большинство мужчин плохо справляются с этой задачей в одиночку; они  по-
лучают такое удовольствие, что тянут время, пока не опоздают со сжатием.
   Техника "старт-стоп". Поскольку главную роль в практике сжатия играет
женщина, мужчина, желающий достигнуть успеха самостоятельно, обычно  вы-
бирает технику "старт-стоп". Она сложнее, но приносит более долговремен-
ный результат. Мужчина, почувствовав приближение эякуляции,  дает  парт-
нерше команду остановиться, глубоко переводит дыхание, сосредоточивается
на расслаблении и отдыхает, пока желание эякулировать  не  снизится.  На
начальных стадиях мужчина может практиковаться путем мастурбации.
 
   БЕСПЛОДИЕ
 
   Эту проблему испытывают порядка 15% пар (в  1973  году  -  10%).  От-
ветственность за это несут сексуальная революция и связанное с ней расп-
ространение инфекционных заболеваний, а также растущая у молодых тенден-
ция к  отсрочке  первой  беременности.  Среди  пар  постарше  бесплодных
меньше.
   После года попыток 80% пар достигают зачатия, поэтому врачам не  сле-
дует обследовать пару раньше. Хотя среди оставшихся 20% половина все  же
добивается зачатия в течение следующего года, есть смысл пройти обследо-
вание, если после года совместной жизни зачатия не произошло.
   В предыдущие годы львиная доля обследований по поводу бесплодия  дос-
тавалась женщинам, но сегодня это в одинаковой  степени  касается  обоих
партнеров. Мужское бесплодие является причиной в  одной  трети  случаев,
еще одну треть составляют бесплодные женщины, и в оставшуюся треть  вхо-
дят семьи, в которых бесплодны оба партнера. Мужчина  не  только  обязан
сопровождать женщину к врачу - более того, его  проверяют  первым,  пос-
кольку мужские анализы делаются гораздо быстрее.
 
   ВСЕ ЛИ ВЫ ПРАВИЛЬНО ДЕЛАЕТЕ?
 
   Для достижения максимальных шансов  зачатия  специалисты  рекомендуют
парам иметь сношения через ночь с 10-го по 18-й день менструального цик-
ла - в этот период оплодотворение женщины наиболее вероятно  (за  первый
день принимается первый день менструации). Одна  эякуляция  через  сутки
поддерживает концентрацию спермы на самом высоком уровне. Пара не должна
применять смазок, а женщине в это время  следует  избегать  спринцевания
или подмывания после сношения. Позиция при сношении, по всей  вероятнос-
ти, не играет особой роли, но  специалисты  обычно  рекомендуют  пользо-
ваться так называемой "позицией миссионера", добавляя, что в течение  20
минут после полового акта женщина должна оставаться лежать  на  спине  с
поднятыми и согнутыми в коленях ногами.
 
   ПРИЧИНЫ
 
   Врожденные нарушения. Мужчины всегда беспокоятся, не рождены ли они с
незначительным физическим дефектом. Но  обычно  его  не  обнаруживается.
Бесплодие может вызываться целым букетом врожденных  нарушений,  но  они
далеко не настолько распространены и почти всегда сопровождаются  хрони-
ческими болезнями (кистозный фиброз, малокровие с серповидными эритроци-
тами) или недоразвитием гениталий, хромосомными аномалиями, а также гор-
мональной недостаточностью. Мужчина с хорошим здоровьем, типично мужской
внешностью, вовремя достигший относительно нормальной  зрелости,  скорее
всего, потерял способность к оплодотворению на каком-то  этапе  взрослой
жизни. Исключение составляют мужчины с врожденным отсутствием  семявыно-
сящего протока.
   Неопущенные яички у 1% новорожденных являются еще одной из врожденных
причин бесплодия. Сперматозоиды не способны выжить при температуре тела.
К тому же такие яички плохо функционируют. Сделанная  в  раннем  детстве
хирургическая коррекция в определенной степени  улучшает  сперматогенез,
однако после наступления половой зрелости он обычно ниже нормы. Эта тен-
денция проявляется у обоих яичек, даже если не опущено  только  одно  из
них.
   Гормональные расстройства составляют заметную долю среди причин бесп-
лодия - от 5 до 10% случаев. Они часто связаны с заболеваниями  гипофиза
(опухоли, кисты, инфекции, врожденная гормональная избыточность или, на-
оборот,  недостаточность).  Симптомы  гормональных  расстройств   обычно
весьма серьезны, в лучшем случае мужчины, заболевшие  после  наступления
зрелости, отмечают снижение либидо. Более вероятны другие признаки - ат-
рофия яичек, головные боли или припухлость грудных желез. В детском воз-
расте нарушения в производстве половых гормонов ведут либо к  преждевре-
менному созреванию, либо к его полному отсутствию.
   Лекарства и окружающая среда. Лекарства, перегрев, некоторые  химика-
лии (свинец, хлорвинил, бензин) и радиация могут подавлять способность к
оплодотворению. Проследить эти причины обычно нетрудно, но иногда  врачу
приходится исследовать среду, в которой живет или работает пациент. Спо-
собность к зачатию снижают также наркотики, включая кокаин и  марихуану,
усиленное курение и потребление алкоголя, большей частью  как  следствие
вызываемого ими общего ухудшения здоровья. Среди лекарств,  выписываемых
врачами, наибольшее (и необратимое) бесплодие  вызывают  химиотерапевти-