|
и от того,
как воспримет его рассказ исследователь, что он в нем "увидит". Кроме того,
больной
нередко чувствует, какого рода информации от него ждут и особенно подробно
излагает
именно этот материал, чтобы заслужить похвалу. Определенная направленность
интересов исследователя может также оказывать влияние иного рода: психолог,
проводивший углубленное изучение причин затруднений с эрекцией у одного
28-летнего
больного, затратил много часов на проведение психологических тестов и на
интервью с
самим больным, его женой и другими членами семьи, но пренебрег чисто
медицинской
стороной обследования, поскольку она интересовала его мало. В конечном же счете
обнаружилось, что причина сексуальной дисфункции в этом случае был рассеянный
склероз, и психологу пришлось отказаться от публикации статьи, написанной им об
этом
случае.
Клинические исследования
Клиническое исследование обычно представляет собой испытание эффективности
определенного способа лечения. Изучение отдаленных результатов часто проводят с
использованием контрольной группы испытуемых, не получающих никакого лечения. К
клиническим исследованиям относится также изучение эпидемиологии, или
распространенности в данной популяции какого-то явления (например, болезни,
передающейся половым путем, или половой дисфункции). Изучение отдельных случаев
заболевания позволяет исследовать его естественное (в отсутствие лечения)
течение или
выявить причины.
Один из наиболее известных примеров клинического исследования в области
сексологии -
книга "Сексуальная неполноценность человека" (Masters, Johnson, 1970), в
которой
описаны результаты сексотерапии 790 пациентов. За многими из них велись
наблюдения в
течение 5 лет после окончания курса терапии. Хотя это исследование подвергалось
критике в методологическом аспекте (Zilbergeld, Evans, 1980), на сегодня
большинство
сексологов считают его крупным научным достижением.
Экспериментальные исследования
При экспериментальных исследованиях для выявления эффекта конкретного фактора
ученый изменяет его, тщательно сохраняя все остальные параметры на прежнем
уровне.
Используя такой метод, научные работники в известном смысле моделируют ситуацию,
которую они хотят изучить. Одно из достоинств этого метода состоит в том, что
он
позволяет выявить причинно-следственные связи, которые нельзя обнаружить
другими
способами.
Экспериментальный подход используют для изучения многих аспектов сексуального
поведения (например, сексуальной реакции при разглядывании эротических
материалов,
см. гл. 14), воздействия алкоголя на половое возбуждение (см. гл. 19) и
эффективности
различных форм сексотерапии. Экспериментальный метод применяют также для
изучения
воздействия полоролевой ориентации на поведение, природы предменструального
синдрома, влияния полового воспитания на частоту нежелательных беременностей у
подростков, а также факторов, которые могли бы препятствовать возникновению
сексуальных проблем.
Хотя экспериментальный метод применим для изучения многих ситуаций, он обладает
рядом недостатков. Один из главных его недостатков состоит в том, что в
лабораторных
экспериментах часто изучаются искусственные ситуации, а поэтому сделанные
выводы
могут оказаться неприло-жимыми к спонтанному поведению и ощущениям в реальной
жизни. Другая проблема - смещение, обусловленное специфическими особенностями
добровольцев. Наконец, исследователи не всегда могут быть уверены, что они в
состоянии
обеспечить должный контроль над всеми переменными, влияющими на изучаемое
явление. Если, например, изучение сексуального возбуждения у мужчин в ответ на
демонстрацию эротического фильма проводится в комнате, в которой кондиционер
|
|