Druzya.org
Возьмемся за руки, Друзья...
 
 
Наши Друзья

Александр Градский
Мемориальный сайт Дольфи. 
				  Светлой памяти детей,
				  погибших  1 июня 2001 года, 
				  а также всем жертвам теракта возле 
				 Тель-Авивского Дельфинариума посвящается...

Библиотека :: Энциклопедии и Словари :: Раймонд Корсини, Алан Ауэрбах. - Психологическая энциклопедия
<<-[Весь Текст]
Страница: из 1434
 <<-
 
обозначения комплекса социально разрушительных паттернов поведения, 
наблюдаемого у детей или подростков. Это поведение, рассматриваемое как 
неприемлемое в большинстве соц. контекстов, включает непослушание, открытое 
неповиновение, вербальную и физ. агрессию, гиперактивность, импульсивность, 
лживость, воровство, манкирование занятиями, вандализм и злоупотребление 
психоактивными веществами. На диагностическом уровне термин Р. п. используется 
для обозначения специфического психиатрического расстройства, предполагающего 
наличие комплекса четко определенных поведенческих симптомов, диагностика 
к-рого возможна лишь при соответствии определенным критериям (напр., возраст и 
длительность проявления симптомов). В DSM-IV Р. п. определяется как «стойкий 
рисунок поведения, при котором нарушаются основные права других людей и главные,
 соответствующие возрасту, нормы и правила» и указывается на то, что этот 
рисунок поведения обычно наблюдается в разнообразных соц. ситуациях.
    Имеются убедительные эмпирические подтверждения валидности Р. п. как по 
клиническому описанию, так и в качестве диагностической единицы. 
Таксономическое изучение психопатологии детского и подросткового возраста 
позволяет выделить два устойчивых центральных синдрома, к-рые обычно называют 
агрессивностью и делинквентностью. Описанные вообще у детей в возрасте от 6 до 
16 лет, эти синдромы в особенности надежно выявляются у мальчиков. 
Таксономические находки имеют свои параллели в системах классиф. расстройств 
детского возраста. DSM-III-R описывает агрессивное антисоциальное поведение у 
детей и подростков в широком диагностическом классе разрушительных расстройств 
поведения, куда входят гиперактивное расстройство с дефицитом внимания (ГРДВ), 
оппозиционно-вызывающее расстройство (ОВР) и Р. п. Оппозиционно-вызывающее 
расстройство характеризуется устойчивым непослушанием, негативизмом, 
провоцированием и неприятием авторитетов. Р. п. характеризуется повторяющимися 
нарушениями осн. прав др. людей и главных правил соц. поведения. Р. п. часто 
включает важные признаки ОВР и ГРДВ, но представляет собой более тяжелое 
нарушение, чем ОВР, поскольку многие симптомы могут иметь серьезные юридические 
последствия. Получено также эмпирическое подтверждение различий между ОВР и Р. 
п. при их диагностике в соответствии с DSM-IV.
    Несмотря на наличие эмпирического подтверждения своей валидности, все еще 
неясно, представляет ли собой Р. п. единое многогранное расстройство, 
проявления к-рого варьируют в зависимости от процесса развития личности, или 
это два и более различных расстройств, предположительно с разной этиологией и 
разным течением. Хотя таксономические и диагностические исслед. давно пытаются 
выделить специфические синдромы в рамках Р. п. (так, напр., DSM-IV делает 
различия между индивидуальной, групповой агрессивностью и недифференцированным 
Р. п.), эмпирические подтверждения такой дифференциации пока недостаточно 
убедительны. Результаты последних исслед. показывают, что у большинства 
агрессивных, антисоциальных детей поведенческие проблемы начинаются в 
относительно раннем возрасте, проявляются по-разному в детском и подростковом 
возрасте и часто сохраняются и во взрослом возрасте, хотя ослабление 
симптоматики возможно на любом этапе индивидуального развития. В пользу этой 
унитарной т. зр. свидетельствует то, что ОВР начинается раньше, чем Р. п. и что 
почти все молодые люди с Р. п. имеют в анамнезе ОВР, в то время как лишь у 
половины всех детей с ОВР позднее проявляется Р. п. В пользу этого говорит 
также тот факт, что очень трудно найти надежные предикторы подросткового и 
взрослого антисоциального поведения в детстве. Специфические образцы детского 
поведения яв-ся плохими предикторами наступающей позднее дисфункции. 
Антисоциальные проблемы позднего подросткового и раннего взрослого периода 
гораздо лучше могут быть предсказаны по проблемам поведения, возникавшим в 
детстве.
   Измерения расстройства поведения
   Распространенность. Широкомасштабные эпидемиологические исслед., проведенные 
в нескольких западных странах, показывают, что уровень распространенности 
проблем поведения у населения в целом достигает 8-12%. В 50% это связано с 
наличием Р. п., собственная распространенность к-рого составляет примерно 5%. 
Хотя эти цифры весьма высоки, они основаны на исслед., в к-рых информ., 
необходимая для установления наличия расстройства, была получена из одного 
источника. Эти цифры не говорят о том, что все дети, соответствующие 
диагностическим критериям Р. п. по данным одного источника, демонстрируют 
выраженные нарушения в различных соц. ситуациях, поскольку установлено, что 
согласованность между информантами обычно низка.
   Гендерные различия. Р. п. более выражено у мальчиков, соотношение равно 
3—4:1 для детского и 2,5:1 для подросткового возраста. Снижение различий к 
подростковому периоду объясняется более поздним возрастом начала расстройства у 
девочек. Расстройство обнаруживается у девочек в 12—13 лет, у мальчиков к 9—10 
годам. Однако гендерные различия могут стираться, поскольку последние данные 
свидетельствуют о разительном повышении распространенности Р. п. за последние 
десятилетия у представителей обоих полов.
   Этнические различия. Не обнаружено надежной связи уровня распространенности 
Р. п. в детстве с этнической или расовой принадлежностью. Однако американские и 
британские работы свидетельствуют о преобладании серьезного Р. п. у чернокожих 
подростков мужского пола по сравнению с белыми, даже с учетом контроля различий 
этих контингентов по социоэкономическому статусу и установкам 
правоохранительных и судебных органов. Характерно то, что корреляция между Р. п.
 и этническим происхождением становится более значимой по мере того, как 
повышается серьезность правонарушений (от мелких до преступлений с 
использованием насилия), и обычно яв-ся более значимой по данным работ, 
 
<<-[Весь Текст]
Страница: из 1434
 <<-