Один из частых видов сексуальной фобии - так называемая предупреждающая 
боязнь сексуальной неудачи, возникающая у лиц, не имевших сексуальных проблем, 
но постоянно ожидающих их появления. Здесь особенным видом выступает страх 
сексуального успеха, приводящий к расстройству до сих пор успешной половой 
жизни [158, 179]. Этот вид сексуальной фобии может затрагивать не всю половую 
жизнь в целом, а лишь какую-то узкую сферу сексуальных отношений. При этом у 
больного возникает уверенность в том, что имеющееся до настоящего времени 
“счастье” не может длиться вечно и появляется навязчивое ожидание его 
“неизбежного конца”.
      Страх сексуального успеха может быть обусловлен и переносом на 
сексуальную сферу страхов из других сфер человеческой жизни. Так, например, 
достигнутые неправедными (как правило) путями успехи в профессиональной 
деятельности, материальном положении могут вызывать стойкую фиксацию на чувстве 
собственной вины перед обществом или конкретным лицом. Развившаяся при этом 
боязнь собственных успехов нередко переносится и на сексуальную жизнь.
      Фобия сексуального успеха часто развивается у лиц с выраженными 
пессимистическими чертами характера, которые являются в свою очередь следствием 
неправильного воспитания. У этих лиц нет веры даже в возможность достижения 
успеха, а если успех и был достигнут, — возникает новая боязнь: “если уж что-то 
произошло (или произойдет), то ничего хорошего от этого не жди”.
      Сексуальные страхи — одна из частых причин возникновения распространенных 
форм сексуальных расстройств, а нередко именно они приводят к появлению 
нетипичного сексуального поведения (например, боязнь или опыт неудачи при 
общении с противоположным полом может спровоцировать гомосексуальное поведение, 
а иногда — появление потребности в смене собственного пола), девиантного 
сексуального поведения, сексуальных преступлений. Распространение фобических 
факторов как причины возникновения сексуальных нарушений и сексуальной 
преступности естественно находит свое отражение и в повышенном интересе 
сексологов к изучению сексуальных фобий, Этой проблематике посвящено около 4000 
научных работ, в которых изложены разнообразные теории и гипотезы происхождения 
сексуальных фобий и их влияний на сексуальность человека. Например, Freud 
(1966) определяет фобию как появление неприятного самочувствия, возникающего 
как ощущения идущей извне угрозы, приводящей в действие защитные механизмы 
психики индивида. По мнению Horney [131], в основе развития фобий лежит низкий 
уровень потребности доминирования над своим окружением. Он различает первичные 
(возникающие на фоне боязни перед внешним миром, средой, окружением) и 
вторичные (возникающие как защитные реакции с целью уменьшения первичной) фобии.
 McReynolds [219] также делит фобии по происхождению на первичные и вторичные, 
причем к последним относит только те, в генезе которых можно выявить какие-либо 
обусловливающие их факторы. Dollard и Miller [63] считают, что возникновение 
страхов — это проявление процесса научения. Другие исследователи выстраивают 
целый континуум развития реакций страха: бдительность — боязнь — испуг — страх 
— паника [67,226].
      Нейрофизиологи связывают чувство боязни, страха с определенным 
морфологическим субстратом в центральной нервной системе, например, со 
зрительным бугром. В последнее время подчеркивается роль медиаторов нервной 
системы (серотонин, ГАМК) в высвобождении боязни и страха [256]. Существует 
мнение, что чувство страха высвобождается под влиянием активно действующей 
субъективной или объективной, внутренней или внешней угрозы возникновения 
ситуации, которая уже имелась в прошлом или может возникнуть в будущем. При 
этом симптомы страха могут проявляться в трех сферах — в психической, 
поведенческой и соматической, а само его проявление может быть как нормальным, 
так и патологическим явлением [34б].
      Kepinski [164] в монографии, посвященной страху, всесторонне обсуждает 
причины его возникновения и методы лечения различных его проявлений. Он 
выделяет нервные, депрессивные, шизофренические, психоорганические, 
олигофренические, фантазийные и биологические факторы возникновения реакций 
страха.
      Вышесказанное убедительно свидетельствует о том, что и в клинической, и в 
судебной сексологии проблеме страха будет уделяться все большее внимание и 
результаты исследования этого явления, несомненно, должны учитываться в 
заключении эксперта-сексолога.
      Важную роль в комплексе психических факторов, способствующих развитию 
сексуальных нарушений, играют и межличностные (межпартнерские) отношения. На 
нормальное проявление сексуальных реакций и формирование сексуальных 
потребностей огромное влияние оказывают самые различные варианты межпартнерских 
связей (чувственные, характерологические, материальные, интеллектуальные, 
семейные, родительские, товарищеские, межличностные коммуникационные), 
формирующихся на разных уровнях — подсознательном, сознательном, интуитивном.
      Kohler [170] считает: в значительной степени на партнерские 
взаимоотношения и возникновение семейных конфликтов оказывает влияние 
происходящая в современном обществе профессиональная активизация женщин. De 
Lora [59] отмечает, что несовпадение ожидаемого сценария супружеской жизни и 
критериев идеала партнера с реальной действительностью не только приводит к 
возникновению конфликтов между партнерами, но и негативно сказывается на 
получении сексуального удовлетворения, а все в совокупности — на устойчивости 
партнерской сексуальной связи. В результате обследования 3500 состоящих в браке 
лиц [276] и изучения их сексуальных и супружеских взаимоотношений было 
установлено, что причиной конфликтов и источником проблем в партнерской паре 
часто выступает несовпадение их взглядов на секс, свою сексуальную роль,