диафрагмой (The New York Times, May 24, pp. Al и С8). Остается неясным, были ли 
эти 
аномалии мелкими гистологическими изменениями, вызванными воспалением, или же 
свидетельствовали о предраковом состоянии. 
Есть также опасения, что слишком длительное ношение колпачка может 
спровоцировать 
бурный рост бактерий и вызвать синдром токсического шока (см. гл. 22). В очень 
редких 
случаях, как и при использовании диафрагмы, возможна аллергическая реакция на 
латекс. 
Одно из главных преимуществ колпачка состоит в том, что он не оказывает влияния 
на 
секрецию гормонов и не вызывает никаких функциональных изменений в организме 
женщины. 
Женщинам с аномалиями мазков по Папаниколау или с патологией шейки матки не 
следует пользоваться шеечным колпачком. 
Воздействие на сексуальность 
Большинство женщин, перешедших с диафрагмы на шеечные колпачки, считают, что 
последние обладают двумя преимуществами: допускают большую свободу и 
непосредственность при половом акте и причиняют гораздо меньше неудобств 
(Klitch, 
1988). Имеются сведения о том, что шеечный колпачок может создавать во время 
полового акта дискомфорт у мужчины, однако, по нашим данным, такие проблемы 
возникают крайне редко. Вместе с тем примерно каждая пятая женщина жалуется на 
неприятный запах из влагалища (вероятно, обусловленный накоплением слизи под 
колпачком). Еще один недостаток колпачка состоит в том, что он может соскочить 
с 
шейки, особенно при глубоком проникновении полового члена. Это происходило по 
крайней мере по одному разу у 40% опрошенных женщин, пользующихся этим 
противозачаточным средством (Bernstein et al., 1986).


Презервативы 
"Слушай меня, мальчик, и слушай хорошенько. Надевая презерватив, натяни его до 
самого основания члена и непременно выпусти воздух из резервуара, сжимая его 
кончик 
между большим и указательным пальцами..." (С разрешения журнала "Плейбой") 
Презервативы (называемые также кондомами) - это тонкие чехлы из латекса или из 
кишки 
ягненка, плотно прилегающие к половому члену. В настоящее время это наиболее 
распространенное противозачаточное средство, применяемое мужчинами. Его можно 
приобрести без рецепта в аптеке, выписать по почте, получить в центрах 
планирования 
семьи, а иногда даже в торговых автоматах, установленных в мужских туалетах, 
барах и 
на автозаправочных станциях. Кроме того, теперь презервативы выдаются во многих 

студенческих общежитиях и в оздоровительных центрах. 
Презервативы обычно бывают упакованы в пластик или фольгу (рис. 6.5) и 
отличаются 
разнообразием: одни покрыты смазкой, другие разноцветные, а на третьих имеются 
мелкая ребристость или выступы, которые, как считается, сильнее стимулируют 
женщину 
при половом акте. Одно из недавних новшеств - презерватив, покрытый спермицидом 
в 
сочетании со смазкой. Презервативы бывают либо с округлым концом, либо с 
маленьким 
резервуаром на кончике для приема спермы. 
РИС. 6.5 
Презервативы


Вверху. Фотографии презервативов различных марок и их упаковок. Внизу. Кончик 
презерватива, не имеющего резервуара, необходимо зажать, чтобы осталось место 
для 
семени. 
В 1960-1970-х гг. презервативами стали пользоваться гораздо меньше, считая это 
противозачаточное средство обременительным и старомодным, однако за последние 
несколько лет их популярность по ряду причин заметно возросла. Прежде всего 
презерватив оказался в центре внимания вследствие своей эффективности в 
качестве 
преграды распространению вируса СПИДа (так же как и других вирусов и бактерий, 
вызывающих венерические заболевания). Именно на этом делали акцент 
производители 
презервативов, привлекая внимание потребителей. Интересно указать на один 
побочный 
результат этой рекламной кампании: по имеющимся оценкам, продажа презервативов 
женщинам с 1980 по 1989 гг. возросла на 300% (в журнале Lifestyles одна молодая 

женщина прямо заявляет: "Я готова на многое ради любви, но я не собираюсь