Druzya.org
Возьмемся за руки, Друзья...
 
 
Наши Друзья

Александр Градский
Мемориальный сайт Дольфи. 
				  Светлой памяти детей,
				  погибших  1 июня 2001 года, 
				  а также всем жертвам теракта возле 
				 Тель-Авивского Дельфинариума посвящается...

 
liveinternet.ru: показано количество просмотров и посетителей

Библиотека :: Психология :: Западная :: Детская психология :: А.И.Захаров. - Происхождение детских неврозов и психотерапия
<<-[Весь Текст]
Страница: из 227
 <<-
 
заслужить отрицательную оценку, быть наказанным и отвергнутым.
 Рассмотренная клинико-психологическая детерминация страха "быть не тем"
свойственна  такому  распространенному  в младшем школьном возрасте неврозу,
как неврастения, при  которой  он -  одна из  ведущих  мотиваций внутреннего
конфликта.
 Страх  "быть  не тем"  часто  сопровождается  скованностью  и  излишним
напряжением при  вопросах  с  места, ответах у доски,  общении с незнакомыми
людьми, выполнении ответственных заданий, в том числе  контрольных. Наиболее
трудным оказывается начало, выбор одного из решений, поскольку  охватывающее
волнение мешает  сосредоточению, приводит к лишним  действиям, нарушает ритм
речи  и   способность  логически  мыслить.  У  младших  школьников  типичным
выражением страха "быть не тем"  не только при неврастении, но и при неврозе
страха будет  торможение,  реже  - возбуждение,  при  неожиданных  вопросах,
ответах  на  неподготовленную   тему.  В  этих  условиях  легче  проявляются
заикание, тики, возможны рефлекторные позывы на  низ, мочеиспускание, спазмы
в  виде комка в горле, болей в животе,  икота, кашель, нарушения дыхания.  В
подростковом  возрасте  характерна  застенчивость  (смущаемость)  при  новых
контактах,  объяснениях, ответственных  выступлениях, проверках и экзаменах.
Спектр вегетативных проявлений  страха  (беспокойства)  может быть таким же,
как и в  младшем школьном возрасте. Вместе с  тем нарастают вегетососудистые
реакции   типа   покраснения,   прилива   или   озноба,   головокружения   и
полуобморочных  состояний. Все эти реакции отсутствуют в  привычных условиях
общения.  Нередко  торможение  при  ответах  и  застенчивость   в  контактах
указывают  на  гипертрофированное  чувство  стыда, вины,  опасения  позора и
социального  неприятия, т. е. на  страх быть не  таким,  как все.  Это может
иметь  место  при  неврастении,  неврозе   страха  и  обсессивном   неврозе.
Объединяющим  звеном будет тревожность, нарастающая в  подростковом возрасте
более активно, чем в норме.
 В  качестве  примера  приведем  историю  мальчика  8  лет  с  диагнозом
"неврастения".   Родителей   беспокоили   неустойчивость   его   настроения,
раздражительность,   повышенная    обидчивость   и   плаксивость,    быстрая
утомляемость и головные боли к концу дня. Будучи эмоционально чувствительным
и   впечатлительным,  много   волновался,  переживал,  легко  расстраивался,
испытывал  страх  перед  неизвестным  и  растерянность в новой обстановке, с
трудом переносил ожидание. Летом наступало  улучшение  состояния,  но осенью
все начиналось снова.
 Из анамнеза  известно, что  роды были  в срок,  без осложнений, грудное
вскармливание -  в течение  2  мес.  (мастит).  Был несколько  беспокойным в
первые месяцы жизни. Развитие шло соответственно возрасту. Посещает  обычную
и  музыкальную  школу,  учится   хорошо,  устает  от  шума.  Мать  ежедневно
контролирует уроки,  заставляя переписывать все заново при любой ошибке. Оба
родителя много беспокоятся, часто угрожают  наказанием  и срываются на  крик
при  малейшей  оплошности.  Мальчик  боится,  а  точнее  опасается,  сделать
что-либо не так, как следует, ошибиться, сказать не то,  попасть впросак, не
успеть,  опоздать, т. е. имеются опасения не справиться, быть не  тем, о ком
говорят   хорошо,  кого  ценят,  любят  и  уважают.  Подобное  невротическое
заострение чувства ответственности является  отзвуком  гиперсоциальных  черт
характера  родителей,  тревожности матери  и  мнительности отца  и в немалой
степени - чрезмерного психологического давления родителей по поводу домашних
уроков  и занятий музыкой.  При  этом  нужно  делать все  точно,  правильно,
вовремя,   безукоризненно,  следуя  нетерпеливым,   принципиально-строгим  и
одновременно беспокойным требованиям родителей. Будучи часто  недовольными и
сердитыми при  неудаче  или  затруднении  в  осуществлении  требований,  они
забывали   своевременно   похвалить   и   ободрить   сына,    как   и   быть
непосредственными и жизнерадостными в отношениях с ним.
 Происхождение  страхов мальчика в  новых ситуациях общения станет более
понятным при углубленном изучении раннего анамнеза.  Когда  ему было 8 мес.,
родители  переехали вместе  с  ним в  другой город, что создало значительную
нервно-психическую нагрузку в этом возрасте, связанную с ломкой сложившегося
стереотипа  и  беспокойством  в присутствии  новых лиц.  В то  же время  его
поместили в больницу с энтероколитом, где он пробыл почти  месяц без матери.
По возрасту это  совпадает с появлением  страха при посторонних,  незнакомых
взрослых, к тому же причиняющих боль  (процедуры, инъекции). В 1,5 года мать
пыталась отдать его в ясли, где он сразу заболел и до школы оставался дома с
попеременно   работающими  родителями   и  приходящей   бабушкой.  Поскольку
продолжал  часто   болеть   и  в  последующие  годы,  то  мало   общался  со
сверстниками. В 6 лет перенес операцию удаления аденоидов (в возрасте, когда
максимально представлен  страх смерти). После этого  стал панически  бояться
пожара,  что  имеет своей подоплекой все тот же страх смерти  -  при  пожаре
можно сгореть, исчезнуть.
 Следовательно,   страх,   испытываемый   мальчиком   в   новом   месте,
представляет  сумму  различных  мотиваций, начиная  от страха непредвиденных
событий (отраженного травмирующим опытом госпитализации и операции) и кончая
внушенными родителями опасениями не успеть, сделать не так, как следует, как
нужно. Налицо  и риск  развития неуверенности,  нерешительности,  навязчивых
опасений и сомнений, напоминающих тревожность матери и мнительность отца.
 Типичным для подросткового возраста является невротический  страх "быть
не  собой", т. е. быть болезненно  измененным, не способным владеть  собой и
контролировать  чувства.  Страх   "быть  не  собой"   или   страх  изменения
представляет одну из главных мотиваций внутреннего конфликта при обсессивном
 
<<-[Весь Текст]
Страница: из 227
 <<-