|
заставляющая наркомана постоянно возобновлять прием наркотиков.
* Голанд Я. Г. Особенности клинических проявлений опийной токсикомании при
внутривенном способе введения препарата // Алкоголизм и токсикомания. М., 1986.
С.182ислед.
Характер эйфории («кайфа») и абстинентного синдрома («ломок») зависят от вида
наркотических средств или иных сильнодействующих веществ*. Существует несколько
классификаций наркотических средств по разным основаниям. Приведем одну из них.
* Подробнее см.: Белоауров С. Б. О наркотиках и наркоманах. СПб., 1997. С.
10-31; Иванова Е. Как помочь наркоману. СПб., 1997. С. 16-34; Кесельман Л.
Социальные координаты наркотизма. С. 107-117.
К первой группе наркотиков относятся опиаты – производные опийного мака или
же синтетические препараты с морфинопо-добным действием: опий, морфин, омнопон
(пантопон), кодеин, дионин, промедол, метадон, фентанил, кокнар, бупренорфин
(нор-фин) и др., а также героин – один из самых сильных и распространенных
наркотиков в современной России. «Кайфу» предшествует «приход» (до трех
тепловых волн). Абстиненция развивается спустя 5-6, иногда 6-12 часов после
последнего приема («дозы») и сопровождается сердцебиением, потливостью, зевотой,
чиханием, кашлем, ознобом. Пульс становится частым и слабым, зрачки расширены
(вообще же у опийного наркомана зрачки резко сужены). В костях и мышцах –
тянущие боли, мучительные для больного. Отмечаются тошнота, рвота, понос, боли
в животе, нарушение сна. Возможны потеря сознания, коллапс. Превышение дозы
(«передоз») заканчивается смертью. Наркоманы со стажем, измученные зависимостью,
разрушением семейных связей, «ходками» в «зону» (лишение свободы) нередко
сознательно применяют передозировку с целью ухода из жизни («золотой укол»).
Вторая группа наркотиков – психостимуляторы: кокаин и его производные,
включая «крэк», кофеин, фенамин, эфедрон, МДМА (экстази), первитин, хат или кат
и др. Зарубежные авторы относят к этой группе и никотин*. Кокаин добывается из
листьев южноамериканского кустарника – коки. После приема кокаина наблюдается
легкое головокружение, головная боль, сменяющиеся воодушевлением, повышенной
работоспособностью, ускорением мыслительных процессов, повышенной двигательной
активностью, стремлением общаться. Легальные психостимуляторы, включая кофе,
чай, а в экстремальных условиях военных действий или спасательных операций –
кофеин принимают в целях продолжения вынужденной трудовой или учебной (перед
экзаменами) деятельности. Абстинентный синдром – общая слабость, головная боль,
состояние тревоги, страха, вспыльчивость, раздражительность, позднее – вялость,
апатия, сужение зрачков. Возможно развитие кокаинового психоза, похожего на
алкогольный («белую горячку»).
* Bryant С. (Ed.) Encyclopedia of Criminology and Deviant Behavior. Vol. IV.
Self-Destructive Behavior and Disvalued Identity. Brunner Routledge, Taylor and
Francies Group, 2001. P. 249.
Третья группа – психодепрессанты: барбитураты и другие снотворные препараты
(барбамил, этаминал-натрий, барбитал-натрий, ноксирон и др.). Зарубежные авторы
относят к этой группе и алкоголь*. Злоупотребление этими средствами нередко
является результатом самолечения или привыкания в процессе легального
медицинского потребления. Эйфоризирующий эффект напоминает состояние
алкогольного опьянения. Зависимость от барбитуратов имеет очень тяжелые
последствия. Вылечиться от привыкания к казалось бы «безобидным» лекарственным
препаратам оказывается еще сложнее, чем от других видов наркотической
зависимости. В состоянии абстиненции (бессонницы, тревоги, страха,
сердцебиения) возможны судороги, психические расстройства.
* Bryant С. (Ed.). Ibid. Vol. IV. P. 248.
Четвертая группа наркотических средств – производные каннабиса – индийской (а
также чуйской, дальневосточной) конопли: марихуана или гашиш, именуемые также
анашой, планом. Через несколько минут после курения наступает эйфорический
эффект: «вначале испытывается безотчетное состояние довольства... Хочется петь,
плясать, поднимать огромные тяжести. Мысли бегут, как у маньяка, все быстрее и
быстрее, рождаясь и исчезая... Чувство времени и пространства извращаются.
Опьяненному гашишем минуты кажутся годами, часы – веками. Весьма причудливы
иллюзии зрения. Идущему по лестнице кажется, что она простирается до облаков.
Самый ничтожный шум воспринимается как бурный плеск волн, грохот водопадов»*.
Аостинентныи синдром при гашишизме выражен слабее, чем при опиомании: головная
боль, расстройство сна, раздражительность, неприятные ощущения в области сердца,
грудной клетки и др. Однако длительный прием производных каннабиса может
привести к ряду психических расстройств: гашишному психозу, сумеречным
состояниям с агрессивными стремлениями.
* Стрельчук И. В. Клиника и лечение наркоманий. М., 1956. С. 295.
Наконец, в качестве относительно самостоятельной, пятой группы выделяют
галлюциногены. К ним относятся вещества естественного происхождения – мескалин
(из почек одной из разновидностей кактуса), псилоцибин (из разновидности
грибов), а также синтетического – печально известный ЛСД (диэтиламид
альфа-лизергиновой кислоты), фенциклидин, или ПЦП, или «ангельский порошок» и
некоторые другие. Галлюциногены вызывают галлюцинации, обострение всех ощущений,
изменение восприятия времени и пространства.
Существуют и другие классификации наркотиков. Так, выделяют в самостоятельную
группу ингалянты (ряд токсических средств, применяемых путем ингаляций –
|
|