|
изменения обычно становятся гораздо более вероятными.
Особенно опасно начинать встречу, если отсутствуют жена-мать или
муж-отец. Например, встречаться с семьей без мужа-отца бессмысленно, так как
это значит выслушать только одну сторону. Вы встречаетесь с людьми, которые уже
вовлечены в те или иные взаимоотношения друг с другом. Поэтому включиться в
диаду "муж-жена" автоматически означает создать треугольник, по сути дела вы
занимаете место мужа, а для детей - отца. Согласитесь, это весьма странная
позиция для того, кто хочет быть полезным семье, - конечно, за исключением того
случая, если у него есть проблемы в своей собственной семье.
Общеизвестно, что невозможно получить представление об организме,
разделяя его на части и затем исследуя их по отдельности. По отношению к семье
это тоже справедливо: пока вы создаете теоретические конструкции и развиваете
гипотезы о целой семье, основываясь на контакте с ее частью, фактор ошибки или
искажения, к вашему сожалению, выходит на поверхность и вы начинаете гадать на
кофейной гуще. Это напоминает историю о трех слепых, которые пытаются описать
слона, прикасаясь только к какой-то одной его части. Различные точки зрения,
“обеспечиваемые” хоботом, ухом и ногой, являются глубокими, но... Наиболее
разрушительное влияние такого поведения терапевта сказывается непосредственно
на межличностных отношениях в семье, препятствует получению ее членами наиболее
благоприятного для них терапевтического опыта и вместо сплочения семьи внутри
нее формируются различные коалиции, треугольники и группировки.
Начиная с Папы
В начале первой сессии у меня имеются в запасе дополнительные рычаги,
на которые я обычно нажимаю. Первую беседу я имею обыкновение начинать,
спрашивая отца о том, как семья реально функционирует. Такой подход основан на
моем убеждении в том, что мужчины в гораздо меньшей степени включаются в
ситуацию и поэтому они менее доступны, чем женщины, - до них труднее
достучаться. Если побудить Папу эмоционально ожить и стать реальным
человеческим существом, а не абстрактным мужчиной, обитающим по соседству, то
это может оказаться неожиданной надеждой для всей семьи. Мне очень хочется,
чтобы он сразу же вошел в реальный семейный круг.
К: Итак, Папа, можете ли вы рассказать что-то о семье?
П: Конечно, мы решили обратиться к вам из-за проблем, которые возникли у
нас с дочерью. Она слишком часто пропускает школу и этому в конце концов должен
быть поставлен предел.
К: Да, ваша жена уже говорила мне об этом немного по телефону. Сейчас же
мне было бы интереснее услышать о семье и о том, как она функционирует.
П: Я не совсем понимаю, что вы имеете в виду.
К: Если бы я вас спросил о вашей любимой футбольной команде, вы бы сразу
же нашли, что рассказать, - кто играет хорошо и кто халтурит, насколько
координированно действуют защитники и вратарь, кто является эмоциональным
лидером команды и т.д. Мне кажется, что о вашей семье вы должны знать гораздо
больше, чем о любимой футбольной команде.
П: Все-таки я не совсем понимаю, что именно вы хотите услышать.
К: Хорошо, может быть, вы начнете с рассказа о себе? Что вас беспокоит,
какие мысли остаются с вами ночью, когда вы засыпаете и просыпаетесь? Чего вы
больше всего боитесь? Что-то, с чего можно начать.
Это начало в действительности оказывается гораздо более сложным, чем
простая фокусировка на отце, и представляет собой не что иное, как включение в
реальный семейный круг и задействование для терапевтического процесса
эмоционального аутсайдера, что резко изменяет уже устоявшуюся семейную
конфигурацию. Открываются новые возможности. Маму и любого идентифицированного
пациента? я оставляю на потом, так как хочу поговорить с другими членами семьи
прежде, чем обратиться к ним и к их проблемам.
Расширение симптоматики
Предшествующий эпизод касается также еще одного раннего
терапевтического маневра. Семья обычно приходит к терапевту с проблемой
какого-то одного ее члена, и моя точка зрения состоит в том, что это должно
рассматриваться лишь как входной билет. Никогда не верьте тому, что это
единственная или даже наиболее важная проблема в семье. С самого начала я
стремлюсь расширить представление о том, в чем именно состоит их проблема и,
собственно, почему они здесь. Это похоже на начало игры в покер, когда для всех
игроков очень важно делать ставки.
Некоторые семьи проходят этот этап довольно легко, тогда как другие
оказывают яростное сопротивление. На самом деле сопротивляющиеся семьи являются
в большей мере напуганными, чем сопротивляющимися. Эта особенность часто
оказывается хорошей отправной точкой в терапевтической работе и позволяет
терапевту бросить семье вызов.
Недавно семья из трех человек - мать, отец и их шестилетняя дочка
пришли на первичный прием с жалобами на школьные фобии их дочки. Мама оказалась
весьма тучной дамой, а Папа, очевидно, был преуспевающим бизнесменом и, как
казалось с самого начала, карьера для него - основное в жизни. Мои
|
|