много знакомых, которые тоже так считают». На этом высказывании хорошо 
прослеживается путь, которым пошла эта женщина, формируя в себе необходимое 
отношение к подростку с нервно-психическим расстройством. Во-первых, она 
актуализировала в себе материнское чувство (это проявилось в том, что мать 
называет 16-летнего сына «ребенком»); во-вторых, активизировала в себе ощущение 
гибели, которая ему угрожает («спасать от гибели своего ребенка»); в-третьих, 
она «подключила» к формированию не-
       34
       обходимой мотивации свое самолюбие (называет то, что делает для спасения 
сына, «великий подвиг», «великое искусство» и «великое самопожертвование»); 
в-четвертых, она организовала круг знакомых, поддерживающих ее стремление 
помочь сыну, спасти его («у меня сейчас много знакомых, которые тоже так 
думают»).
       IV. Проблема взаимосвязи семьи с социальным окружением. По мере 
нарастания нервно-психических расстройств семья все более нуждается в помощи 
социального окружения: помощи врача, педагога, психолога. Перед семьей стоит 
задача установить контакт с ними, взаимопонимание, принять участие в лечении.
       Данная проблема возникает перед семьей и в другой связи. Нарушения 
поведения индивида с нервно-психическим расстройством постоянно создают 
конфликты его с социальным окружением (в школе, в среде соседей, на работе и т. 
п.). Нередко социальное окружение реагирует на поведение такого индивида с 
возмущением. Членам семьи приходится выполнять нелегкую «буферную роль», 
смягчать конфликты, восстанавливать и заново налаживать взаимоотношения.
       Если семье не удается решить этой проблемы, то она начинает двигаться по 
деструктивному пути. Проявляется это следующими процессами:
       1.   Сокрытие,  а  при  невозможности — смягчение   факта 
нервно-психических   нарушений.   Члены   такой семьи  отвергают все  попытки  
вмешаться в их взаимоотношения, отрицают правомерность и необходимость 
подобного вмешательства.
       2.   Нарастание     конфликтности между семьей и социальным окружением и 
вследствие этого социальной изоляции семьи. Приводим характерное высказывание 
матери подростка с  истероидно-эпилептоидной   акцентуацией. «Я однажды 
попыталась все же пойти в школу. Думала, может, учителя мне что-нибудь 
посоветуют,
       ведь они постоянно работают с детьми. Когда я зашла в учительскую, у 
меня было чувство, что на меня набросилась стая бешеных собак. Со всех сторон 
подбежали несколько учительниц и каждая выкрикивала свою претензию. Тогда я 
сказала, что больше я сюда не пойду».
       3. Отказ семьи от индивида с нервно-психическим расстройством и 
переложение ответственности за его поведение на Школу. Это проявляется в прямых 
заявлениях о невозможности справиться с ним («Делайте с ним, что хотите, а я 
уже ничего не могу поделать») или косвенных; например, родители сами хлопочут, 
чтобы сына скорее взяли в ряды Советской Армии.
       При конструктивном развитии семья находит способы установить контакты и 
со школой, и с медицинским учреждением и нередко даже с милицией. Такие 
родители или супруги зачастую проявляют огромную энергию в поисках людей, 
которые могли бы помочь им в борьбе за члена семьи с нарушениями. Фактически 
они становятся на путь «организации» социальной среды. Их усилиями основные 
люди, с которыми имеет дело больной член семьи, «в курсе дела», знают о 
психологических проблемах индивида, чувствуют себя участниками коррекци-онной 
работы с ним.
       Все четыре перечисленные проблемы (I—IV), от решения которых зависит 
динамика семьи, тесно взаимосвязаны. Так, чем лучше семья знает социальное 
окружение индивида с нарушениями, чем активнее его организует, тем обычно лучше 
знает и психологические особенности самого индивида. Поэтому тесно 
взаимосвязано решение I и IV проблем. Точно так же, чем лучше семья умеет 
решить I проблему (познания психологических особенностей индивида), тем лучше 
справляется со II (нахождение дополнительных путей влияния на него). В этой 
взаимосвязи между всеми проблемами лежит причина того, что динамика се-
       мей данного типа оказывается столь контрастной.  Поэтому имеет смысл в 
рамках обобщенного типа «семьи индивида   с  выраженными   нервно-психическими  
 расстройствами»   выделить три  подтипа:   неустойчивый, конструктивный    и   
 деструктивный. Для  первого   характерны   высокая нервно-психическая     
нагрузка     на семью в целом, отрицательное моти-вационное   воздействие   
личности и поведения индивида с нервно-психическими  расстройствами   на  
других членов семьи,  нарушение семейных взаимоотношений, в частности 
возникновение   «функциональных    пустот» в них по причине упомянутых 
расстройств,  снижение социального статуса семьи, давление  на  семью со 
стороны социального окружения, возникающий в связи с этим 
социально-психологический конфликт. В результате  всех этих особенностей  в 
семье данного подтипа возникают высокое нервно-психическое напряжение, скрытая 
и явная неудовлетворенность, выраженное чувство тревоги и вины. Следствием их 
являются, во-первых, «сопровождающие заболевания»,   т. е.   нервно-психические 
расстройства, возникшие   в   результате   отмеченных   неблагоприятных 
психических состояний (неврастения, декомпенсация характерологических 
отклонений); во-вторых, крайняя неустойчивость жизнедеятельности такой семьи. 
Она находится под интенсивным давлением внутренних и внешних сил, 
обусловливающих насущную   необходимость  скорейшего разрешения неблагополучной 
обстановки в семье, Два других подтипа возникают   в   результате  движения 
семьи   под  воздействием   этих   сил. Конструктивная семья хорошо знает