|
ть его элементы в
одно осмысленное целое; 2) ассоциативную, при которой больной хорошо различает
зрительную структуру изображения, но не может назвать соответствующий предмет.
Полная А. зрительная носит название душевной слепоты.
А. на лица [Bodamer J., 1947] — утрата способности узнавания знакомых лиц
при непосредственном общении и на фотографии.
Син.: прозопагнозия, симптом Бодамера.
А. обонятельная — характеризуется нарушением узнавания предметов или веществ
по типичному для них запаху.
А. односторонняя пространственная [Holme G., 1919; Brain W., 1941] —
нарушение восприятия невербальных раздражителей (зрительных, тактильных,
слуховых), исходящих из левой половины пространства.
Наблюдается при поражении задних отделов правого полушария —
теменно-затылочных отделов коры и подкорковых образований [Корчажинская В.И.,
Попова Л.Т., 1977].
Входит в структуру Зангвилла и Гекена апрактагностических синдромов.
А. пространственная [Paterson A., Zangwill О., 1945] — форма оптической
агнозии, характеризующаяся потерей способности ориентироваться в пространстве,
в расположении предметов и определять расстояние между ними. Наблюдается при
очаговом органическом поражении головного мозга теменнозатылочной локализации.
Син.: геометрически-оптическая агнозия [Potzl O., 1928], слепота
пространства [Kleist K., 1922].
А. симультанная [Poppelreiter W., 1923; Wolpert J., 1924] — характеризуется
нарушением узнавания группы объектов как целого в их совокупности или ситуации
в целом, в то время как отдельные объекты узнаются верно. Наблюдается при
поражении передней части затылочной доли доминантного полушария.
А. слуховая. См. А. акустическая.
А. тактильная — характеризуется невозможностью определять предметы на ощупь,
хотя отдельные их качества (форма, масса, температура поверхности)
квалифицируются правильно. Отличается от других видов астереогноза —
анхилогнозии (нарушено узнавание текстуры объекта, его массы, температуры) и
аморфогнозии (нарушено узнавание формы объекта).
Син.: тактильная семантическая агнозия [Delay G., 1935].
Агорафобия (греч. agore — рыночная площадь, phobos — страх). Разновидность
навязчивых страхов. 1. Боязнь пространства, открытых мест, площадей, приводящая
к тому, что больной не может самостоятельно перейти малолюдную улицу или
площадь [Westphal С., 1871]. 2. Боязнь скопления людей [Cordes E., 1871].
Син.: топофобия.
Аграмматизм (а + греч. grammata — чтение, письмо). Нарушение способности
пользоваться грамматическим строем речи. А. импрессивный обнаруживается
затруднениями восприятия речи, устной и письменной, и наблюдается при сенсорной
афазии. Для него типичны нарушения различения близких, оппозиционных, фонем
(б-п, з-с, г-х). А. экспрессивный входит в структуру моторной афазии:
неправильно используются падежи, склонения, предлоги, речь состоит
преимущественно из существительных (жаргонафазия, «телеграфный стиль»).
Наблюдается преимущественно при очаговых органических поражениях головного
мозга (коры височной и лобной долей доминантного полушария). Сходные явления
отмечаются и при шизофрении, что служило основанием для проведения аналогий
между расстройствами речи при шизофрении и указанных формах афазии [Kleist К.],
однако сходство этих речевых феноменов носит поверхностный характер, при
шизофрении они отличаются нестойкостью, вариабельностью.
Син.: аграмафазия.
Аграфия (а + греч. grapho — писать). Нарушение способности писать при
очаговых поражениях коры головного мозга. А. афатическая входит в структуру
синдромов афазии и в соответствии с формой афазии отличается специфическими
чертами [Лурия А.Р., 1950]. А. апрактическая наблюдается при идеаторной
апраксии, А. конструктивная — при конструктивной апраксии [Kleist K., 1934]. А.
моторная возникает в связи с параличами и нарушением способности писать.
Выделяют также чистую А., возникающую вне связи с другими асемическими
синдромами и обусловленную поражением задних отделов второй лобной извилины
доминантного полушария [Exner S., 1881].
Агрессивность (лат. aggressio — нападение). Склонность некоторых психически
больных к нападению на окружающих и нанесению им телесных повреждений, к
разрушительным действиям. Объектом агрессии могут оказаться и неодушевленные
предметы. Чаще всего возникает в результате галлюцинаторных и бредовых
переживаний, импульсивных поступков кататоников. Наблюдается и при состояниях
нарушенного сознания.
Агрессия. Один из механизмов психологической защиты. Понятие, введенное K.
Horney для обозначения защиты от фрустрации агрессией, направленной не на
фрустрирующий фактор, а на некий вторичный объект, ошибочно принимаемый за
источник фрустрации. Примером этого является А. перемещения, наблюдающаяся в
тех случаях, когда А. на реальный фрустратор нежеланна, может привести к
тяжелым последствиям. К механизму А. перемещения относят негативизм,
критиканство, отказ в сотрудничестве, если они направлены не на истинный
источник фрустрации.
Агрипния (греч. agrypnia — бессонница). Нарушение сна, характеризующееся его
поверхностностью, кратковременностью, частыми пробуждениями. Наблюдается при
многих психических заболеваниях — шизофрении, эндогенных депрессиях, неврозах,
неврозоподобных состояниях.
По А.М. Эпштейну [1928], агрипнический синдром — обозначение состояния
похмелья, в клинической картине которого расстройства сна играют важную роль
(бессонница, кошмарные сновидения, гипнагогические и гипно
|
|