проведенное в 2000 г., свидетельствует, что до 70% юношей
в возрасте до 25 лет знакомы с нелегальными наркотиками, т.е. так
или иначе приобщены к ним. У девушек этот показатель не превышает
30%. Одна четвертая часть от числа всех ?приобщенных? к
наркотикам страдает выраженной зависимостью. Количество приобщенных
к анаше или другим производным конопли практически
равно общей численности молодых людей. Четыре пятых всех
Несмотря на некоторые различия в клинических проявлениях
отдельных форм химической зависимости, последние имеют о б-
щие социально-психологические признаки. В основе
данной аддикции лежит потребность продолжать прием наркотика
с целью достижения чувства комфорта или устранения неприятных
ощущений (например, абстинентного синдрома). Влечение
к наркотику носит чрезвычайно сильный характер. Подобно
раковой опухоли оно быстро разрушает личность и жизнь больного.
Одним из указаний на злоупотребление наркотиками является
социальная деградация, проявляющейся прежде всего в быстро нарастающей
социальной дезадаптации. При этом наблюдается снижение
успеваемости, отказ от учебы или профессиональной деятельности,
конфликты с социальным окружением, проблемы с
законом, отход от семьи и друзей, сужение общения до наркома-
нического круга, изоляция.
Параллельно с социальной деградацией происходит выраженное
изменение характера. На фоне озабоченности наркотиком нарастает
общая необязательность, формируется амотивационный
синдром (утрата прежних интересов). Отрицание становится стилем
поведения. Наркозависимый отрицает буквально все: факты
употребления, правила, свои поступки, свою ответственность, наличие
проблем, наконец, зависимость и необходимость ее лечения.
Попытки окружающих помочь зависимому или обесцениваются
или вызывают агрессию. Реальность полностью заменяется
фантазиями в форме бесплодных мечтаний, невыполняемых обещаний,
лжи, иллюзий. Мир наркозависимых — это мир мифов:
?я могу уколоться только один раз?, ?я употребляю, когда хочу?,
?можно контролировать дозу?, ?я могу без наркотика?, ?ломку
нельзя пережить?, ?другие не употребляют, потому что не знают,
что это такое?, ?врачи ничего не понимают в этом?, ?наркомания
неизлечима?.
Если первоначально аддиктивная личность старается уйти от
решения проблем, то постепенно она вообще теряет способность
к действиям. Депрессия, изоляция, беспомощность, нелады с законом
— все это, наконец, приводит к осознанию серьезности
проблемы.
Одним из наиболее важных является вопрос о мотивации наркозависимого
поведения. Среди мотивов первичного употребления
можно выделить:
— атарактические (достижения психологического комфорта и
релаксации);
— субмиссивные (стремление к принадлежности и одобрению
группы);
— гедонистические (получение специфического физического
удовольствия);
— гиперактивации (повышение тонуса и самооценки);
132 133
активных потребителей наркотиков впервые встретились с ними в
возрасте от 15 до 17 лет [4, с. 130].
Злоупотребление нелегальными наркотиками редко встречается
в возрасте до 14 лет. Возрастной пик приходится на 21 год. Очевидно,
что употребление наркотиков несформировавшейся личностью
порождает серьезнейшие социально-психологические проблемы:
невозможность нормального психического и физического
созревания, школьную дезадаптацию, проблемы выбора профессии
и занятости, затруднения в создании партнерских отношений,
асоциальность и т.д. По мнению специалистов, употребление
наркотиков в России за последние 10 лет достигло уровня
социальной катастрофы.
Специфической особенностью химической зависимости является
наличие тесной связи между двумя ее аспектами — клиническим
и психосоциальным. Это означает, что поведение, связанное
с употреблением наркотиков, следует одновременно рассматривать
и как комплекс социально-психологических проблем, и как
следствие прогрессирующих физико-химических изменений в организме.
На определенном этапе формирования аддикции (этапе
физической зависимости) химические процессы в организме начинают
играть ведущую роль в поддержании аддиктивного поведения.
Данная особенность побуждает специалистов иметь некоторые
знания в области клинических проявлений наркозависимости.
Для синдрома физической зависимости [16, с. 71] характерны
следующие клинические признаки:
— непреодолимое желание употреблять психоактивные вещества;