3-0,5 мл на 1 год жизни), 10% раствор адреналина гидрохлорида и  0,1%
раствор атропина сульфата в 10 мл 10% глюкозы по 0,05 мл на 1 год  жизни
ребенка.
   Госпитализация во всех случаях сердечной  недостаточности  срочная  в
терапевтический (кардиологический) стационар.
   УКАЧИВАНИЯ СИНДРОМ
   Под синдромом укачивания понимают патологическое состояние организма,
известное еще под названием "болезнь движения" или  "морская",  "воздуш-
ная", "лифтная", "автомобильная болезнь". Оно  развивается  в  ответ  на
действие меняющихся гравитационных сил. Возникает при  пользовании  вод-
ным, воздушным или сухопутным транспортом, иногда даже при ходьбе по пе-
ресечении местности. Укачивание проявляется симптомо-комплексом вестибу-
ловегетативных, вестибулосенсорных реакций, нарушением некоторых  психи-
ческих функций, снижением работоспособности.  Укачиванию  могут  подвер-
гаться как пассажиры, так и члены экипажа морского и  воздушного  судна,
космического корабля.
   Причины укачивания заключаются в повышенной возбудимости  отолитового
аппарата или его низкой устойчивости к действию  адекватных  раздражите-
лей, особенно при их кумуляции и в условиях значительного превышения по-
рогов нормальной чувствительности рецептора. Определенное место в генезе
укачивания занимает и смещение подвижных органов (печень, желудок, серд-
це) под воздействием вертикального прогрессивного ускорения,  приводящее
к раздражению соответствующих чувствительных нервов, что является  нача-
лом вегетативных рефлексов. Немаловажная роль в  развитии  укачивания  и
его выраженности принадлежит функциональному состоянию ЦНС, степени  со-
вершенства адаптационных механизмов. В условиях невесомости-и  космичес-
ких полетов, помимо перечисленных причин, в возникновении  симптомокомп-
лекса укачивания играют роль нарушения нормальных взаимосвязей между ре-
цепторами полукружных каналов и  преддверия,  обусловленные  отсутствием
гравитационных сил.
   Симптомы: тошнота, апатия, головокружение, понижение или потеря аппе-
тита, головная боль, слюнотечение, рвота, сонливость, холодный пот, ред-
кий пульс, тремор пальцев рук, бледность кожи, гипотония, мышечная  сла-
бость. Ухудшение памяти, затруднение внимания и мышления, тревожное сос-
тояние резко нарушает работоспособность. Симптомы укачивания обнаружива-
ются обычно через 20-40 мин после начала качки, причем первыми  проявля-
ются чувство тошноты, неприятные ощущения во рту и эпигастральной облас-
ти, несистематизированное головокружение; эти симптомы нарастают, возни-
кает рвота, не приносящая облегчения; к желудочно-кишечным расстройствам
присоединяются  сердечнососудистые,  характеризующиеся  угнетением  дея-
тельности сердечно-сосудистой системы, нарушением электролитного  балан-
са, кислотно-щелочного равновесия в тканях, а позднее - нарушением  выс-
ших психических функций (подавленность, безразличие, неопрятность,  тре-
вога, иногда раздражительность и агрессивность, дезориентация по времени
и месте). Сон расстраивается, работоспособность полностью  утрачивается.
Может развиться коллаптоидное состояние.
   Неотложная помощь. Могут использоваться аэрон, плавефин по 12 таблет-
ки на прием 1-2 раза в сутки, комбинация лекарственных  средств:  кофеин
0,1+беллоид (или оелласпон) 1 драже+анальгин 0,5 г; смесь  может  прини-
маться 3-4 раза в сутки во время длительного  шторма  или  перелета  для
профилактики укачивания и его лечения. С этой же целью широко  использу-
ется в последние годы натрия гидрокарбонат в виде ректальных  свечей  (.
0,3-0,5-0,7 г вещества на одну свечу), применяемых по 1 - 2  в  сутки  в
течение необходимого времени (до 30 дней) или в виде внутривенных влива-
ний 150 мл 4% раствора, капельно один раз в 3 дня. Можно применять, кро-
ме того, 10% раствор калия хлорида (30 мл) внутрь или 4%  раствор  калия
хлорида (50 мл) внутривенно в 500  мл  изотонического  раствора  хлорида
натрия или глюкозы.
   При тяжелой форме укачивания наряду с внутривенным  введением  натрия
гидрокарбоната применяют кофеин (10-20% раствор - 1  мл),  кордиамин  (2
мл), коразол (10% раствор - 2 мл) комплекс витаминов (пиродоксин, тиами-
на бромид), которые вводят подкожно; внутривенно можно  вводить  солевые
растворы, противошоковые жидкости 10 раствор глюкозы (по 300-500  мл)  с
добавлением в них 10-20 мл панангина.
   Госпитализации, как правило не требуется.
   УКУСЫ
   УКУСЫ животных
   Чаще всего кусают домашние  собаки,  реже  кошки  и  дикие  жийотные.
Большую опасность представляют укусы бешенных  животных  (заражение  бе-
шенством) и змей (отравление змеиным ядом).
   Симптомы. Для укушенных ран характерны неровные края, нередко  с  де-
фектом тканей. Особенно обширные ранения причиняют дикие животные.  Раны
загрязнены слюной животных.
   Диагноз. Необходимо выяснить, какое животное укусило пострадавшего  -
известное или неизвестное, домашнее или дикое. Определяют локализацию  и
размер ран, наличие кровотечения.
   Неотложная помощь. Если пострадавшего укусила домашняя известная здо-
ровая собака, а раны небольшие, то производят  туалет  ран,  накладывают
стерильные повязки  и  пострадавшего  направляют  на  травматологический
пункт. Обширные раны с кровотечением тампонируют стерильными салфетками.
   Госпиталиция в хирургическое отделение. Показаниями к  госпитализации
служат укушенные раны, полученные от неизвестной собаки или другого  жи-
вотного, подозрительного на заболевание бешенством, обширные и  множест-
венные раны, раны лица, головы, кистей рук.
   В связи с ликвидацией пастеровских  пунктов  всех  раненых,  подозри-
тельных на заражение бешенством, в больших городах концентрируют в одном
из травматологических или хирургических отделений, располагающих запасом
антирабической вакцины. В сельских районах и поселках помощь