жалобами на то, что Мастерс и Джонсон наз. первичной импотенцией — т. е. 
неспособностью достигать и/или поддерживать качество эрекции, достаточное для 
успешного совершения полового акта, либо с жалобами на вторичную импотенцию — т.
 е. нек-рая, но не полная неспособность достигать и/или поддерживать состояние 
эрекции. У них тж часты жалобы на преждевременное семяизвержение. Нечастой, но 
трудной проблемой у мужчин яв-ся замедленная эякуляция, или неспособность 
получить оргазм за достаточно короткий промежуток времени. У мужчин, 
обращающихся к сексопатологу, часто отмечается низкий уровень полового 
влечения; др. достаточно распростр. проблемой яв-ся страх быть гомосексуалом 
или иметь к.-л. др. «отклонения».
   Сексуальные проблемы у женщин. Женщины часто обращаются к сексопатологу с 
жалобами на оргазмическую дисфункцию — первичную, когда женщина никогда и ни 
при каких условиях сексуального опыта не получала оргазма, или вторичную, когда 
у нее имеются трудности получения оргазма и он достигается лишь при 
определенных условиях. У женщин часты тж жалобы на низкое половое влечение, 
вагинизм и диспареунию (болезненность при половом сношении). Иногда они 
обращаются за помощью, считая свое половое влечение чрезмерно высоким или 
предполагая у себя наличие гомосексуальных или иных «отклонений».
    Хотя большинство сексотерапевтов сейчас используют модифицированный подход 
Мастерса и Джонсон, включающий информирование, изменение аттитюдов, чувственное 
фокусирование и определенные упражнения в домашних условиях, имеется и неск. др.
 крупных форм С.-т., включающих дополнительные приемы.
   Основные формы секс-терапии
   Психоаналитическая терапия. Эта форма лечения ориентируется на раскрытие 
предполагаемых ранних причин сексуальных расстройств и их проработку в ходе 
длительного курса психоан. при наличии интенсивных взаимоотношений с аналитиком.
 Психоаналитическое лечение подвергалось серьезной критике, но все еще 
сохраняет свою популярность, в особенности в качестве одного из аспектов общей 
психотер. с лицами, имеющими сексуальную проблематику.
   Эмпирическая (осн. на опыте) и телесно-ориентированная терапия. Согласно 
теорет. концепции В. Райха сексуальная заторможенность и связанные с этим 
опасения ведут к общим эмоциональным расстройствам и оказываются встроенными в 
«броню тела». Разрешение сексуальных проблем, т. о., м. б. достигнуто лишь при 
использовании психотерапевтом технических приемов, активирующих моторику и 
способствующих вызыванию и выражению эмоций.
   Поведенческая терапия. Поведенческие терапевты Э. Солтер, Г. Ю. Айзенк и Дж. 
Вольпе начали использовать методы обусловливания и разобусловливания в лечении 
эмоциональных и сексуальных проблем. В конце 1950-х гг. эти методы С.-т. 
достигли значительного прогресса в своем развитии. Было опробовано широкое 
разнообразие технических приемов, и мн. из них получили популярность, включая 
оперантное обусловливание, систематическую десенсибилизацию, аверсивное 
обусловливание и тренировку навыков.
   Когнитивная терапия. Когнитивная терапия стала популярной формой психол. 
лечения. Она состоит гл. обр. в том, чтобы показать людям: их эмоциональные 
проблемы яв-ся следствием нереалистических и иррациональных ценностных 
ориентации и филос. взглядов, к-рые доступны коррекции с помощью ряда 
когнитивных методов, включая научное мышление, рефокусирование, воображение, 
моделирование и психопедагогические методики. Когнитивная терапия яв-ся 
компонентом метода Мастерса и Джонсон, она интегрирована в сексуальную 
библиотерапию и эксплицитно или имплицитно включена практически во все формы С.
-т., даже в психоан. Ее эффективность в настоящее время подтверждена 
значительным объемом клинических и исследовательских данных.
   Когнитивно-поведенческая терапия. Как рационально-эмотивная, так и 
когнитивно-поведенческая терапия не только признают, объясняют и устраняют 
филос. и психол. основы сексуальных нарушений, но тж обучают клиентов мн. 
поведенческим методам изменения своих обреченных на провал когниций и 
дисфункциональных действий. Они рассматривают когниций, эмоции и поведение как 
взаимосвязанные и взаимовлияющие системы функционирования чел. и используют 
мультимодальный подход, помогая клиентам изменить все 3 эти модальности. Наряду 
с поведенческой терапией, она стала научно обоснованной формой психотер., 
важные аспекты к-рой используются почти всеми совр. сексотерапевтами.
   Терапия супружеских пар. С.-т. первонач. применялась для работы с отдельными 
индивидуумами, имеющими проблемы. Однако Мастерс и Джонсон, подчеркивая 
значительное влияние партнеров на сексуальное поведение друг друга, работают 
почти исключительно в рамках терапии супружеских пар, и мн. из их 
последователей подражают им в этом отношении. Хотя одновременная работа с 
обоими партнерами предоставляет отчетливые преимущества, она тж имеет практ. и 
иные ограничения, в силу чего во мн. случаях С.-т. проводится одним 
психотерапевтом наедине с одним из партнеров. Мастерс и Джонсон считают, что 
для оптимального проведения С.-т. требуется наличие психотерапевта как мужского,
 так и женского пола, но мн. психотерапевты находят такую процедуру 
непрактичной с экономической и иных т. зр.
   Групповая секс-терапия. Групп. С.-т., где мужчины, женщины или супружеские 
пары участвуют вместе в регулярных занятиях терапевтических групп, первыми 
начали практиковать А. Лазарус и ряд др. терапевтов. Ее преимуществом яв-ся то, 
что члены группы видят проблемы др. участников, сходные со своими проблемами, и 
что они могут помочь друг другу путем самораскрытия и совместной работы над 
имеющимися трудностями. Мн. исслед. подтверждена ее эффективность, в ряде 
случаев превышающая таковую при индивидуальной терапии.
   Медицинская секс-терапия. Ранние подходы в лекарственной терапии сексуальной