Munjack, Oziel, 1980; Kaplan, 1983). Еще в 15% случаев, не будучи 
непосредственной или единственной 
причиной, органические факторы участвуют в возникновении половых расстройств. 
Поэтому человеку, 
желающему излечиться от какого-либо полового расстройства, необходимо пройти 
полное физикальное 
обследование, а также сделать анализы крови и мочи, чтобы установить или 
исключить возможность 
воздействия на половую функцию тех или иных органических нарушений. Мы 
рассмотрим по отдельности все 
половые расстройства, чтобы изучить органические факторы, которые могли бы 
участвовать в их 
возникновении. 
ПОЛОВЫЕ РАССТРОЙСТВА У МУЖЧИН 
Нарушение эрекции может возникнуть в результате многих заболеваний. Диабет 
(нарушение регуляции 
содержания сахара в крови) и алкоголизм - две самые главные причины импo^eнции. 
Только в США эти два 
фактора, вероятно, повинны в нескольких миллионах случаев данного расстройства. 
К другим органическим 
причинам нарушения эрекции относятся: травмы спинного мозга, рассеянный склероз 
и другие 
неврологические заболевания; инфекции или травмы полового члена, яичек, 
мочеиспускательного канала 
или предстательной железы; гормональная недостаточность; нарушение 
кровообращения. Иногда 
затруднения эрекции возникают в результате приема лекарственных препаратов 
(например, назначаемых при 
гипертонии), возбуждающих препаратов (амфета-мины), психотропных средств 
(барбитураты) и наркотиков. 
Преждевременная эякуляция редко бывает вызвана органическими факторами. Из 
более чем 500 больных с 
жалобами на преждевременную эякуляцию, прошедших через Институт Мастерса и 
Джонсон, лишь у одного 
данное расстройство было обусловлено болезнью. 
При несостоятельности эякуляции иногда обнаруживаются неврологические 
расстройства (примерно в 
одном случае из 20). Наркомания и алкоголизм служат причиной нарушения 
эякуляции примерно в 10% 
случаев. Некоторые лекарственные препараты, например ганетдин (торговое 
название исмелин) и 
ингибиторы моноаминоксида-зы (используемые для лечения депрессии), также могут 
влиять на процесс 
эякуляции. 
Болезненность полового сношения у мужчин может быть связана с несколькими 
различными органическими 
проблемами, хотя по крайней мере половина таких случаев вызывается 
психосоциальными факторами. 
Воспаление или инфекция полового члена, крайней плоти, мочеиспускательного 
канала или предстательной 
железы - наиболее вероятные органические причины диспареунии у мужчин. 
Небольшое число мужчин 
испытывают боль, если кончик полового члена поцарапан или раздражается 
нитевидной нижней частью ВМС, 
выступающей из шейки во влагалище. У некоторых других мужчин болезненное 
раздражение полового члена 
возникает при соприкосновении с противозачаточными пенами или мазями, вводимыми 
во влагалище. 
ПОЛОВЫЕ РАССТРОЙСТВА У ЖЕНЩИН


Вагинизм чаще всего бывает вызван не органическими, а психологическими 
факторами. Однако любая из 
органических причин диспареунии может привести к вагинизму в результате 
естественного защитного 
рефлекса (Kolodny, Masters, Johnson, 1979). Даже в тех случаях, когда удается 
выявить и устранить 
органическую причину, вызвавшую вагинизм, ликвидировать само это состояние 
возможно не во всех 
случаях, особенно если оно продолжалось долгое время. 
Аноргазмия бывает связана с органическими факторами менее, чем в 5% случаев. 
Почти любое тяжелое 
хроническое заболевание может нарушить оргазмическую реакцию женщины. К числу 
расстройств, которые 
иногда блокируют оргазм, относятся диабет, алкоголизм, нервные заболевания, 
гормональная 
недостаточность, а также инфекции, травмы или послеоперационные рубцы в тазовой 
области. Наркотики, 
транквилизаторы и противогипертонические препараты также могут повлиять на 
способность женщины