посредника, то формируется устойчивая модель. Члены семьи фиксируются в своих 
стереотипных ролях. Попытки терапевта изменить устоявшиеся поведенческие 
паттерны вызывают активное противодействие, как прямое, так и в виде усиления 
или затягивания симптоматического поведения. Одним из самых простых 
закрепляющих факторов является дополнительное “внимание”, получаемое носителем 
симптоматического поведения от других членов семьи.
(в) Является ли данный симптом выражением “механизма преодоления”, проявлением 
адаптации с целью избежать альтернативы? Если это так, то какого изменения 
опасаются члены семьи?
Например, симптоматическое поведение у ребенка появляется после сильных 
скандалов между родителями, представляющих угрозу для существования семьи. Им 
следует на время позабыть о своем конфликте и переключиться на симптом, который 
является частью морфостатического механизма.
Итак, при оценке семьи, в которой проявляется симптоматическое поведение, 
терапевт задает себе следующие вопросы:
Если верна гипотеза (а), то что означает данный симптом? В чем состоит его 
коммуникативная метафора?
Если справедлива гипотеза (б), то в какую семейную модель укладывается данный 
симптом, какие циклические поведенческие паттерны можно наблюдать в связи с 
симптомом в этой семье?
Если верна гипотеза (в), то в какой степени данный симптом связан с вопросами 
адаптации и выживания?
Часто правильными оказываются две или три гипотезы. Как все это соотносится со 
стадиями жизненного цикла семьи и семейной структурой? И как симптоматическое 
поведение выглядит в контексте семейной истории по крайней мере трех поколений?
Итогом является определение функций симптоматического поведения в ядерной и 
распространенной семейной системах, а также отношение к нему как к 
коммуникативной метафоре.
Общие гипотезы семейного функционирования должны быть циркулярными и включать в 
себя всех членов семьи. При этом симптом рассматривается как звено циркулярной 
последовательности, в которой семья застряла.
2.6. ЦЕЛИ СИСТЕМНОЙ СЕМЕЙНОЙ ТЕРАПИИ,
ОСНОВАННОЙ НА ИНТЕГРАТИВНОЙ МОДЕЛИ
Семейные терапевты разных направлений в ходе терапии пытаются достичь различных 
целей. Однако существует согласие в том, что “решение представленных семейных 
проблем и облегчение симптомов без возникновения новых симптомов у каких-либо 
членов семьи должно быть минимальной задачей терапии” [Guerin P., 1976]. В этом 
параграфе коротко обсуждаются цели и средства для решения этой центральной 
терапевтической задачи, вытекающие из различных диагностических подходов, 
интегрируемых в нашей модели.
В системной теории изменений (см. параграф 2.2) выделяются изменения первого, 
второго и третьего порядка. Изменения первого порядка, или адаптация, не 
затрагивают структуры и основных правил функционирования системы и, если 
проблема серьезна, их, как правило, недостаточно для возвращения к нормальному 
состоянию системы. Часто адаптация предлагает лишь временное решение, например, 
на основе симптоматического поведения. Изменения второго порядка 
(мета-адаптация) касаются изменения организационных основ системы и обычно 
обозначаются термином переструктурирование. Изменения третьего порядка 
обозначают сдвиги в самовосприятии системы, в том числе своей способности 
меняться. Напомним, что под системой могут пониматься и индивид, и семья, и 
любая другая социальная организация.
Допустим, что симптомом является воровство подростком денег у родителей. 
Адаптационными способами решения семьей данной проблемы будет, например, 
усиление обычных методов воздействия на ребенка. Если в семье принято ругать и 
физически наказывать сына за проступки, то в ситуации такого серьезного 
нарушения, как воровство, ругать и наказывать подростка будут сильнее. В других 
семьях, уповающих на понимание и разбирательства, будут больше разговаривать с 
ребенком о нравственности и пытаться выяснить причины его воровства. Однако вне 
зависимости от системы принимаемых мер и эффективности воздействия при 
адаптационных стратегиях члены семьи обычно не делают чего-то принципиально 
нового. Если бы семья как-то реорганизовала свои правила, например, стала 
выделять подростку карманные деньги, чего раньше никогда не делала, или увидела 
бы проблему воровства в связи с другими проблемами взаимоотношений членов семьи,
 которые попыталась бы улучшить, то это было бы отражением изменений второго 
порядка, или мета-адаптацией. И если бы в ходе позитивных перемен члены семьи 
увидели себя как людей ответственных и способных решать проблемы, то это 
означало бы изменения третьего порядка.
Семья, как правило, приходит на терапию, исчерпав свои возможности в адаптации, 
опасаясь необходимости реорганизации и имея негативный образ себя самой и своих 
перспектив. Целью системной семейной терапии является создание условий для 
достижения семьей изменений второго и третьего порядка. Предполагается, что 
такие изменения приведут к редукции проблем и симптомов, выходу семьи из тупика,
 облегчению в ее продвижении по стадиям жизненного цикла и, в итоге, к большему 
оптимизму и удовлетворенности семейной жизнью.
Итак, рассмотрим, на что направлены усилия семейного терапевта, использующего 
критерии интегративной диагностической модели:
1) Изменения в структуре семьи. Основным допущением здесь является то, что 
дисфункциональная семейная организация поддерживает существование проблем семьи.
 Тогда, используя модель Олсона, необходимо создать условия, помогающие семье 
продвинуться к более сбалансированным типам семейной организации. Например, в