формы поведения имеют принципиально схожие
психологические механизмы. В связи с этим выделяют общие
признаки аддиктивного поведения.
Прежде всего зависимое поведение личности проявляется в ее
устойчивом стремлении к изменению психофизического состояния. Данное
влечение переживается человеком как импульсивно-категоричное,
непреодолимое, ненасыщаемое. Внешне это может выглядеть
как борьба с самим собой, а чаще — как утрата самоконтроля.
Аддиктивное поведение появляется не вдруг, оно представляет
собой непрерывный процесс формирования и развития аддикции (зависимости).
Аддикция имеет начало (нередко безобидное), индивидуальное
течение (с усилением зависимости) и исход. Мотивация
поведения различна на различных стадиях зависимости.
Например, процесс формирования наркотической зависимости
может иметь следующие стадии. 1. Первоначально под влиянием
молодежной субкультуры происходит знакомство с наркотиком на
фоне эпизодического употребления, положительных эмоций и
сохранного контроля. 2. Постепенно формируется устойчивый индивидуальный
ритм употребления с относительно сохранным контролем.
Этот этап часто называется стадией психологической зависимости,
когда объект действительно помогает на непродолжительное
время улучшать психофизическое состояние. Постепенно
происходит привыкание ко все большим дозам наркотика, одновременно
с этим накапливаются социально-психологические проблемы
и усиливаются дезадаптивные стереотипы поведения. 3. Для
следующей стадии характерно учащение ритма употребления при
максимальных дозах, появление признаков физической зависимости
с признаками интоксикации, синдромом отмены и полной
утратой контроля. Наркотик перестает приносить удовольствие, он
употребляется для того, чтобы избежать страдания или боли. Все
это сопровождается грубыми изменениями личности (вплоть до
психического расстройства) и выраженной социальной дезадаптацией.
На более поздних стадиях употребления наркотиков дозы
уменьшаются, употребление уже не приводит к восстановлению
состояния. 4. В исходе — социальная изоляция и катастрофа (передозировка;
суицид; СПИД; заболевания, несовместимые с жизнью).
Длительность и характер протекания стадий зависят от особенностей
объекта (например, вида наркотического вещества) и индивидуальных
особенностей аддикта (например, возраста, социальных
связей, интеллекта, способности к сублимации).
тичность к себе и своему поведению существенно снижается, усиливается
защитно-агрессивное поведение, нарастают признаки
социальной дезадаптации.
Пожалуй, одним из самых негативных проявлений аддиктив-
ной установки является анозогнозия — отрицание болезни или ее
тяжести. Нежелание аддикта признавать свою зависимость (?я — не
алкоголик?; ?если захочу, брошу пить?) осложняет его взаимоотношения
с окружающими и существенно затрудняет оказание помощи,
а в ряде случаев делает зависимость непреодолимой.
Таким образом, зависимое (аддиктивное) поведение это аутоде-
структивное поведение, связанное с зависимостью от употребления
какого-либо вещества {или от специфической активности) в целях
изменения психического состояния. Субъективно оно переживается
как невозможность жить без объекта аддикции, как непреодолимое
влечение к нему. Это поведение носит выраженный аутоде-
структивный характер, поскольку неизбежно разрушает организм
и личность.
Концептуальные модели
Представления о природе зависимого поведения развивались
параллельно с развитием культуры и до сих пор не могут считаться
исчерпывающими. Исторически первой, вероятно, выступила
моральная модель, объясняющая аддиктивное поведение как следствие
бездуховности и морального несовершенства. Эта модель восходит
к религиозным воззрениям, в соответствии с которыми пагубные
привычки являются одним из проявлений греховности человека.
С этических позиций человек полностью несет ответственность
за свое поведение. Например, алкоголики являются гедонистически
настроенными индивидами, предавшимися своим страстям.
Следовательно, чтобы справиться с дурной привычкой, нужно
запретить себе пить и преодолеть слабую волю, образно выражаясь,
?постараться вытянуть себя за волосы из болота?. В настоящее
время моральная модель если и имеет место, то скорее применяется
к наркозависимым в основном из-за тесной связи между употреблением
наркотиков и совершением правонарушений.
Другой концептуальной парадигмой аддиктивного поведения
является модель болезни. Данная модель завоевала популярность
среди специалистов и получила широкое общественное признание
(например, в рамках программы ?Двенадцать шагов?). В соответствии
с рассматриваемой моделью зависимость представляет собой
заболевание, требующее получения специальной помощи. При