Правильные методы для определения уровня тестостерона у женщин и мужчин описаны 
в книге Рако и в нашумевшем в критике тексте Креншо «Алхимия любви и страсти» 
(1996).
    Кроме того, с возрастом уровень тестостерона у разных полов снижается с 
различной скоростью. Когда в период менопаузы яичники женщины перестают 
функционировать, то общий уровень тестостерона в ее организме может снизиться в 
течение нескольких месяцев. Но у иных женщин наступление дефицита тестостерона 
может быть более постепенным и длиться несколько лет (Davis, 1999; Gelfand, 
2000). (Женщины, у которых яичники удалены хирургическим путем, склонны 
испытывать более резкое, внезапное снижение количества тестостерона.) И хотя 
надпочечники женщины продолжают вырабатывать тестостерон, его количество все 
равно уменьшается в том случае, когда яичники перестают производить достаточную 
норму тестостерона (Rako, 1999).
    А вот у мужчин в процессе старения снижение общего количества тестостерона 
в крови происходит намного медленнее и менее внезапно. И хотя это правда, что у 
мужчин к старости уменьшается выработка тестостерона и в яичках и в 
надпочечниках, но эти изменения в целом скорее постепенные, чем резкие, и, как 
правило, растягиваются на много лет (Morales et al., 2000). Во многом это, 
скорее всего, связано с тем, что яички у мужчин продолжают функционировать, и 
они, в отличие от яичников у женщин, не прекращают свою деятельность быстро и 
внезапно в самой в середине жизни.
Как проявляется действие тестостерона?
    И у мужчин и у женщин общие признаки дефицита тестостерона одинаковы, хотя 
у женщин по ряду причин, описанных выше, этот дефицит может проявиться быстрее. 
Самые очевидные симптомы дефицита тестостерона описаны в работах Бейн, 
Гельфланд, Креншо, Моралис, Рако, Винтерс (Bain, 2001; Gelfland, 2000; Crenshaw,
 1996; Morales et al., 2000; Rako, 1999; Winters, 1999). Эти симптомы 
выражаются в следующем:
    1. Снижается привычный для индивидуума уровень сексуального желания.
    2. Гениталии и соски при сексуальной стимуляции становятся менее 
чувствительными, чем раньше.
    3. Происходит снижение общего уровня сексуальной возбудимости, что может 
сопровождаться уменьшением способности к оргазму и/или тем, что оргазм 
становится менее интенсивным.
    4. Человек делается менее энергичным и может впадать в депрессивное 
состояние.
    5. Объем жировой массы возрастает.
    6. Происходит уменьшение минеральной плотности костей, что может привести к 
развитию остеопороза как у мужчин, так и у женщин.
    7. Количество волос на теле сокращается.
    8. Отмечается снижение мышечной массы и силы.
Терапия по восстановлению нормального уровня тестостерона.
    Если вы чувствуете, что у вас есть хотя бы один из этих симптомов, то, 
возможно, вам стоит обратиться к специалисту и проконсультироваться, не 
требуется ли вам терапия по восстановлению нормального уровня тестостерона. В 
настоящее время мужчинам гораздо легче получить консультацию по этому вопросу, 
чем женщинам. Лечение с применением тестостерона в терапии мужских половых 
расстройств и проблем используется довольно часто. А вот женщинам с симптомами 
гормонального дефицита, напротив, врачи очень неохотно прописывают лекарства, 
содержащие тестостерон (Crenshaw, 1996; Rako, 1996). Слишком часто врачи твердо 
придерживаются устаревшего представления о том, что «тестостерон — не 
естественный препарат для женщин» (Rako, 1996, р. 36). Такая точка зрения, 
основывающаяся на неправильной информации, абсолютно не учитывает тот очевидный 
факт, что тестостерон — это половой гормон, который вырабатывается естественным 
образом как у мужчин, так и у женщин (Gelfland, 2000). Некоторые ведущие 
специалисты в области общей гинекологии и менопаузы у женщин отмечают, что в то 
время как американские врачи зачастую испытывают недостаток знаний о том, какую 
роль играет тестостерон в поддержании общей жизненной энергии и сексуального 
здоровья у женщин в постменопаузный период, в последние годы общий интерес к 
положительному эффекту терапии с восстановлением уровня тестостерона все 
возрастает (Gelfland, 2000; Utian & Schiff, 1994). Занимающиеся этой проблемой 
медицинские эксперты говорят о необходимости для практикующих врачей, в равной 
степени как и для самих пациентов, заботящихся о своем здоровье, получать 
информацию о дополнительном использовании тестостерона и его роли. Особенно 
важно знать все о терапии по восстановлению уровня тестостерона женщинам после 
периода менопаузы.
    Куда обращаться женщине, желающей найти специалиста-медика, который знает о 
пагубном воздействии недостаточности тестостерона в женском организме и хорошо 
осведомлен о правильных методах по восстановлению необходимого уровня этого 
гормона у женщин? Североамериканское общество менопаузы предоставляет наилучший 
список хорошо информированных и подготовленных специалистов такого рода, на 
каких только может рассчитывать женщина. Эта организация по вашему требованию 
предоставит список врачей — членов этой организации в каждом штате. В конце 
этой главы мы указываем адрес этой организации.
    Прежде чем описывать некоторые методы восстанавливающей тестостерон терапии,
 отметим, что дополнительный тестостерон не является обязательным или 
подходящим лечением для каждой женщины, у которой в период менопаузы снизилась 
выработка гормонов или были удалены яичники. Тереза Креншо (1996), опираясь на 
свой широкий опыт в практической сексуальной медицине, в своей книге делает 
вывод о том, что приема одного только эстрогена «зачастую оказывается