Druzya.org
Возьмемся за руки, Друзья...
 
 
Наши Друзья

Александр Градский
Мемориальный сайт Дольфи. 
				  Светлой памяти детей,
				  погибших  1 июня 2001 года, 
				  а также всем жертвам теракта возле 
				 Тель-Авивского Дельфинариума посвящается...

 
liveinternet.ru: показано количество просмотров и посетителей

Библиотека :: Сексология :: Роберт Шерман, Норман Фредман - СТРУКТУРИРОВАННЫЕ ТЕХНИКИ СЕМЕЙНОЙ ТЕРАПИИ.
<<-[Весь Текст]
Страница: из 141
 <<-
 
которому происходит сохранение симптома. Теперь ребенку нечему противостоять; 
он вовлекается в продуктивную деятельность, которая приятна и ему, и его 
родителям. 
        
        Пример 
        
        Брайт и др. (Breit, Won-Gi Im, Wilner, 1983) описали следующий случай. 
        Двенадцатилетняя девочка, хорошая ученица, которую высоко ценят в семье,
 стала испытывать фобию к школе в результате операции по удалению аппендицита,
которая неожиданно сопряглась с удалением одного яичника. Ее выздоровление было 
осложнено послеоперационной инфекцией. После того, как она окончательно 
выздоровела и должна была возвращаться в школу, девочка не смогла этого сделать.
 Она находилась дома месяц за месяцем в состоянии тяжелой депрессии и 
психологического паралича, отказываясь не только ходить в школу, но и видеться 
с друзьями и родственниками. Обеспокоенные родители вначале привели ее к одному 
терапевту, затем к другому. Первая терапевт оказалась неприемлемой для девочки 
и ее родителей, так как, по словам родителей, "копалась в ее прошлом", тем 
самым убеждая семью, что пациентка имела эмоциональные проблемы еще до 
хирургического вмешательства. Второй терапевт, в фрустрации от того, что не 
смог вернуть ее в школу, способствовал отчуждению девочки и родителей тем что, 
обвинял ее в манипуляции. 
        Сделанный девочкой рисунок "совершенной семьи", а также тот факт, что 
особым предметом гордости матери была уверенность в психологической здоровье ее 
семьи, позволили ясно увидеть, что диагноз эмоционального нарушения был для них 
подобен анафеме. 
        Поэтому первым шагом терапевта была переформулировка школьной фобии как 
нормального этапа выздоровления. Девочке и ее родителям объяснили, что люди, 
пережившие операцию, нуждаются в определенном времени для восстановления 
здоровья. Принимая во внимание страх клиента, что ей поставят диагноз 
"эмоциональные нарушения", ей затем объяснили, что если нормальный период 
выздоровления затягивается слишком надолго, то это говорит о возможной 
психопатологии. Поэтому для нее наступило самое время возвращаться в школу. 
Единственный вопрос, который предстояло решить, заключался в том, в какую школу 
она предпочтет пойти. Если она чувствовала бы себя слишком дискомфортно в своей 
старой школе, то могла бы подумать о том, чтобы выбрать другую школу в их 
районе, или школу в другом районе, или даже частную школу. В течение всей 
следующей недели семья была занята обсуждением того, какую школу ей лучше 
выбрать, забыв о первом вопросе - следует ли вообще возвращаться в школу. После 
долгих размышлений семья решила, что девочка будет жить со своей бабушкой в 
другом районе. До конца учебного года она ходила в новую школу без каких бы то 
ни было признаков возвращения прежней фобии. 
        
        Использование 
        
        Иллюзия альтернатив представляется наиболее полезной как средство 
преодоления сопротивления. Она изменяет негативное на позитивное, описывает 
намерения всех членов семьи, в особенности клиента, как добрые, и предоставляет 
возможность позитивного выбора, помогая улучшить функционирование семьи. Это 
разрешает внутрисемейный конфликт и снимает отчужденность между членами семьи. 
Предложение, исходящее от авторитетной личности, использующей семейную метафору,
 является важным стимулом к действию. Семья ощущает прилив новых сил, так как 
воочию видит предоставленную возможность выбора. 
        
        6-47 ПАРАДОКСАЛЬНОЕ ПИСЬМО: КАК ЗАПОЛУЧИТЬ НА ТЕРАПИЮ СОПРОТИВЛЯЮЩЕГОСЯ 
ЧЛЕНА СЕМЬИ 
        
        Обоснование 
        
        Данная техника сконструирована таким образом, что ставит 
отказывающегося участвовать в психотерапевтических сессиях члена семьи в 
ситуацию "двойной связи" и это заставляет его придти на сессию. Викс и Лабат 
(L'Abate, Weeks,1982) и Эллис (Ellis,1965) указывают, что письма используются в 
психотерапии уже давно. Такие стратегические терапевты как Сельвини Палаззоли, 
Босколо,Чеччин, Прата(Selvini Palazzoli,Boscolo, Cecchin, Prata, 1978),Лабат и 
Викс(L'Abate, Weeks,1982) также были приверженцами использования письменного 
парадоксального общения в семейной терапии. 
        Клиенты часто утверждают, что они не могут заставить какого-то члена 
семьи придти на сессию. У терапевта в этом случае несколько выборов. Она может, 
например, не принимать клиента без его семьи, что может само по себе оказаться 
хорошим тестом на то, насколько клиент предан идее терапии. Если клиент в 
действительности заинтересован в работе, он найдет способы привести всю семью 
на сессию. Требование привести супруга или других членов семьи может служить 
для клиента показателем профессионализма психотерапевта, ее приверженности 
принципам семейной терапии. Однако, вместе с тем, это может интенсифицировать 
существующую борьбу за власть между клиентом и другими членами семьи и 
осложнить внутрисемейную обстановку. 
        Если клиент принимает предписание психотерапевта привести на сессию 
своего супруга, то возможно в этом случае нет необходимости в парадоксальной 
интервенции. Однако, если прямая интервенция не сработает, это может быть 
проинтерпретировано как форма сопротивления партнера и парадоксальная 
 
<<-[Весь Текст]
Страница: из 141
 <<-