чиной которого чаще всего является грибковая инфекция.
   Местное лечение не воздействует на инфицированные ногти. Помочь может
только пероральный прием гризеофульвина. Он  проникает  в  живые  клетки
ногтей под кожей, после чего, по мере роста ногтей, грибки уже не  могут
прорастать вглубь. В конце концов ноготь будет полностью состоять из со-
держащих лекарство клеток. Ногти на ногах растут  довольно  медленно,  а
потому лечение должно продолжаться более года, и вы можете  не  заметить
улучшения в течение первых 3-4 месяцев. В  моей  практике  Гризеофульвин
срабатывал в 50% случаев. Он помог и мне - но с третьей попытки.  Первые
два раза я принимал лекарство по 8  месяцев,  и  через  годдва  инфекция
вновь возвращалась. После третьего курса лечения в  течение  14  месяцев
(это было 15 лет назад) мои ногти очистились от инфекции навсегда.
   Микоз. Микоз, или грибковое заражение безволосых участков кожи, пора-
жает взрослых реже, чем детей. Проявляется в виде розового пятна,  кото-
рое распространяется вширь и характеризуется выпуклой чешуйчатой  грани-
цей и чистым центром. Типичный микоз чешется слабо или не чешется  вооб-
ще. Мазь может уничтожить инфекцию, захватывающую небольшой  участок,  а
большие пораженные участки требуют по меньшей мере месячного приема гри-
зеофульвина.
   Универсальные грибки: разноцветный лишай.  Это  медицинское  название
грибков, меняющих свою окраску. Сам микроорганизм  по-латыни  называется
Pityrosporum orbiculare и является еще одним безвредным грибком из числа
обычно живущих на коже человека. Будучи особенно активным в жаркую пого-
ду и в странах с жарким климатом, он, тем не менее, поражает достаточное
количество людей в любое время года. Как и в случае с  инфекцией  ногтей
на ногах, мужчины часто не обращают на него внимания, поскольку сыпь  не
чешется и не появляется на заметных местах (на лице или конечностях).
   Я постоянно наблюдаю мужчин с желтоватыми пятнами  на  груди,  спине,
животе и плечах, не исчезающими годами. Пятна могут иметь  самые  разные
оттенки коричневого цвета - отсюда и название.  При  попадании  на  кожу
солнечных лучей они разрастаются интенсивнее, а зимой выцветают. Умерен-
ная степень инфицирования выражается в нескольких пятнах в середине гру-
ди, но распространившаяся инфекция может покрывать тело человека от  шеи
до ягодиц. Человек с такой сыпью, пришедший ко мне на  прием,  жаловался
на легкий зуд, но я подозреваю, что это только потому, что любой,  стра-
дающий кожным заболеванием, подсознательно ожидает чесотки.
   Разноцветный лишай безвреден и, вероятно, незаразен.  Он  не  требует
специального лечения, но его тяготение к рецидивам делает лечение пожиз-
ненным предписанием.
   Противогрибковые мази помогают хорошо, но при большой степени пораже-
ния становятся  бесполезными.  Гризеофульвин  при  этом  заболевании  не
действует, но короткий курс новейшего антибиотика  кетоконазола  ("Низо-
рал") может уничтожить инфекцию.
   В случае средней тяжести лечение безрецептурными средствами  включает
применение сульфида селена и тиосульфата натрия (обычного  фотографичес-
кого закрепителя, известного под названием гипосульфит). Нанесите  любое
из этих средств на тело после дневного душа, оставьте на 10 минут, а за-
тем смойте. Делайте это ежедневно на протяжении двух недель. Такое лече-
ние убивает грибки, но пятна могут сохраняться месяцами; иногда  солнеч-
ное освещение способствует более быстрому восстановлению нормальной пиг-
ментации. Если рецидивы слишком утомительны, проведите двухнедельное ле-
чение, а потом делайте описанную процедуру раз в неделю до конца жизни.
 
   КОЖНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ, НИКОГДА НЕ ПРИВОДЯЩИЕ К РАКУ КОЖИ
 
   Мужчины, чьи школьные годы давно позади, начинают обнаруживать у себя
на коже нечто, чего не было раньше. Возможно, от того, насколько  внима-
тельно вы отнесетесь к следующему разделу, будет зависеть ваша жизнь. Но
не следует забывать, что, если вглядываться в каждую царапинку или  при-
пухлость, повседневность может стать довольно утомительной, хотя некото-
рые явления можно игнорировать без опаски, если, конечно, вас не волнуют
чисто косметические соображения.
   Оглядевшись вокруг на пляже или в раздевалке спортклуба,  можно  уви-
деть, что почти у каждого мужчины старше 35 лет на спине  и  груди  есть
коричневые выпуклые пятнышки. У более пожилых людей на коже дюжины таких
пятнышек, которые могут распространяться на лицо и скальп. На  лице  они
могут выглядеть неприятно, и можно только удивляться, почему их  облада-
тель до сих пор не попытался  от  них  избавиться.  Скорее  всего,  врач
объяснил ему, что пятна доброкачественны, а удаление сопряжено со  слиш-
ком большими трудностями. Зачастую это означает, что трудности в  основ-
ном касаются самого врача.
 
   СЕБОРЕЙНЫЙ КЕРАТОЗ
 
   После 30 лет на спине появляются маленькие коричневые пятнышки с гру-
бой поверхностью. Поскольку они не дают никаких  симптомов,  большинство
мужчин их даже не замечают, но после 40 лет такие пятна выступают  и  на
тыльной стороне рук. Это - проявление себорейного кератоза, возникающего
на самой поверхности эпидермиса. В ранней стадии они  называются  "стар-
ческими пятнышками" и легко удаляются.