повторилось.




Диагностические критерии наркомании



До конца девятнадцатого столетия наркомания не рассматривалась, как 
международная медицинская проблема, требующая самого пристального внимания. 
Только в начале двадцатого века с развитием технического прогресса и началом 
лабораторного производства алкалоидов опиума и кокаина, наркомания получила 
новое измерение - массовость и эпидемическое распространение.

Развитие транспорта и международная торговля сократили расстояния и природные 
границы между народами, и это весьма способствовало расширению наркомании.

Сегодня наркомания является мировой проблемой, присутствуя на всех континентах, 

она демонстрирует тенденцию неуклонного роста, а ее вредные последствия весьма 
многосторонни как для наркоманов, так и для общества в целом.

Наркомания - это явление медицинско-социальное, развивающееся практически во 
всех странах. К сожалению, мы вынуждены признать, что бывшие социалистические 
страны эта проблема застала врасплох. Многие годы господствовала иллюзия, что 
наркомания - специфический продукт западного мира и что у нас для нее нет места.
 
Мы закрывали глаза на сущность и реальные причины этой болезни. Проблема 
наркомании весьма многосторонняя и охватывает как здоровье человека, так и 
социальную, экономическую, правовую, этическую и культурную сферы. Все 
замыкается в границах треугольника: человек - общество - наркотик. Эти три 
составляющих находятся во взаимной связи и в тесной интеграции, а значение 
каждого из них меняется в зависимости от соотношения внешних и внутренних 
факторов.

Если в этиологии наркомании доминируют проблемы человеческой личности и не 
излеченные комплексы, тогда употребление наркотиков следует рассматривать в 
плане индивидуальной психопатологии. В случаях, когда социальные условия со 
всеми негативными сторонами становятся проблемой для отдельной личности или для 

определенной категории людей, формы болезненного поведения нужно рассматривать 
как явление социопатологическое и притом по ряду причин. В такой ситуации 
наркомания не является индивидуальным несчастным случаем, а становится 
показателем обшей социальной тенденции. Она принимает характер эпидемии, 
становясь социопатологическим явлением. В обоих случаях наркотик имеет такое же 

или похожее значение, то есть используется как своеобразная форма 
индивидуального или коллективного бегства от общества, воспринимаемого как 
источник опасности.

Прежде чем перейти к обзору диагностических критериев, имеет смысл рассмотреть 
некоторые основные понятия, употребляемые на основе концепции Всемирной 
Организации здравоохранения.

На основе современных данных наркомания не является некой единой болезнью, а 
скорее - совокупностью различных диагностических случаев, объединенных одним 
общим знаменателем, которым является наркотик в широком смысле слова. Эти 
случаи 
отличаются друг от друга, как с точки зрения разновидности наркотика, в роли 
этиологического фактора, так и с точки зрения клинической картины, вида 
зависимости и конечного результата.

Группа экспертов ВОЗ в 1957 г. определила наркоманию, как "Состояние 
эпизодического или хронического отравления, вызванного повторяющимся введением 
наркотика". Комитет экспертов ВОЗ различает в наркомании, как болезни, две 
разновидности состояний - зависимость и привыкание.



Зависимость характеризуют:

- сильное желание или непреодолимая потребность (навязчивое состояние) 
дальнейшего приема наркотика, а также попытки получить его любой ценой;

- тенденция увеличения дозировки по мере развития зависимости;

- психическая (психологическая или эмоциональная) зависимость от эффекта 
наркотиков;