лярно выполнять программы. Я не настаиваю здесь на более энергичных  ви-
дах спорта вроде тенниса или джоггинга, но если они все-таки  привлекают
вас, не начинайте занятий, не посоветовавшись с врачом.

   ЕСЛИ ВАМ ЗА...

   - Вы курите очень мало и только по случаю? (Трижды проверьте себя.)
   - Вы курили больше, но теперь бросили?
   - Часто ли вы пьете?
   - Нормальный ли у вас вес? (Проверьте дважды.)
   - Ниже ли 200 ваш уровень холестерина? (Проверьте дважды.)
   - Имеете ли вы постоянного врача и проходите ли ежегодные медосмотры?
(Проверьте себя дважды.)
   - Женаты ли вы или имеете  постоянную  сожительницу?  (Спросите  себя
трижды.)
   - Считаете ли вы, что ваша жизнь по меньшей  мере  удовлетворительна?
(Подумайте дважды.) Вы не можете предотвратить всех бед,  поэтому  меди-
цинское наблюдение и обслуживание выходят в списке приоритетов на первое
место. У вас должен быть постоянный лечащий врач, и вы  должны  ежегодно
проходить у него медосмотр. С нами происходит  множество  неприятностей,
которые можно исправить, если взяться за дело вовремя, и чем скорее  они
обнаружатся, тем легче с ними справиться.
   Приоритеты
   1. Медицинское наблюдение и обслуживание
   2. Состояние духа (образ мыслей)
   3. Диета
   4. Привычки
   5. Физические упражнения

   МЕДИЦИНСКОЕ ОБСЛУЖИВАНИЕ

   Если у вас до сих пор не было сердечно-сосудистых заболеваний, это не
значит, что вы можете позволить себе все, что хочется. Многие  врачи  не
назначают пожилым людям анализ крови на холестерин по той  причине,  что
они не могут принимать снижающие его уровень лекарства и должны обращать
особое внимание на питание. С другой стороны, врачи обычно охотнее  наз-
начают пожилым людям много других лабораторных обследований, несмотря на
недостаток доказательств их эффективности. Постарайтесь понять это.  Ваш
врач, скорее всего, моложе вас, а молодые люди убеждены в том, что  ста-
рики всегда более нездоровы, чем на самом деле.
   Единственным бесспорным исследованием для всех врачей  является  еже-
годный анализ мочи. Лаборант погружает в пробу мочи длинную полоску  бу-
маги, покрытую химикатами. Каждый участок полоски меняет цвет при  нали-
чии в моче крови, сахара, белка, желчи и нескольких  других  субстанций.
Этот тест достаточно достоверно выявляет ранние стадии почечных  заболе-
ваний, рак мочеиспускательного канала и некомпенсированный диабет (более
подробные рассуждения об анализе мочи вы найдете в гл. 12).
   Хотя ректальное обследование по-прежнему обязательно, все прочие эта-
пы вашего ежегодного медосмотра будут  зависеть  от  решения  врача.  Вы
должны понимать, почему я в данном случае ставлю на первое  место  меди-
цинское обслуживание и наблюдение. Причина тому - не профилактика  забо-
леваний (мы, разумеется, по-прежнему стараемся предотвратить возникнове-
ние новых проблем) и даже не раннее выявление болезней,  хотя  его  роль
возрастает.
   Вы нуждаетесь в услугах врачей в основном потому, что в этом возрасте
своевременная диагностика и лечение могут спасти жизнь.
   Поскольку ваш врач, по всей вероятности, предпочитает выступать в ро-
ли исцелителя, не лишайте его - такой возможности. Мои пожилые  пациенты
в этом смысле ведут себя некорректно. Один из них, например, звонит  мне
несколько раз в году с жалобами на боли в животе, продолжающиеся в тече-
ние недели. Он упрямо твердит только о запорах, диетических советах  или
лекарствах, которые немедленно ему помогут. Я же настаиваю на том, чтобы
он обязательно приехал на прием, потому что этот человек примерно трижды
за то время, что я его лечу, нуждался в хирургическом  вмешательстве  по
поводу гангрены кишечника и может в случае рецидива попросту не выжить.

   СОСТОЯНИЕ ДУХА

   Мужчина, достигший 65 лет, с равными шансами может дожить  и  до  80,
так что старость зачастую  оказывается  самым  продолжительным  периодом
жизни. И хотя старость может быть для человека настолько же удовлетвори-
тельной, как и другие этапы жизни, тем не менее в этом возрасте возможны
совершенно особые виды стрессов.
   Некоторых из них лучше всего избегать. Согласно моему опыту, немногие
старики обеспокоены мыслями о смерти, но гораздо  больше  переживают  по
поводу болезней, болей и невозможности обслужить себя, т.е. всего  того,
что смерти предшествует. Я не могу пообещать, что всего этого с вами  не
произойдет, так же, как не могу уверять 50-летнего человека, что у  него
никогда не будет инфаркта. Однако, следуя советам,  приведенным  в  этой
книге, и поддерживая хорошие взаимоотношения с врачом,  вы  можете  быть