|
ых психологических последствий
сексуального насилия зависит от многих факторов, в том числе от возраста
ребенка; от того, кто является насильником (родители, знакомый ребенку человек
или незнакомый); групповое это насилие или нет; развратные действия и
изнасилования совершались на протяжении длительного времени или только один
раз; сопровождалось ли сексуальное насилие физическим или эмоциональным
насилием, угрозами, шантажом и т.д.
Известный американский исследователь проблемы жестокого обращения с детьми,
доктор психологии Д.Финкельхор в своей работе "Влияние травматогенных динамик
сексуальном насилии" (1996) выделяет четыре вида таких динамик:
1. 1. Травматическая сексуализация. Её психологическими проявлениями могут
выступать преувеличение значения сексуальных аспектов; затруднения с половой
идентификацией; проблемы с сексуальными нормами; затруднения с различением
сексуальной любви и любви как заботы; отрицательные ассоциации в связи с
сексуальной активностью и сексуальным возбуждением; отвращение к интимным
сексуальным отношениям.
2. 2. Стигматизация - снижение самооценки; чувство отличия от других;
чувство вины; стыда.
3. 3. Измена (предательство). Психологические проявления динамики измены (
предательства) - печаль, депрессия, чрезмерная зависимость, нарушение
способности оценивать надежность других; подозрения в отношении других людей,
особенно мужчин; гнев, враждебность.
4. 4. "Беспомощность" - беспокойство, страх; ощущение утери силы; восприятие
себя как жертвы; потребность контролировать; идентификация себя с насильником.
СЕКСУАЛЬНЫЕ ДЕВИАЦИИ И ПЕРВЕРЗИИ
К сексуальным девиациям относят отклонения от общепринятых форм полового
поведения, не являющиеся патологическими. Сексуальные девиации - любое
количественное или качественное отклонение от сексуальной нормы; при этом в
понятие нормы включается поведение, соответствующее возрастным и полоролевым
онтогенетическим закономерностям данной популяции, осуществляемое в результате
свободного выбора и не ограничивающее в свободном выборе партнёра. В отличие от
сексуальных девиаций, под сексуальными перверзиями понимают стойкие
патологические извращения полового влечения, касающиеся объекта его
направленности (тот же пол, животные, дети) или способа его удовлетворения (F64
- Расстройство половой идентификации; F65 - Расстройства полового предпочтения;
F66 - психологические и поведенческие расстройства, связанные с сексуальным
развитием и ориентацией; следует отличать от описываемых нарушений в рубрике
F52 - Половая дисфункция, не обусловленная органическим расстройством или
заболеванием).
Сексуальные перверсии не специфичны для какой-то определенной группы
психических расстройств: чаще всего наблюдаются при расстройствах личности, а
также при шизофрении, эпилепсии, старческом слабоумии, органических поражениях
головного мозга, алкоголизме, наркоманиях.
Нередко различают истинные перверзии и псевдоперверзии, которые в
большинстве случаев нельзя отнести к половым извращениям, хотя и часто
рецидивируют. Псевдоперверзии могут быть "компенсаторными", замещающими.
Сексуальные влечения удовлетворяются в этих случаях извращенным путём только
при существовании объективных препятствий для нормальной половой жизни
(изоляция от гетеросексуальных партнёров, вынужденная сексуальная абстиненция,
затрудняющий реализацию полового влечения физический недостаток, боязнь
беременности или заражения). К истинным относятся перверсии, при которых
половое влечение постоянно и неизменно реализуется извращенным способом и даёт
единственную возможность полового удовлетворения. Влечение к нормальной половой
жизни у таких лиц отсутствует.
В последние годы всё большее признание получают комбинированные теории
причин возникновения перверзий (сочетание и взаимодействие наследственно -
конституциональных, биологических, психогенных и социальных факторов).
Как правило, предпосылкой для формирования перверзий служит повышенная и
очень рано развивающаяся половая возбудимость; формированию и быстрому развитию
извращений способствуют также алкоголизм и наркомании в связи со снижением
критики и психического контроля личности. Имеет значение возраст: чем раньше
формируется извращение, тем более стойкую патологию влечений оно обусловливает.
Иногда половые извращения разделяют на 2 группы:
* * Половые извращения, при которых нарушается объект полового влечения -
гомосексуализм (в МКБ-10 не выделяется, хотя в МКБ-9 был), педофилия (F65.4,
сексуальное влечение к детям), геронтофилия (к лицам пожилого возраста),
нарциссизм (аутофилия, аутоэротизм - половое влечение к собственному телу),
инцест (половое влечение к ближайшим родственникам или кровосмешение), зоофилия
( скотоложество, содомия - половое влечение к животным), некрофилия (к трупам),
фетишизм (F65.0, преимущественно, у мужчин - сексуальным объектом являются
объекты, связанные с представлениями о женственности - обувь, бельё, другие
предметы туалета или части женского тела), трансвестизм (F64.1 или F65.1, можно
рассматривать как особую форму фетишизма, сексуальное удовлетворение получается
при переодевании в одежду лиц противоположного пола; конечный этап -
транссексуализм, F64.0).
* * Половые извращения, при которых нарушается способ полового
удовлетворения -эксгибиционизм (F65.2, половое удовлетворение получается при
обнажении гениталий), мазохизм, садизм, садо-мазохизм (F65.5; в МКБ-10 садизм и
мазохизм объединены в садо-мазохизм), пигмалионизм (преимущественно у молодых
мужчин, лишенных возможностей вести половую жизнь, когда сексуальное
возбуждение возникает при созерцании статуй, живо
|
|