|
взаимодействиям с другими детьми (Spear, Kirstein, Frambes, 1989).
Научных данных об отдаленных последствиях злоупотребления наркотиками во время
беременности пока еще мало. Однако по мнению многих специалистов, совокупные
воздействия приема разных наркотиков (что довольно часто имеет место у
наркоманов)
может оказаться опаснее, чем прием одного препарата.
Курение
Как показывают десятки исследований, курение во время беременности приводит к
недоношенности и низкому весу новорожденных, повышению частоты спонтанных
абортов, осложненным беременностям и высокой перинатальной смертности (гибели
плода непосредственно перед родами или новорожденного в первые дни жизни)
(подробно см. Coleman, Piotrow, Rinehart, 1979; Rush, Callahan, 1989).
Установлена тесная связь между курением матери в период беременности и
преждевременными родами (среди женщин, выкуривавших в этот период не менее
пачки
сигарет в день, риск преждевременных родов до 33 недель беременности возрастает
на
60% (Shiono, Klebanoff, Rhoads, 1986).
Показано также, что для таких детей вдвое выше вероятность появления в
семилетнем
возрасте гиперактивности и других отклонений в поведении. Дети от курящих
матерей
отстают и в физическом, и в умственном развитии (показатель IQ у них, как
правило,
ниже) (Dunn et al., 1977).
Влияние курения марихуаны на развитие плода остается неясным. Известно, что
активные
химические компоненты марихуаны проходят через плацентарный барьер (Harbison,
Mantilla-Plata, 1972); кроме того, в ряде исследований на животных была
установлена
связь нарушений развития плода и преждевременных родов с действием больших доз
марихуаны. Возможно, однако, что результаты этих исследований неприложимы к
людям.
Систематическое частое курение марихуаны понижает содержание пролактина в крови
у
женщин (Kolodny et al., 1980); поэтому возможно, что курение марихуаны
оказывает
влияние на ребенка в период кормления грудью. Результаты исследования детей
первого
месяца жизни показали, что воздействие марихуаны в утробе матери может
"несколько
затормозить развитие центральной нервной системы", однако последующее
обследование
тех же детей в возрасте 1 и 2 лет не засвидетельствовало у них никаких
негативных
эффектов (Fried, 1989).
Алкоголь
Потребление беременной женщиной больших количеств спиртных напитков может
нанести значительный вред будущему ребенку. Алкогольный синдром плода
характеризуется нарушениями роста и развития, патологией головного мозга и
нервной
системы, дефектами лица, затрагивающими, как правило, глаза (Quellette et al.,
1977;
Clarren, Smith, 1978; Dorris, 1989). У детей матерей-алкоголичек иногда
обнаруживается
умственная отсталость. Кроме того, алкогольный синдром плода сказывается на
поведении, проявляясь беспокойностью в младенческом возрасте и гиперактивностью
в
детстве (Smith, 1979). Как показали более поздние исследования, эти основные
аномалии
поведения, к которым впоследствии добавляются постоянное отставание в учебе,
сохраняются у подростков и взрослых (Streissguth, Sampson, Вагг, 1989).
По мнению многих ученых, даже умеренное потребление спиртных напитков
рискованно
для беременных женщин, однако конкретных сведений по этому вопросу недостаточно.
В
исследовании почти 32 000 беременных женщин было установлено, что потребление
1-2
обычных порций алкоголя в день существенно повышает риск рождения умственно
отсталого ребенка (Mills, 1984). Очевидно, беременным женщинам лучше всего
совершенно отказаться от спиртного. Чем меньше вы будете пить во время
беременности,
тем лучше.
Физическая активность
Не следует считать, что беременной противопоказана всякая физическая нагрузка.
Здоровой женщине обычно не приходится существенно менять свой образ жизни.
Многие
продолжают работать и заниматься спортом до последнего месяца беременности,
|
|