|
подобными предметами в обиходе особенно подчеркивается стремление к
аккуратности, требование которой было педантично, а их несоблюдение
сопровождается реакциями раздражения.
Одним из часто встречающихся феноменов в детском и подростковом возрасте лиц с
парафилиями является их повышенная тяга к контактам с животными. Наиболее
известными в этом плане являются описания жестокого обращения с животными. Так,
"ненависть и насилие по отношению к кошкам" причислялись к тем условиям,
которые оказываются предикторами сексуального насилия или сексуального убийства
(Revitch E. & Schlesinger L.B., 1988). Специально рекомендуется при
обследовании лиц, совершивших изнасилования, расспрашивать их о подростковом
делинквентном поведении, поскольку садистические насильники часто в этом
возрасте обнаруживают "такое не явно сексуальное" поведение, как жестокость к
животным и частое участие в драках (Groth A.N., 1979).
Однако подобное поведение может являться частью более общего феномена,
заключающегося в явном предпочтении контактов с животными, не всегда окрашенных
в агрессивно-деструктивные тона. Зачастую эти интересы приближаются к
сверхценным, аффективно окрашиваются, реализовываются не только без поддержки,
но и вопреки желаниям родителей. Характерно, что внимания и эмоций, обращенных
на животных, никогда не удостаиваются близкие и другие окружающие, в отношении
которых эти дети остаются холодны, безразличны, а иногда и агрессивны. Эти
интересы могут постепенно окрашиваться и в откровенно сексуальные тона, как,
например, у одного из испытуемых, имевшего 15 аквариумов, возле которых он мог
просиживать часами, испытывая половое возбуждение во время нереста. По крайней
мере, в этом интересе проявляется концентрация на биологических аспектах
существования животных.
Не всегда оценка этих увлечений окружающими однозначна, поскольку любовь к
животным, граничащая с зоофилией, может перерастать в откровенно садистические
действия. В подобном изменении отношения, по-видимому, отражается динамика
увлечения, направленного на замещающий человеческий объект. В одном случае
использование животного (кошки) носило даже сознательное замещение
сформированного человеческого объекта, в отношении которого, однако, в тот
период реализация садистических влечений была невозможна. Выбор животного для
реализации эмоциональных, в том числе эротических, потребностей можно объяснить
и желанностью данного объекта в силу отсутствия у него субъективности.
Садистические действия с животными способствуют ускорению динамики влечения,
приводя к реализации садистических фантазий в отношении человеческого объекта,
который нередко отождествлялся с животным. Так, у одного из испытуемых первые
же в жизни действия в отношении женщины, направленные на продление ее мучений и
включавшие тягчайшие повреждения с отрезанием ушей, выбиванием глаз и т.д.,
почти полностью повторяли его прежние многочисленные манипуляции с кошками,
казнь которых всегда доставляла ему удовольствие и улучшала настроение. Во
многом действия с животными объясняются аутистическим характером
соответствующего садистического фантазирования, для "подпитки" которого
используются переживания, испытываемые во время их истязания. Точно также, как
затем легко осуществляется переход к человеческому объекту, это фантазирование
одновременно насыщается нарциссическими элементами с мазохистской
направленностью. Причем представляемые мучения подчас полностью идентичны тем,
которым испытуемые подвергают животных.
Именно в этих фантазиях могут осуществляться истинные побуждения, тогда как в
отношении другого человеческого объекта предпринимаются лишь условные,
заместительные садистические действия. Иногда переход от животных к человеку
опосредуется этапом замещающего фетишистского объекта, по отношению к которому,
однако, предпринимаются те же самые действия. Так было в одном из случаев
садистического поведения, которому предшествовало истязание животных с
последующим их сожжением, сменившееся затем тягой к сжиганию женского белья.
Параллельно могут осуществляться элементы садистических побуждений, не
окрашенные в явно эротические тона - подкалывание соклассников булавками,
пачкание мелом одежды, издевательства над девочками и младшими школьниками и т.
п. Это свидетельствует о том, что агрессивно-садистические действия приобретают
собственную значимость.
Готовность к продуцированию сверхценных образований охватывает и чисто
сексуальные проявления различных стадий либидо, что проявляется, например, уже
на понятийной стадии в систематическом штудировании специальной литературы по
половым вопросам, учебников анатомии и т.д.
Для последних двух клинических феноменов оказалось возможным выделение
критериев их патологичности, практически идентичных таковым же критериям
аномальности парафильного поведения и заключающихся в совокупности следующих
признаков: 1) аутохтонность; 2) стереотипность, клишированность представлений и
интересов; 3) исчезновение связи с реальной (например, психотравмирующей)
ситуацией; 4) аспонтанность, проявляющаяся в непроизвольности, неодолимости,
отчуждении; 5) связь с аффективными расстройствами; 6) приобретение данными
феноменами либо активностью, с ними связанной, функции аддиктивной
эмоциональной саморегуляции.
2.5.4. Дисморфофобические и дисморфоманические расстройства.
По мере приближения к пубертатному периоду на первое место выступают
расстройства, характерные для кризиса идентичности и связанные с комплексом
неполноценности. Первоначально в его структуре появляется переживание своей
недостаточности и несоответствия ожиданиям окружающих с легким возникновением
чувства тревоги и невротических расстройств.
В дальнейшем эти неясные ощущения находят завершение в различных
|
|