эмоциональное и соц. развитие детей. Представляется очевидным, что 1—2-летняя 
качественная программа в сочетании с эффективной домашней программой может 
вызывать устойчивые положительные изменения в когнитивных способностях детей, в 
особенности IQ. У вырастающих в экономически неблагополучных условиях детей 
опыт пребывания в дневных центрах заметно ослабляет снижения IQ, часто 
наблюдаемые у детей из аналогичных семей, живущих в условиях высокого риска и 
нестабильности. Что касается эмоционального развития, то Д. д. ц. не наносят 
ущерба отношениям привязанности между матерью и ребенком, даже когда такой уход 
за ребенком начинается уже с первого года жизни, и не снижают предпочтения 
ребенком матери в сравнении с др. опекуном. Дети, проводящие определенную часть 
своего дня в детском центре, больше взаимодействуют со сверстниками, приобретая 
опыт как позитивных, так и негативных отношений.
    Количество исслед. резко сокращается, а рез-ты оказываются более 
неоднозначными, когда рассматривается влияние детских дошкольных центров на 
семью и др. системы. Матери, принимающие участие в программах обучения, 
формируют сети поддержки (supportive networks), распространяя информ. и 
оказывая помощь друг другу в воспитании детей. Имеются тж данные о том, что по 
мере роста удовлетворенности родителей организацией присмотра за их детьми 
возрастает и удовлетворенность работой и супружескими отношениями.
    К интерпретации этих данных следует относиться с осторожностью. Для 
понимания потенциальных оптимизирующих воздействий на детей родителей, семей, 
поставщиков услуг по уходу за детьми и соц. сетей поддержки необходимы 
дальнейшие исслед., как фундаментальные, так и прикладные.
    См. также Обучение в раннем детстве
    Ф. Дойч
    
   Дневные стационары (day hospitals)
    
    Д. с. и центры дневного пребывания начали широко распространяться в 1970-е 
гг. в ходе движения деинституционализации. Д. с. предотвращают тотальную 
изоляцию больного от семьи и здорового окружения, требуя при этом меньших 
финансовых затрат как со стороны государства, так и со стороны пациента, по 
сравнению с полностью укомплектованной мед. персоналом больницей, круглосуточно 
обслуживающей стационированный контингент. Пациенты Д. с. обычно находятся в 
переходном периоде от полной госпитализации к самостоятельному проживанию, они 
прибывают в Д. с. прямо из мест проживания для избежания эффектов полной 
институционализации. Переходный характер обстановки Д. с. или центра дневного 
лечения снижает стигматизацию и зависимость, часто сопровождающую период во 
время и после долгосрочной госпитализации. Главная цель этих учреждений — 
подготовка клиентов к решению задач повседневной жизни. Реабилитационные службы 
обычно используют адаптированные к индивидуальным задачам групп. программы, 
включающие терапию развлечениями, занятостью и средой, а тж производственную 
реабилитацию. Разнообразие видов активности, предоставляемых пациентам в Д. с. 
и центрах дневного лечения, предполагает наличие мультидисциплинарного 
персонала при участии психиатров, клинических психологов, психиатрических соц. 
работников, психиатрических медсестер, специалистов по терапии занятостью и 
развлечением и консультантов по производственной реабилитации.
    См. также Дома «на полпути», Программы психического здоровья
    Р. Д. Фелнер
    
   Добрачное консультирование (premarital counseling)
    
    Только в самом широком смысле этого термина можно рассматривать Д. к. в 
качестве «консультирования». Из функций консультирования в нем остаются 
обсуждение проблем и образовательное вмешательство, имеющее главной целью 
снабжение жениха и невесты типичными для таких случаев сведениями.
    Выдающимся пионером в осуществлении образовательного инструктивного метода 
подготовки к браку являлся Эрнст Р. Гровс, который в 1924 г. в одном из 
колледжей Университета Бостона ввел учебный курс под названием «Подготовка к 
браку и семейной жизни».
    Др. событием, оказавшим большое влияние на Д. к., был переход в психологии 
от строго интрапсихического рассмотрения проблем к расширенному взгляду на 
межличностные системы и культурные аспекты проблемных ситуаций. Это побудило 
специалистов в области психич. здоровья и пасторских консультантов начать 
обращать повышенное внимание на переменные отношений в браке и в процессе 
подготовки к браку.
    Начиная с 1950-х г. «Журнал пасторской психологии» (Journal of pastoral 
psychology) стал отражать более широкий интерес к аспектам взаимоотношений Д. к.
, выразившийся в увеличении числа статей по данному предмету. Рост количества 
курсов по пасторскому консультированию во многих учеб. заведениях США явился 
дополнительным свидетельством того, что религиозные организации расширяют свое 
влияние на сферу межличностных отношений.
    Благодаря усилиям Службы здравоохранения США, нацеленным на выявление и 
контроль венерических заболеваний, к проведению добрачного обследования 
изначально были привлечены профессиональные медики. Хотя большинство физ. 
осмотров проводились поверхностно и регламентировались (существенно 
различавшимися) законами штатов, нек-рые врачи ощущали потребность выйти за 
рамки рутинных процедур и снабдить молодые пары необходимыми сведениями и 
рекомендациями. Большая часть консультаций, предоставлявшихся врачами, были 
сосредоточены на вопросах пола и сексуальности.