ось в рамках научно-исследовательских разработок, 
выполнявшихся под руководством Федерального научно-методического Центра 
пограничной психиатрии.
      46 В обследовании и оказании помощи пострадавшим принимали участие Ю.А. 
Александровский и Б.П. Щукин.
      47 Написано совместно с К.К. Яхиным.
      48 Declaration of Madrid. August 1996. Madrid, s. 4 (приводится в 
переводе с сокращениями).
      49 Написано Б.Д. Карвасарским.
      50 В настоящее время трудно говорить о психотерапии как о единой научно 
обоснованной системе лечебного воздействия. Она отличается эклектизмом в 
использовании различных подходов, терапевтических приемов и техник с 
ориентировкой на эффективность терапевтических результатов. В рамках этой 
тенденции все отчетливее формируется понятие «психотерапевтической культуры» 
как системы многомерных представлений, направленных на естественные процессы 
самокомпенсации больного и привлечения резервных возможностей организма. Для 
реализации этого клинически подготовленный специалист-психотерапевт создает 
необходимые условия. Современные направления психотерапии предоставляют широкий 
спектр возможностей для гибкого и разнопланового взаимодействия врача и 
пациента в решении лечебно-коррекционных задач. Такие относительно «новые» 
психотерапевтические методы, как психосинтез, холотропная терапия, 
нейролингвистическое программирование, кататимно-имажинативная психотерапия, 
гештальт-терапия, трансактивный анализ, при их известной разноплановости 
объединены идеей целостности психобиологической сущности человека, когда 
локальные психотерапевтические цели (такие как «адаптация», «личностный рост», 
«самоактуализация» и др.) интегрируются в понятие более высокого качества жизни,
 включающее в себя и лечебную эффективность. Следует отметить, что современная 
психотерапия придает особое значение и терапевтический смысл измененным 
состояниям сознания, особым, непатологическим формам психосоматического 
функционирования со сдвигом форм категоризации субъекта с вербально-логических 
к наглядно-чувственным. При этом меняется эмоциональная окраска отражаемого в 
сознании опыта и происходит изменение процессов самосознания (Ю.А.).
      51 Таблица составлена совместно с Т.В. Серебряковой.
      52 Во Франции в конце 40-х годов XX в. был синтезирован ряд эффективных 
антигистаминных препаратов группы фенотиазина, переданных для изучения в 
клинику. При этом было обращено внимание на то, что наиболее эффективный из 
числа изучавшихся препаратов ларгактил (хлорпромазин, аминазин) вызывает 
эмоциональное успокоение, моторную заторможенность и сонливость. Это позволило 
целенаправленно изучить действие ларгактила у больных с психическими 
расстройствами. Примерно в те же годы «успокаивающие» свойства были выявлены у 
известного в терапевтической практике противогипертонического препарата 
резерпина, полученного из растения Rauwolfia. Нечто подобное было с введением в 
лечебную практику транквилизаторов и антидепрессантов. Первый транквилизатор — 
мепробамат — и группа ныне наиболее распространенных успокаивающих средств, 
производных бензодиазепина, создавались как средства снижающие мышечный тонус, 
что очень важно при лечении целого ряда заболеваний. Однако оказалось, что у 
этих препаратов имеется мощное противотревожное действие, что послужило 
основанием для их назначения больным с невротическими расстройствами. В разгар 
изучения производных фенотиазина для синтеза эффективных нейролептических 
препаратов был создан имипрамин (мелипрамин), снимавший у больных депрессию и 
послуживший родоначальником новой группы психотропных лекарств-антидепрессантов.
 Таким образом, психофармакология родилась в значительной мере случайно. Но, 
вероятно, это была одна из последних случайностей, открывшая новое направление 
в терапии психозов. Стало возможным и целенаправленное, заранее 
предусматриваемое вмешательство в болезненное состояние, истинно научный подход 
к лечению психических заболеваний.
      53 Приводятся сведения об основных нейролептических препаратах, 
применяемых в практике для лечения больных с пограничными психическими 
расстройствами и основными психическими заболеваниями.
      54 Неодинаковый терапевтический эффект в этих случаях послужил основанием 
для условного разделения симптоматики раздражительной слабости на группу 
повышенной раздражительности и повышенной истощаемости.
      55 Широко применяется в гастроэнтерологической и наркологической практике,
 как и препарат метадоксил. Оба препарата оказывают патогенетическое действие 
при гепатоцеребральном синдроме, сопровождающемся соматоформными и 
депрессивными расстройствами.
      56 Написано совместно с Г.М. Румянцевой и А.А. Чуркиным.
      57 Следует подчеркнуть, что психотравмирующие факторы довольно часто 
продолжают действовать и после кульминации стихийного бедствия или катастрофы, 
хотя и менее инте