Druzya.org
Возьмемся за руки, Друзья...
 
 
Наши Друзья

Александр Градский
Мемориальный сайт Дольфи. 
				  Светлой памяти детей,
				  погибших  1 июня 2001 года, 
				  а также всем жертвам теракта возле 
				 Тель-Авивского Дельфинариума посвящается...

 
liveinternet.ru: показано количество просмотров и посетителей

Библиотека :: Энциклопедии и Словари :: Раймонд Корсини, Алан Ауэрбах. - Психологическая энциклопедия
<<-[Весь Текст]
Страница: из 1434
 <<-
 
предназначенный для послеоперационных пациентов. Этот опросник состоит из 
субшкал, сходных с измерениями (dimensions), используемыми при оценке 
совладания в ситуациях хронической Б. (т. е. драматизации, отвлечения внимания 
и использования мысленных образов). Формулировки пунктов, однако, подобраны т. 
о., чтобы они соответствовали опыту переживания острой Б. Исслед. с 
использованием CCSI показали, что этот опросник обладает достаточным уровнем 
надежности и валидности, и что стратегии совладания, применяемые 
послеоперационными пациентами для преодоления Б., связаны с выздоровлением. 
Напр., взрослые пациенты, имеющие высокие показатели в стратегии драматизации, 
обнаруживают более высокие уровни испытываемой Б. и функциональной 
неспособности после операции.
   Детская боль
    Изучение стратегий совладания у детей, сталкивающихся с болезненными 
переживаниями, является сравнительно новой областью исслед. В отличие от исслед.
 взрослых, в к-рых для оценки совладания с Б. преим. используются опросники, в 
исслед. детей, в основном, используются методы интервью и наблюдения.
    Применяются открытые и полуструктурированные формы интервью для сбора 
информ. о том, как дети переживают Б. и что они предпринимают в ответ на нее. 
Напр., Росс и Росс интервьюировали большую выборку детей школьного возраста и 
задавали им вопросы о стратегиях, к-рые они используют для того, чтобы 
справиться с Б. Нек-рые из этих детей страдали хроническими заболеваниями, 
такими как серповидноклеточная анемия или гемофилия, однако большинство из них 
не имели серьезных проблем со здоровьем и рассказывали о своих стратегиях 
преодоления Б. в распространенных жизненных ситуациях (напр. порезы и ушибы). 
Отвечая на открытые вопросы, лишь нек-рые дети говорили об использовании 
активных сознательных стратегий совладания с Б. Среди детей, сообщивших об 
использовании стратегий, наиболее распространенными оказались такие стратегии, 
как отвлечение внимания, остановка мыслей и релаксация.
    Обсервационные исслед. детских стратегий совладания с Б. посвящены в 
основном изучению реакций детей на болезненные процедуры, такие как ожоговая 
терапия или лечение раковых заболеваний (напр. венепункция, аспирация костного 
мозга). В этих исслед. наблюдатели регистрируют частоту проявления детьми таких 
реакций, как крик, поиск соц. поддержки, поиск информ., вербальное и 
двигательное сопротивление. Хотя такие действия обычно рассматриваются как 
показатели дистресса, нек-рые из них могут тж интерпретироваться как 
совладающие усилия, предпринимаемые ребенком для того, чтобы справиться с Б. и 
ситуативным стрессом.
    В неск. недавних исслед. было обнаружено, что стратегии совладания детей 
школьного возраста могут надежно оцениваться при помощи опросников. Используя 
модифицированную версию взрослого CSQ, Гил и сотрудники установили, что дети, 
склонные к негативному мышлению и опирающиеся на пассивные стратегии, такие как 
поддержание покоя, имели больше проблем с адапт. Этот стиль совладания был 
связан с более выраженным снижением школьной и соц. активности, более частыми 
обращениями к врачам и большей депрессией и тревогой. Дети, занимавшие по 
отношению к Б. более активную позицию, т. е. использовавшие разнообразные 
когнитивные и поведенческие стратегии совладания, демонстрировали более высокую 
школьную и соц. активность и требовали к себе меньшего внимания со стороны 
служб системы здравоохранения.
    Специально для оценки стратегий совладания, с помощью к-рых дети 
справляются со стрессовыми ситуациями, Спирито, Старк и Уильямс разработали 
вопросник Детское совладание (KIDСОРЕ). Чтобы определить контекст для ответа на 
пункты, связанные с соотв. стратегией совладания, ребенок должен припомнить 
недавнее стрессовое событие. Учитывая то обстоятельство, что Б. является 
наиболее распространенной проблемой, отождествляемой детьми с мед. проблемами, 
вопросник KIDCOPE может служить полезным инструментом для оценки стратегий 
совладания с Б., особенно в силу его краткости и простоты заполнения.
   Возраст и пол детей. Данные исслед. свидетельствуют об отсутствии значимых 
различий в совладании между мальчиками и девочками, однако выявлены 
существенные различия в стратегиях совладания у детей различных возрастов. 
Старшие дети демонстрируют более широкий репертуар умений совладания, в 
особенности когнитивных умений. Нек-рые данные указывают на то, что старшие 
дети с хронической Б. по мере взросления могут все больше опираться на 
негативное мышление и пассивные стратегии совладания. По достижении юношеского 
возраста нек-рые из этих неадекватных стилей совладания могут закрепиться и 
стать устойчивыми к изменениям.
   Родители. Отношение родителей к стратегиям совладания и адапт. своих детей 
тж стало предметом недавних исслед. В ряде работ оценивалось влияние 
присутствия и отсутствия родителя на совладающее поведение ребенка в ситуациях 
болезненных мед. процедур. Большинство этих исслед. показывает, что хотя в 
отсутствие родителей дети демонстрируют менее выраженный дистресс, у них может 
наблюдаться нарушение физиолог. и психол. равновесия, а тж торможение 
поведенческих реакций. Т. о., вместо изучения эффектов отсутствия родителей, 
более перспективными здесь могут оказаться исслед. того, какие модели поведения 
родителей связаны с эффективным или неэффективным совладанием детей при 
болезненных мед. процедурах.
    Стратегии совладания, используемые родителями для того чтобы справляться с 
их собственной (родительской) Б., тж могут оказывать влияние на адапт. детей с 
болевыми проблемами. В одном из исслед. было обнаружено, что дети родителей, 
занимавших активную позицию в преодолении собственной Б., сохраняли более 
высокую активность при эпизодах Б., вызванной серповидноклеточной анемией. 
 
<<-[Весь Текст]
Страница: из 1434
 <<-