|
соответствует форме невроза у детей. Как и у детей, преобладающей
клинической формой невроза у родителей будет неврастения.
По данным дополнительного интервью, 61% матерей и 36% отцов в детстве
имели достаточно выраженные признаки нервности. Здесь речь идет не
обязательно о неврозе, поскольку проявления нервности многообразны. Но даже
и с этой поправкой следует обратить внимание на достоверно большую нервность
со стороны матерей (преимущественно невропатической природы), находящую
отражение и в большей степени их невротизации в настоящем, чем у отцов. В
приводимых ранее данных о распространенности общей нервности у детей и
подростков число нервных мальчиков превышает число девочек, т. е. имеет
место противоположное соотношение. Матери, чьи дети заболевают неврозом,
оказываются, таким образом, еще с собственного детства более слабыми в
нервном отношении, чем отцы.
Средний возраст начала невротического заболевания (нередко заострения
предшествующей латентной невротической симптоматики) у 46 опрошенных матерей
составляет 27 лет, что опережает средний возраст при рождении детей - 28,5
лет - и тем более возраст матерей при возникновении невроза у детей - 34
года. В отношении отцов более трудно составить мнение о среднем возрасте
начала невротического заболевания, но он также часто находится в границах,
предшествующих рождению детей и появлению у них невроза.
Невротизация матерей не имеет существенных различий в связи с возрастом
детей. У отцов имеется тенденция к снижению невротизации по мере взросления
детей, достоверно уменьшаясь у отцов девочек в подростковом возрасте (по
сравнению с дошкольниками).
Заболеваемость неврозом наиболее выражена у матерей детей с неврозом
страха (71%). При неврастении у детей и обсессивном неврозе она уменьшается
(63 и 56% соответственно), достигая наименьшей выраженности (44%) при
истерическом неврозе (по сравнению с матерями детей с неврозом страха - на
достоверном уровне). У отцов невротизация несколько выше при неврастении у
детей.
Представляют интерес проблемы, беспокоящие матерей, от которых они
хотели бы избавиться перед началом совместного лечения с детьми. В первую
очередь это повышенная раздражительность, возбудимость наряду с выраженным
состоянием беспокойства и тревоги, затем утомляемость и сниженный фон
настроения, неуверенность и нерешительность. Беспокоят матерей и
неблагополучие в соматической сфере, частые головные боли (в рамках синдрома
вегетососудистой дистонии при неврозах), а также нарушенный сон. Приведем
отдельные высказывания: "Меня беспокоят раздражительность, страхи за детей -
постоянно кажется, что их жизни угрожает опасность" "Постоянное чувство
беспокойства, ожидания какого-то несчастья" "Мне очень мешает чувство
неуверенности в личном и профессиональном общении, иногда приходится
поступаться даже принципиальными вещами" "Тяготят неуравновешенность,
граничащая с истеричностью, возникшая в последние годы, неумение справиться
с собой. Проявляется это чаще всего в семейных, а не деловых ситуациях".
В сексуальной сфере отношений также отмечается неблагополучие. В
приведенной шкале невротизации на вопрос: "Можно ли сказать, что у Вас
наблюдается ощутимое понижение половой потребности или способности?",
утвердительный ответ дали 40% матерей детей с неврозами и 22% в норме
(различие достоверно). У отцов подобное соотношение менее выражено
(26-18,5%). Неудовлетворенность половой жизнью отмечают 53% матерей, редкий
оргазм или его отсутствие - 62,5%. При неудовлетворенности половой жизнью и
отсутствии оргазма достоверно чаще имеют место головные боли.
Для оценки соматического состояния использовалась во время интервью
дополнительная шкала с перечислением 15 групп соматической патологии. Если у
матерей детей с неврозами нет различий по сравнению с нормой (по среднему
баллу), то у отцов детей с неврозами наблюдается тенденция к увеличению
соматической отягощенности. Единственное достоверное различие касается более
частых головных болей у отцов детей с неврозами (у матерей различия на
уровне тенденции). Таким образом, головные боли - достаточно
распространенный симптом, общий у матерей и отцов детей с неврозами. В
большинстве случаев головные боли носят функциональный характер, как
проявление синдрома вегетососудистой дистонии.
Индекс соматической отягощенности значительно возрастает у матерей и
отцов при наличии невротического состояния. Без связи с последним
соматическая отягощенность более всего выражена у родителей детей с
неврастенией.
Отдельно рассмотрена психосоматическая патология у родителей. У матерей
детей с неврозами она выражена в 42% случаев, у отцов - в 49%.
Психосоматическая патология достоверно чаще имеет место при невротическом
состоянии, чем при его отсутствии (у матерей - 75- 42%, у отцов - 82-38%).
Психосоматические нарушения включают в себя главным образом функциональные
колебания артериального давления, головные боли (чаще, чем в норме,
мигренеподобного характера), боли в области сердца, затем нарушения со
стороны желудочно-кишечного тракта (гастрит, язвенная болезнь желудка и
двенадцатиперстной кишки, колиты, дискинезии желчевыводящих путей).
Другой разработанный нами вопросник - магического настроя (взрослый
вариант) - состоит из 48 утверждений-вопросов в отношении веры в наговоры,
предрешенность событий, судьбу, предзнаменования, магию и волшебство,
гороскопы и т. д. Ответы при интервью с 65 матерями и 52 отцами детей с
неврозами сравнивались с ответами 40 матерей и 20 отцов в норме. У матерей
|
|