|
нее возникало непреодолимое желание спать, а после сна боль исчезала. Любая
попытка получить дополнительные данные успеха не имела. Она приписала изменения
в своем поведении гипнозу, но никакого любопытства относительно того, что
произошло, не проявила.
Результаты.
После того как она ушла из больницы, ее не видели около трех месяцев. В
следующую встречу она рассказала, что испытала за это время лишь два очень
сильных приступа головной боли, которые легко переборола с помощью легкого сна,
и что это самые счастливые три месяца в ее жизни. Она начала шумно благодарить
автора, заявив, что ее освобождение от головных болей оказалось несомненным
результатом его гипнотической работы. Попытки узнать причину такого ее
заключения ни к чему не привели. Она только выражала уверенность, убежденность,
наконец, свою благодарность, но никаких признаков того, что она понимает и
знает, что же произошло с терапевтической точки зрения, не было. Автор прервал
этот поток благодарностей и предложил ей благодарить его только в том случае,
если это удовлетворительное состояние сохранится и в будущем. На этом замечании
беседа окончилась.
С тех пор прошло более пятнадцати лет, а результат лечения оставался
удовлетворительным. Она нашла работу в другой части страны и успешно
продвигалась по службе до тех пор, пока не стала руководителем отдела. Каждое
рождество она присылает автору поздравительную открытку, выражая свою
бесконечную благодарность. Иногда она посылает автору деловое письмо, спрашивая
о нужных ей специалистах или рекомендуя ему кого-либо, кто нуждается в лечении.
Можно еще добавить, что автор познакомился с некоторыми людьми, которые с ней
работают. Они испытывают к ней большое уважение, личную симпатию и говорят о
ней как об очень симпатичном обаятельном человеке. В ответ на специальное
письмо автора она написала, что в среднем за год испытывает три приступа
головной боли, но легко избавляется от них после короткого отдыха. Она уверена
в том, что эти головные боли отличаются от прежних, и объясняет их тем, что
читает без очков.
Теперь ей чуть больше сорока лет, она не замужем, поглощена работой и очень
довольна жизнью. Один компетентный психиатр, хорошо с ней знакомый, но не
знающий ничего о вышеизложенной истории, сказал: “Она из тех восхитительных
людей, которых вам хотелось бы причислить к своим друзьям. Она смотрит на
мужчин только как на приятных компаньонов, и ничего больше. Она с большим
энтузиазмом относится к своей работе и вдохновляет каждого, кто работает под ее
началом. Вечера она любит проводить дома, ходит в театр, на концерты или
устраивает для нас веселые вечеринки. Она довольна и счастлива. Это большое
удовольствие — быть в числе ее знакомых”.
Комментарий.
Определенный анализ хотя бы одного аспекта этой истории невозможен, так как
будет ограничен только явными симптомами. Известны лишь действия врача и
последующие определенно успешные результаты лечения.
Можно только сказать, что была использована экспериментальная процедура,
которая каким-то образом позволила подсознательному пациентки, искаженному и
дезорганизованному в своем функционировании, получить удовлетворительную роль в
ее общей практической деятельности, не становясь при этом частью ее
сознательного мышления. Возможность такого результата у одной пациентки
предполагает, что такую процедуру можно удовлетворительно приспособить к
терапевтическим нуждам других пациентов.
Гипнотерапия психосоматических проявлений у стоматологических пациентов.
J. “Amer. Psyhosomat. Dentist”, 1955, № I, pp. 6—10.
В психиатрической практике очень часто встречаются пациенты, проблемы которых
концентрируются вокруг какого-нибудь физического свойства, которым они очень не
удовлетворены. Зачастую эти пациенты обращаются за помощью к тем специалистам,
которые имеют достаточную квалификацию, чтобы иметь дело с такими проблемами,
но не имеют ни опыта, ни знаний, необходимых для того, чтобы понять, что прежде
всего в данном случае нужно учитывать личность пациента, а не его физическое
состояние.
Следовательно, усилия изменить физическое состояние пациента независимо от
технического умения и полученных результатов не имеют почти никакой ценности,
так как ожидания пациента, полные надежды, намного превосходят возможности его
реального физического состояния. Это особенно относится к стоматологии и
пластической хирургии, где самая квалифицированная работа не может иногда
удовлетворить эмоциональные требования пациента.
Чтобы проиллюстрировать этот тип психосоматической проблемы в области
стоматологии, здесь приводятся две истории болезни. В каждом примере пациент
объяснял проблемой с зубами свою плохую личностную приспособляемость к жизни. И
в каждом случае проблема лечения состояла не в стоматологической коррекции, а в
осознании эмоциональных потребностей.
Пациент А
Девушка, студентка университета, обратилась за помощью к психиатрам, потому что
она едва справилась с программой первого курса и не смогла закончить второй
курс. Причиной ее визита к автору было то, что она знала, что он —
гипнотерапевт, и потому, что на нее произвела большое впечатление
факультативная лекция, которую автор прочел в ее университете. Когда она вошла
в кабинет, то сразу же сказала, что ее, вероятно, можно загипнотизировать одним
взглядом, и что ей бы хотелось, чтобы она даже не знала о том, что находится в
состоянии транса. Не было предпринято никаких попыток, чтобы развеять ее
иллюзии.
|
|