неоценимую помощь эксперту и при производстве судебно-сексологической 
экспертизы по делам о сексуальных преступлениях. Получаемая при этом информация 
может не только существенно дополнить и определенным образом объективизировать 
сведения, изложенные подэкспертным, но иногда и полностью изменить всю ранее 
сложившуюся информационную картину. Несмотря на то что произвести опрос 
постоянного сексуального партнера освидетельствуемого лица, к сожалению, не 
всегда возможно, эксперт в каждом случае должен к этому стремиться.
По нашему мнению, грамотно собранный сексологический анамнез по своей 
информативности может оказаться достаточным для дачи судебно-сексологического 
заключения. Тем не менее, в большинстве случаев для окончательного экспертного 
суждения необходимо применение и других методов сексологического исследования 
[*Одним из способов преодоления многих из указанных автором в этом разделе 
книги проблем, встающих повседневно перед экспертом при сборе сексологического 
анамнеза, является способ проведения анамнестического обследования анкетным 
методом. Однако этот способ, как и предложенные автором иные пути получения 
анамнестических сведений, пригоден лишь при .обследовании взрослых лиц и в 
крайнем случае — подростков старшего возраста. Сбор же сексологического 
анамнеза у детей и подростков младшего возраста представляет определенные 
трудности и имеет свою специфику [416, 368, 388, 420], равно как и экспертная 
интерпретация полученных при этом данных [380, 420]. Большую помощь при этом 
могут оказать такие хорошо известные в детской психологии приемы, как разговор 
с куклой и анкета Антони-Бене. В равной мере это относится и к получению и 
оценке сексологического анамнеза у умственно отсталых и психически больных лиц, 
а также у лиц с некоторыми врожденными или раннеприобретенными физическими 
дефектами (глухонемота, слепота, слепоглухонемота) вне зависимости от их 
возраста.].


Глава VI

Соматическое исследование

Наряду с анализом материалов дела и сбором сексологического анамнеза — 
объективное соматическое исследование освидетельствуемого лица также является 
непременным компонентом клинического и судебного сексологического обследования. 
Несмотря на то что данное положение вроде бы является очевидным, тем не менее 
нередко приходилось сталкиваться со случаями, когда при производстве 
судебно-сексологической экспертизы соматический статус подэкспертных не 
исследовался [*Инструкцией Министерства здравоохранения СССР о производстве 
судебно-медицинской экспертизы в СССР предусмотрено при проведении 
судебно-медицинского освидетельствования наряду с изучением материалов дела, 
медицинских документов, сбором анамнеза — обязательное объективное обследование 
подэкспертного, в том числе и с применением необходимых дополнительных 
(инструментальных лабораторных и др.) методов исследования и обследования 
освидетельствуемого врачами-консультантами соответствующего профиля. Проведение 
судебно-медицинского освидетельствования в случаях сексуальных преступлений 
(судебно-медицинская сексологическая экспертиза) и по ряду гражданских дел 
регламентируется соответствующими Правилами Министерства здравоохранения СССР]. 
Естественно, что порой это приводило к различным, в том числе и досадным для 
врача, проводившего первичную экспертизу, недоразумениям.
Для соматического исследования освидетельствуемого эксперт-сексолог должен в 
необходимом объеме владеть методами урологического, акушерско-гинекологического,
 дерматовенерологического, неврологического, психиатрического и 
терапевтического обследования. Объем соматического исследования в каждом случае 
определяется индивидуально и зависит от целей данной экспертизы и обстоятельств 
конкретного дела. Обычно это исследование включает в себя:
исследование общего физического развития (рост, конституция и т.п.);
исследование мужской половой сферы (половой член, яички, предстательная железа 
и т.д.);
исследование женской половой сферы (промежность, наружные и внутренние половые 
органы и т.д.);
исследование прямой кишки.
При необходимости соматическое исследование может быть расширено в объеме или 
проведено с участием специалистов в других областях медицины.
Объективное освидетельствование дает эксперту много важной диагностической 
информации. Например, наличие. у обследуемого неврологических заболеваний с 
нарушением движений в нижних конечностях может сопровождаться и расстройствами 
эрекции; расстройства чувствительности в некоторых областях тела (например, в 
области таза, половых органов, нижних конечностей) также могут возникать в 
результате неврологических или сосудистых заболеваний. Поэтому неврологическая 
часть соматического исследования обязательно должна включать исследование ряда 
рефлексов (брюшных, кавернозных, кремастерных, анального) и чувствительности 
некоторых областей тела (области таза, паховых областей и т.п.).
В некоторых уголовных делах существенное значение могут иметь размеры полового 
члена у подозреваемых лиц. Выявление у освидетельствуемого недоразвитого 
полового члена может иметь значение для выяснения механизмов девиантного 
поведения. Мы наблюдали случаи, когда недоразвитие полового члена по величине 
(микропенис) стал причиной возникновения у обследуемого педофильного поведения, 
а в одном случае был причиной сексуальной агрессии по отношению к женщинам, 
сопровождавшейся серией убийств. Иногда приходится встречаться с заявлением