к перфекционизму может быть предложено преднамеренно совершить оплошность при 
выполнении к.-л. реального задания для того, чтобы убедиться в том, что 
последствия не носят катастрофический характер. От робкого человека могут 
потребовать взять на себя все более возрастающий риск в определенных соц. 
ситуациях, чтобы он мог убедиться, что неудача не является ни неизбежной, ни 
непереносимой. По мере того как поведение клиентов становится несовместимым с 
их основными поведенческими убеждениями, их побуждают продолжать выполнять 
новое поведение, поскольку о произошедших изменениях судят не по словам, а по 
делам. Эллис заметил, что «люди редко меняются и отказываются от убеждений, 
обрекающих на провал, пока не начинают действовать против них».
    С момента своего появления в 1950-е гг., Р-э. п. т. постоянно росла и 
развивалась. За это время Эллис дважды менял ее название после первоначального 
— «рациональная терапия». Изменения названия носили отчасти пед. характер с 
целью подчеркнуть прежде всего когнитивную природу Р-э. п. т., затем, позднее, 
тж роль эмоций в мышлении и значение эмотивных методов для терапии. С 1961 по 
1992 г. Р-э. п. т. была известна под ставшим уже привычным названием 
рационально-эмотивная терапия. Но Р-э. п. т. с самого начала придавала большое 
значение поведенческим факторам, что теперь отразилось на ее совр. «полном 
титуле». Возможно, изменение названия отчасти отражает тж постепенное смещение 
акцентов и границ. Причины, по к-рым Эллис предпочитает название Р-э. п. т., а 
не рационально-эмотивная терапия, он называет в «Current psychotherapies».
    Под каким бы названием Р-э. п. т. ни фигурировала, она часто сочетает 
когнитивные, эмотивные и поведенческие элементы в рамках единого комплексного 
вмешательства. Вне зависимости от используемых методов, цель остается 
неизменной: помочь клиентам сделать свои «естественные челов. тенденции более 
индивидуально выраженными» и помочь им справиться со своими «естественными 
челов. тенденциями быть конформными, внушаемыми и безрадостными».
    См. также Когнитивно-поведенческая терапия, Каноны Милля, Теория личности, 
Психотерапия
    Р. Э. Энфилд
    
   Реабилитация (rehabilitation)
    
    Р. — это процесс, направленный на достижение определенных целей у 
индивидуума, перенесшего травму, заболевание или ослабляющее состояние. Р. 
предполагает, что этот индивидуум ранее был способен адекватно функционировать 
в тех сферах деятельности, активность в к-рых подверглась ослаблению; цель Р. — 
возвращение к прежнему состоянию или прежней способности функционирования.
    Р. как понятие яв-ся относительно новым в челов. истории. Скотт Аллан 
напоминает нам, что в большинстве культур люди, ставшие инвалидами, 
подвергались изгнанию или умерщвлялись. Хотя сейчас у нас принят более гуманный 
взгляд на инвалидность, мн. люди продолжают реагировать на инвалидов с сильным 
отвращением. Сейчас, напр., часто трудно устроить нек-рые реабилитационные 
центры в населенных районах, поскольку администрация озабочена негативным 
впечатлением, к-рое будут производить инвалиды на местных жителей.
    Как утверждает Джеральд Каплан, успешные программы Р. должны начинаться с 
предотвращения инвалидности. Модель трехступенчатой профилактики Каплана 
включает во-первых, санитарное просвещение и изменения в физ. окружении для 
предотвращения болезни; во-вторых, раннее выявление и лечение для 
предотвращения постоянной инвалидности и, наконец, лечение и реабилитацию для 
предотвращения дальнейшего ухудшения и обеспечения возможного восстановления 
функции. Реабилитационные центры ориентированы, главным образом, на решение 
задач третьего этапа профилактики по Каплану.
    Начало реабилитации в США связано с интересом частных групп, к-рые видели 
эту проблему в об-ве и искали пути ее решения. Центры Шрайнерс, напр., были 
организованы для помощи детям — физ. инвалидам. Иногда реабилитационные усилия 
были частью более крупных реформ. Напр., Армия Спасения обращала внимание на 
опустившихся людей, в особенности с алкогольными проблемами.
    Физ. и психич. Р. получила большое значение на фоне двух мировых войн. 
Повышение качества и рост возможностей мед. помощи приводили к тому, что люди с 
самыми тяжелыми ранениями были спасены, но лишь для того, чтобы стать тяжелыми 
инвалидами. Этот довольно большой контингент инвалидов необходимо было вернуть 
в об-во, что ставило Соединенные Штаты в трудное положение.
    Процесс реабилитации начинается с оценки и лечения болезни, травмы или 
патологического состояния. Помимо этого, должна производиться оценка любого 
дефицита, остающегося после лечения, и его воздействия на соц., психол. и 
профессиональные навыки индивидуума. Лечение состояния в остром периоде 
ориентировано на травму или заболевание, приводящие к инвалидности. 
Реабилитация же, напротив, ориентируется на сохранные навыки и на те, к-рые 
могут быть сформированы на основе резервных возможностей пациента.
    Термин «реабилитационный центр» означает различные варианты предлагаемого 
обслуживания. Существуют реабилитационные центры для большинства типов физ. и 
психич. патологических состояний, а тж расстройств личности. Реабилитационные 
центры для физ. инвалидов яв-ся, вероятно, самыми большими из существующих 
учреждений, в к-рых междисциплинарные бригады оказывают широкий спектр услуг. 
Это связано как с разнообразием навыков, необходимых для эффективного лечения 
имеющихся нарушений, так и с тенденцией к специализации в медицине как средству 
оптимизации здравоохранения.
    Центры по реабилитации в специальных зонах проблем по большей части 
представляют собой монодисциплинарные учреждения, или же услуги представителей