Masters, V. Johnson, которые брали на лечение только брачные пары и 
в течение двух недель проводили комплексное безмедикаментозное лечение, 
основным компонентом которого являлась психотерапия.
        Большинство дисгармоний в супружеской жизни происходит из-за крайне 
малой осведомленности в половых вопросах либо одного из супругов, либо обоих. 
Необходимо в самых широких масштабах развивать санитарно-просветительную, 
санитарно-профилактическую, психогигиеническую работу. Надо, чтобы юноши и 
девушки вступали в брак не с завязанными глазами, стоя на краю пропасти, с 
примитивными, а иногда и извращенными понятиями о супружестве вообще и о 
половой жизни в частности.
        Конечно, такая задача не под силу одному врачу. Ее лучше всего выполнит 
врачебный коллектив, состоящий из врачей различных специальностей (гинеколога, 
уролога, эндокринолога, невропатолога, психиатра, педиатра), а также психолога 
и юриста.
        У нас научная работа в области сексологии возобновилась с 1953 года (Г. 
С. Васильченко), а санитарно-просветительная сексологическая работа — с 1966 
года.
        В Ленинграде с 1966 года при Университете психического здоровья 
читаются лекции по психогигиене брака, раздельно для мужчин и женщин (Г. С. 
Беляев, Э.М.Дворкин), а в «Клубе молодоженов», организованном при Дворце 
бракосочетания, для супружеских пар один раз в месяц проводят беседы психологи, 
искусствоведы, юристы и врачи-сексопатологи. В Ленинграде в 1971 году впервые в 
Советском Союзе создана «Консультация по вопросам семейной жизни» (А. М. Свядощ,
 З. В. Рожановская), которая проводит индивидуальные консультации 
сексопатологов и психологов. Изучаются проблемы психологической и сексуальной 
совместимости супружеских пар (С. С. Либих, Н. Н. Обозов). Ленинградская 
консультация является санитарно-просветительным учреждением. Здесь не лечат, не
        263
        ведут историй болезни, что лишает врачей возможности вести динамическое 
наблюдение и фиксировать результаты своих консультаций.
        Конечно, такой модус имеет и свои положительные качества. В ряде 
случаев он больше располагает к откровенно-интимному разговору. В целом работа 
этой консультации в психогигиеническом плане — явление положительное и 
актуальное.
        Но сексологическим больным в первую очередь необходимы диагностика и 
лечение. Этим требованиям отвечают консультации «Семья и брак», организованные 
в Москве и других городах страны.
        Эти консультации располагают рядом кабинетов:
        1) кабинет контрацепции, оснащенный набором как механических (в том 
числе внутриматочных), так и гормональных контрацептивов;
        2) кабинет женского бесплодия (где есть возможность провести 
гидротубацию и метросальпингографию);
        3) урологический кабинет мужского бесплодия;
        4) кабинет невынашиваемости беременности;
        5) эндокринологический кабинет (где при необходимости определяют 
гормональное зеркало);
        6—7) кабинеты мужской (ведет врач-мужчина) и женской сексопатологии 
(ведет врач-женщина);
        8) медико-генетический кабинет.
        Кроме того, имеются лаборатории, позволяющие всесторонне обследовать 
больного (от спермограмм и обычных клинических анализов до иммунобиологической 
совместимости). Здесь же можно проконсультироваться у юриста. К каждому разделу 
работы прикреплен консультант-профессор.
        Помимо лечебной работы, консультации «Семья и брак» ведут большую 
санитарно-просветительную и методическую работу. Заслуживает внимания и работа 
с письмами.
        Во многих городах организовываются «Службы знакомств», во Дворцах 
бракосочетаний устраиваются вечера для молодых семей, где специалисты читают 
лекции по сексологии.
        Чтобы предотвратить развитие сексуальных нарушений, прежде всего нужно 
правильно организовать санитарно-просветительную и воспитательную работу среди 
детей и юношей.
        Как видно из табл. 23, основным источником полового просвещения были 
более «опытные» подруги-сверстницы
        264
        Таблица 23
         Источник половой информации девочек
 
 Число наблюденийАвторИсточник информацииГоды 
 
 семьяшколаподруги1908 1923 1972324 550 500Н. Д. Жбанков С. Я. Голосовкер З. В. 
Рожановская12,7 % 1.2 % 5,0 %17,0 % 1,2 % 6,4 %66,8 % 64,2 % 67,8 %или девочки 
старшие по возрасту. В большинстве случаев эти сведения в циничном, разлагающем 
виде поступают до 10—12 лет, а иногда и раньше. Сведения же, полученные от 
семьи и школы, не только занимают крайне незначительное место, но и сильно 
запаздывают. Так, по данным З. В. Рожановской, в 75 % случаев половое