| |
вности сложившейся системы здравоохранения. Требуется
не
просто расширение охвата населения медицинской помощью, но и улучшение ее
качества,
внедрение новых медицинских технологий. Рост эндогенных заболеваний сочетается
с
экзогенными причинами, отражающими ухудшение качества окружающей среды.
В анализе смертности все большее внимание уделяется социальным факторам.
Смертность изучается в зависимости от уровня урбанизации, по группам с разным
уровнем образования, характером занятий. Так же как и в развитых странах, в
России
продолжительность жизни тем выше, чем выше уровень образования, причем у мужчин
роль этого фактора существенно выше, чем у женщин, в сельской местности это
влияние
заметнее, чем в городах. Необходимо изучение смертности лиц с различными
доходами.
Основное различие сравниваемых данных состоит в удельном весе умерших от
болезней
системы кровообращения.
Заболеваемость активным туберкулезом свидетельствует о социальном
неблагополучии
страны. На этот показатель обращается особое внимание. В статистических
публикациях
приводятся данные о заболеваемости активным туберкулезом по возрастным группам:
0
- 14 лет, 15 -19 лет, 20 -39 лет, 40 - 59 лет, 60 лет и старше - раздельно для
мужчин
и женщин-
Одним из самых быстро распространяющихся неизлечимых пока заболеваний является
СПИД/ВИЧ. В табл. 10.6 приведены данные о численности больных СПИДом и их
динамика по регионам мира.
Статистическое изучение заболеваемости СПИД/ВИЧ ведется по следующим
направлениям:
• анализ эпидемиологической ситуации;
• анализ результатов клинических исследований;
• анализ профилактических мероприятий, проводимых центрами по профилактике и
борьбе со СПИДом. Поскольку СПИД неизлечим, последнее направление приоритетное.
Во многих странах мира проводятся профилактические обследования групп высокого
риска заражения (инъекционных наркоманов, гомосексуалистов).
Таблица 10.6
Динамика заболеваемости ВИЧ/СПИД по регионам мира
Регион
Начало эпидемии (год)
Число взрослых
и детей, живущих с ВИЧ/СПИД на конец 1999 г.
Темп
роста, %, 1998/ 1997
Темп
роста, %. 1999/ 1998
Темп
роста, %, базисный
человек
%
Африка к югу от Сахары
Конец 70-х - начало 80-х
23300000
69,36
108,17
103,56
112,02
Северная
Африка и
Средний Восток
Конец 80-х
220000
0,67
100,00
104,76
104,76
Южная и Юго-Восточная Азия
Конец 80-х
6 000000
17,87
111,67
89,55
100,00
Восточная
Азия и Тихоокеанский регион
Конец 80-х
530000
1,59
127,27
94,64
120,45
Латинская Америка
Конец
70-х - начало 80-х
1300000
3,89
107,69
92,86
100,00
Карибский
регион
Конец
70-х -начало 80-х
360000
1,09
106,45
109,09
116,13
Восточная
Европа и
Центральная Азия
Начало 90-х
380000
11,15
180,00
140,74
253,33
Западная
Европа
Конец 70-х - начало 80-х
520000
1,57
94,34
104,00
98,11
Северная
Америка
Конец
70-х - начало 80-х
920000
2,77
103,49
103,37
106,98
Австралия и Новая Зеландия
Конец 70-х -начало 80-х
12000
0,04
100,00
100,00
100,0
Всего
33600000
100
109,11
100,59
109,76
На начало 2000 г в России было зарегистрировано 26 054 случая заражения ВИЧ (с
момента регистрации первого случая в марте 1997 г.). В 1999 г по сравнению с
1998 г
число зарегистрированных случаев заболевания в России возросло в 2,45 раза; 80%
ВИЧ-
инфицированных являются инъекционными наркопотребителями. ВИЧ-инфекция
обнаружена в 83 субъектах РФ, ни одного случая заражения пока не обнаружено в
Республике Алтай, Республике Ингушетия, Еврейском автономном округе. Лидируют
по
зарегистрированной заболеваемости СПИДом г Москва, Московская, Калининградская,
Иркутская области, Краснодарский край, Ростовская, Тверская, Нижегородская,
Саратовская, Тюменская, Челябинская области. СПИД/ВИЧ несет огромные социально-
экономические последствия: снижение продолжительности жизни; рост детской
смертности; увеличение числа сирот; дефицит работников; увеличение размера
социальных выплат; рост расходов на лечение ВИЧ-инфицированных и больных
СПИДом. Установлено
|
|
