сечения указывают на то, что роды часто протекают совсем не так, как ожидается 
(Grossman, Eichler, WiniekofF, 1980). Неудивительно поэтому, что рассматривать 
роды как 
стандартную ситуацию нельзя. 
В некоторых случаях под нажимом врачей или по каким-то иным обстоятельствам 
женщина отказывается от того, что она считает для себя желательным в процессе 
родов. 
Например, она предпочла бы получать обезболивающие средства, но не позволяет 
себе 
принимать их, если ее друзья или родственники не одобряют это. Безусловно 
должны 
быть обеспечены услуги компетентных акушеров, однако это не исключает личной 
инициативы. Рождение ребенка - событие сугубо личное. Кульминационный момент 
беременности - роды - это время проявления сокровенных чувств и осуществления 
мечты. 
Послеродовый период 
Послеродовый период требует немалых усилий от всех, имеющих отношение к 
рождению 
ребенка. В организме матери происходят физические изменения, связанные с 
окончанием 
беременности. Новоявленные родители должны приспосабливаться к своей роли, 
новому 
образу жизни и изменению взаимоотношений в семье. Это сложное время 
приобретения 
нового опыта, время радостей и огорчений. 
Физиологические и анатомические изменения 
После родов матка постепенно возвращается к своим нормальным размерам, причем 
ее 
масса сокращается от 1000 г непосредственно после изгнания плода до 50-70 г к 
концу 
шестой недели послеродового периода. Сразу после отделения плаценты от матки 
уровни 
некоторых гормонов в организме матери (особенно эстрогена и прогестерона) резко 

снижаются. Женщина с трудом приспосабливается к такому быстрому изменению; по 
мнению некоторых исследователей, эмоциональные всплески, характерные для начала 

послеродового периода, связаны именно с этим явлением. 
Непосредственно после рождения ребенка шейка матки находится в растянутом 
состоянии, однако уже через неделю она восстанавливает свой тонус, сжимается, а 
ее 
отверстие не превышает 1 см. В течение нескольких недель после родов, пока 
происходит 
восстановление слизистой матки, наблюдаются выделения, называемые лохиями, 
окраска 
которых меняется от тёмнокрасной до розовато-коричневой и желтовато-белой. 
Влагалище, которое во время родов было сильно растянуто, постепенно сужается и 
возвращается к прежним размерам. 
Психологические реакции 
Первые один-два дня после рождения ребенка часто приносят женщине счастье и 
успокоение. Она чувствует, что в ее жизни свершилось что-то очень важное, 
родные и 
друзья окружают ее вниманием и заботой; она получает массу поздравлений. Но на 
3-й 
или 4-й день после родов у многих женщин настроение резко меняется; они 
становятся 
плаксивыми, подавленными, их начинают мучить страшные мысли и сны - явление, 
называемое послеродовой депрессией. 
Этот эмоциональный спад обусловлен, вероятно, многими причинами: уже 
упоминавшимися гормональными факторами, воздействием усталости и физического


стресса, непривычной больничной обстановкой и страхом перед своей новой ролью. 
В 
большинстве случаев послеродовая депрессия продолжается всего несколько дней. 
В одном из недавних исследований был поставлен вопрос о том, являются ли 
изменения 
настроения, наблюдаемые как у женщин, так и у мужчин в послеродовой период, 
действительно депрессией (Quadagno et al., 1986). Мужья и жены 21 супружеской 
пары 
ежедневно заполняли анкеты в течение трех декад: в третьем триместре 
беременности, в 
послеродовой период и спустя 6 мес после рождения ребенка. Оказалось, что 
ощущения, 
выраженные особенно остро сразу после родов, не соответствовали тем, которые 
обычно 
ассоциируются с депрессией (т.е. подавленность, грусть, уныние, пессимизм); 
вместо 
этого и мужчины, и женщины испытывали чувства тревоги и озабоченности по поводу