| |
сть в России по основным классам причин
Причина смерти
Число детей, умерших в возрасте до 1 года на 10 тыс. родившихся в
1970 г.
1980 г.
1990 г.
1998 г.
Инфекционные и паразитарные
болезни
11,4
31,2
13,4
10,4
Болезни нервной системы и органов чувств
3,2
4,0
3,2
2,7
Болезни органов дыхания
93,5
78,3
24,7
20,5
Болезни органов пищеварения
12,0
4,4
1,1
1,0
Врожденные аномалии
30,8
34,5
37.0
40,5
Состояния, возникающие в перинатальном периоде
61,8
52,0
80.1
69,9
Несчастные случаи, отравления и травмы
10,6
10,5
7,1
9,9
Прочие
7,1
5,8
7.4
10,0
Итого
230,4
220,7
174,0
164,9
Основной и все более значимой причиной смертности младенцев служат состояния,
возникающие в перинатальном периоде, начиная с 28 недель беременности и кончая
седьмым днем жизни. Перинатальная смертность - смертность жизнеспособных плодов
до начала родов у матери, во время родов и смертность новорожденных детей в
возрасте
до 7 дней. Здоровье каждого вновь появляющегося поколения зависит прежде всего
от
здоровья старшего поколения и от условий жизни. Причины младенческой смертности
постоянно изучаются (табл. 10.4).
При общей тенденции снижения младенческой смертности растет смертность из-за
врожденных аномалий, еще большее влияние оказывают состояния перинатального
периода.
Специфику динамики рождаемости последних лет российский демограф Е.Андреев
связываете таким экономическим фактором, как отказ от фиксированных цен в
начале
1992 г, что, по его мнению, "заставило многие семьи если не отказаться от
рождения
ребенка, то отложить его до момента, когда станет яснее, какие плюсы и минусы
сулит
семье переход к рынку"1. После некоторого периода адаптации началось повышение
рождаемости и одновременное снижение коэффициента младенческой смертности. Если
сравнивать этот показатель с международными, то его величина даже в 1998г.
катастрофически высока относительно показателей развитых стран: в Японии - 5; в
Финляндии и Швеции - 6; в Ирландии, Канаде и Швейцарии-7; в Дании, Австрии,
Нидерландах - 8; в Великобритании, Австралии, Испании - 9; в США, Италии,
Бельгии
- 10 умерших в возрасте до 1 года на 1000 родившихся живыми.
Увеличивается число врожденных аномалий, возрастает количество детей с
онкологическими заболеваниями, психическими расстройствами, болезнями нервной
системы, органов пищеварения. В России лишь 14% детей признаются практически
здоровыми, 50% имеют отклонения в состоянии здоровья, 35%- хронически больные.
В
определенной степени эти данные являются следствием улучшения диагностики, но в
большей мере - ухудшения здоровья детей, растет доля недоношенных среди
родившихся живыми {в 1998 г. - 6,1%).
Специалист, занимающийся социальной статистикой, должен связывать показатели
состояния здоровья детей с численностью педиатров, обеспеченностью продуктами
для
искусственного вскармливания младенцев и детским питанием, состоянием здоровья
матери и другими факторами.
Важным показателем уровня развития страны и здоровья населения выступает
материнская смертность. Коэффициент материнской смертности рассчитывается как
число умерших беременных женщин и рожениц на 100 тыс. живорожденных детей. Этот
показатель в России в 1992г. составил 50,8, в 1993г. - 51,6, в 1998г. - 44
женщины на
100 тыс. живорожденных, что в 15 - 20 раз превышает показатели развитых стран
(например, в Канаде коэффициент материнской смертности равен 3, в
Великобритании -
7, в США - 9). Непосредственными причинами гибели послужили аборты (23% всех
умерших), токсикозы (12), кровотечения (14), сепсис (3), внематочная
беременность (7%).
В России число абортов почти в 2 раза превосходит число ро
|
|
