людьми в стрессовых ситуациях. Известно, что во время войны бойцы на
передовой получали по 100 граммов водки. Это хотя и нарушало меткость
стрельбы и координацию движений, зато меняло настроение. Кстати, алкоголь
действует как средство, повышающее агрессивность и уменьшающее страх, не
только на людей, но и на животных, что хорошо показано в опытах на
крысах. Известно: в крысином сообществе существует четкая иерархия —
вожаки, изгои и крысы, занимающие промежуточное положение. Однако — под
действием алкоголя, крысы-изгои начинают претендовать на место вожака:
первыми хватают пищу, оттесняют других с безопасного места и т. д.
Например, крыс заставляли плавать в бассейне с водой, где единственным
участком суши был стержень, на котором могло поместиться только одно
животное. В борьбе побеждали сильнейшие особи, остальные продолжали
плавать до потери сил. После того как крысам дали алкоголь, бывшие
неудачники (изгои) стали вытеснять со спасительного стержня более сильных
собратьев, своих вожаков. Надо отметить, что слабые животные (изгои)
гораздо охотнее лакали алкоголь, чем сильные, привыкшие быть вожаками.
Таким образом, помимо указанных в первой главе социально-
психологических факторов, вызывающих стремление человека к алкоголю,
существуют еще и факторы, действующие на уровне организма, причем не
только человека, но и животных. Иными словами, универсальным свойством
алкоголя является его способность усиливать позитивные эмоциональные
переживания, связанные с удовлетворением потребностей. Все это
обусловливает то, что люди употребляют спиртное, традиционно считая его
необходимым элементом своей жизни. Поэтому, несмотря на антиалкогольную
пропаганду, большинство людей полагает, что в употреблении алкоголя нет
ничего страшного, если только пить культурно и понемногу. Однако сразу
возникают вопросы: «Что значит «понемногу»? Это сколько — рюмка, стакан,
бутылка?»; «Что значит «культурно»? Это когда белая скатерть, хорошо
сервированный стол, а не в подворотне? Или в ходе приятной беседы, без
драки и ругани?»
Сторонники «культурного пития», вероятно, потерпели фиаско
потому, что не смогли четко обозначить, что же они имели в виду под этим
лозунгом. Действительно, сам этот термин расплывчатый и многоаспектный.
Необходимо подобрать более точное определение, раскрывающее суть различий
употребления спиртных напитков здоровыми людьми и теми, кто потерял
контроль над алкоголем.
Доза и степень алкогольного опьянения
Начинать разговор об употреблении спиртных напитков лучше всего с
понятия о дозе.
Доза употребления алкоголя — это такое минимальное количество
этанола, которое у здорового взрослого человека вызывает состояние
легкого опьянения, даже незаметного для окружающих. По международным
нормам такой дозой считается 15—20 граммов чистого алкоголя (этанола). В
пересчете на водку (то есть спирт, наполовину разбавленный водой) это
составит 30—40 граммов (небольшая рюмочка). В пересчете на натуральное
вино, крепость которого не превышает 10—13°, — 150—200 граммов (1/2—3/4
стакана вина). Именно такое количество чистого алкоголя у здорового
взрослого человека легко метаболизируется в течение часа.
Если человек выпивает в течение часа две дозы, то состояние
эйфории усиливается, появляется радостное возбуждение, человек чувствует
себя свободно, раскованно, хотя координация движений уже несколько
нарушается. После третьей дозы возникают более заметные сдвиги в
поведении: человек становится развязным, бестактным. Выпивший
переоценивает свои возможности, становится хвастливым, совершает
опрометчивые поступки. Например, он вспоминает, что ему надо срочно
выяснить с кем-то отношения или вернуть забытый долг, и развивает такую
бурную деятельность, которую и сам не может объяснить, когда протрезвеет.
Отмечается также эмоциональная неустойчивость: эйфория может легко
сменяться плаксивостью либо дисфорией, злобностью, агрессивностью,
мрачным настроением.
Если человек продолжает пить и в течение этого же часа принимает
четвертую дозу, состояние его значительно ухудшается: отмечается вялость,
снижение темпа мышления, нарушение походки. Речь становится
неразборчивой, в ней много повторов. Часто в этом состоянии наступает
дезориентация в окружающем пространстве, потеря контроля над собственным
поведением до такой степени, что человек, не стесняясь, открыто проявляет
сексуальность, цинично ругается, кричит, пристает к незнакомым людям и
т. п.
После пятой дозы наступает глубокая степень опьянения:
появляются неврологические нарушения, вестибулярные расстройства,
непроизвольное отхождение мочи и кала, может развиться алкогольная кома.
Конечно, указанная динамика опьянения в зависимости от дозы
отражает среднестатистические закономерности. Здесь показаны минимальные
уровни приема спиртного, без учета широкой вариативности переносимости
алкоголя. Более точно степень опьянения определяется по уровню
концентрации этанола в крови человека.
Как уже отмечалось, естественный — эндогенный — уровень
содержания алкоголя в крови у различных людей составляет от 0,01—0,03 до
0,07%. Исходя из этого, чтобы повысить уровень концентрации этанола в
крови у разных людей, нужно разное количество алкоголя. Если концентрация