|
неполноценности и дисгармоничными ваготоническими борборигмами, но в этом нет
целебной силы.
Лавиния Эрис в начале своего лечения спросила доктора Триса: "Скажите, доктор,
в конце лечения вы дадите мне письменную характеристику моей личности?" На что
доктор Трис ответил: "Если в конце лечения, мадам, вы все еще захотите иметь
письменную характеристику вашей личности, значит, лечение окончится неудачей!"
Одну вещь мы должны усвоить прежде всего: счастье зависит от изменчивых и
динамических стремлений и чувств человеческого духа; оно не создается ответами
на анкетные вопросы, которые стоит только вставить наподобие ломтиков хлеба в
надлежащий компьютер, чтобы испекся равномерно прожаренный и промасленный тост
вашей жизни. К сожалению, подобную теорию личности поддерживают не только
популярные журналы, но даже многие дипломированные психологи. Однако
большинство психиатров и психоаналитиков не интересуется вашими ответами на
вопросы вроде следующих: "Обладаете ли вы интеллектом?", "Каков ваш коэффициент
очарования?" и "Типичная ли вы жена?"
Психоаналитик не занимается подгонкой статистики к подобным анкетам; он решает
вопрос, кто вы? Может быть, этот вопрос еще лучше выразил давно забытый
киноактер-комик, все время спрашивавший людей: "Кто же вы такой?" Что касается,
например, интеллекта, то он служит орудием, а не частью вашего Я; важно,
позволит ли ваше Ид использовать это орудие надлежащим образом.
Часто можно услышать: "Я мог бы сделать это, если бы захотел!" На что следует
ответить: "Конечно, вы могли бы!" Каждый человек может сделать почти все, если
только он достаточно сильно этого хочет. Примерами этого полна история. К числу
наиболее впечатляющих относятся одноногие, ставшие специалистами по джиттербагу
и рок-н-роллу,
35
и слепые, ставшие хорошими музыкантами. Важный вопрос состоит не в том, «можете
ли вы?», а в том, «действительно ли вы хотите этого так сильно, как вы думаете,
и если нет, то почему?» При анализе занимаются главным образом желаниями и лишь
изредка – способностями. Вопрос, который аналитик молча задает пациенту, лучше
всего выражается такими словами: «Чем вы готовы поступиться, чтобы быть
счастливым?» Как мы увидим, этот вопрос мало связан с интеллектом, очарованием
и статистикой.
5. Кто должен подвергнуться психоанализу?
Первоначально психоанализ был разработан главным образом для лечения неврозов.
Со временем обнаружилось, что он приносит пользу не только очевидным невротикам,
но и многим другим. Из наиболее обычных видов невроза, рассмотренных выше,
психоанализ особенно полезен при истерии и неврозе беспокойства. Часто он
оказывается действенным при неврозе характера и может весьма помочь при
неврозах навязчивости в зависимости от того, насколько пациент заинтересован в
наилучшем исходе лечения. В случае ипохондрии психоанализ менее надежен, а в
случае фобий метод нуждается в видоизменении.
Методы психоанализа все более применяются в лечении психозов, особенно для
предотвращения рецидивов. Требуется специальная подготовка, талант и усилия,
чтобы применять их в этих условиях, и врачи, вполне компетентные в лечении
психозов психоаналитическими методами, встречаются очень редко.
Что касается «нормальных» людей, то они подвергаются психоанализу сплошь и
рядом. Многие вполне уравновешенные психиатры подвергались и подвергаются
анализу для учебных целей. Многие социальные работники и психологи также
проходят через анализ, чтобы научиться лучше понимать людей и сотрудничать с
психоаналитиками в лечении других. Несмотря на расходы и трудности, молодые
люди с ограниченными заработками идут на это, поскольку большинство этих
«нормальных» людей рассматривает анализ как превосходное капиталовложение,
которое поможет им стать разумнее, счастливее и более производительно работать.
У каждого есть неудовлетворенные напряжения, накопившиеся с младенческого
возраста, и независимо от того, выражаются ли эти напряжения открыто
невротическими путями или нет, всегда полезно реорганизовать и частично снять с
помощью анализа неудовлетворенную энергию Ид. Это несомненно выгодно тем, кто
должен воспитывать детей.
Часто возникает вопрос, может ли психоанализ кому-нибудь повредить? Самая
большая опасность – это лечить пациента, находящегося на грани психоза, если
аналитик не отдает себе отчета в его подлинном состоянии. Аналитик должен также
соблюдать осторожность в различении неврозов от некоторых болезней мозга и
гормональных расстройств, например гипертиреоза, могущего вызвать аналогичные
симптомы, чтобы не лечить одними только психологическими методами пациентов,
нуждающихся в хирургическом лечении или специальных лекарствах. Чтобы избежать
подобных ошибок, от психоаналитиков требуется основательная подготовка по
медицинской психиатрии, прежде чем они допускаются в Американскую
психоаналитическую ассоциацию. Психоаналитики без медицинского образования
решают эту проблему, привлекая консультантов и требуя перед началом лечения
тщательного медицинского обследования пациента.
Случается, что пациент делает себе из анализа постоянное занятие, подвергаясь
лечению год за годом без какого-либо заметного улучшения; чтобы иметь
возможность продолжать его, он лишает себя всего, кроме самого необходимого.
|
|