гормональными болезнями. Если этот перечень дополнить сексуальными 
расстройствами, временно возникающими в процессе различных заболеваний при 
побочном действии лекарств или развивающихся в состоянии переутомления и 
перенапряжения и т.д., то окажется, что большая часть популяции на протяжении 
жизни испытывает на себе те или иные сексуальные проблемы. Кроме того, примерно 
1—7% человеческой популяции представлены гомосексуалистами, 1% — 
бисексуалистами, а еще около 1% — лицами, страдающими сексуальными девиациями.
      
      Глава III
      Причины возникновения сексуальных нарушений
      
      Долгое время в западной медицине господствовало мнение о том, что почти в 
90% случаев такие сексуальные расстройства, как нарушения либидо, течение 
половой жизни, сексуальных потребностей и оргазма, обусловлены функциональными 
нервными расстройствами. В первую очередь этот взгляд был обоснован данными 
психоанализа, объяснявшего причины развития психических и сексуальных 
расстройств подсознательными механизмами. По мере развития сексологии и 
пограничных ей дисциплин, благодаря совершенствованию знаний об этиопатогенезе 
различных заболеваний и методов диагностики (особенно методов лабораторной и 
аппаратной диагностики), было установлено, что многие сексуальные нарушения, 
считавшиеся ранее функциональными, на самом деле имеют органическую природу. В 
результате вышеотмеченное утверждение о необычайной распространенности 
функциональных расстройств оказалось под сомнением. Видимо, в дальнейшем будет 
происходить уменьшение количества сексуальных расстройств, происхождение 
которых связывается с функциональными нарушениями. Тем не менее большинство 
сексологов считают, что функциональными причинами обусловлено не менее 60—70% 
всех сексуальных нарушений.
      Увеличение количества сексуальной патологии, имеющей органическую основу, 
в определенной мере объясняется широким распространением в популяции таких 
соматических страданий, как болезни сердечно-сосудистой системы, онкологические 
заболевания и посттравматическиё состояния. При этом играет роль не только 
значительная распространенность такой патологии, но и существенное увеличение 
продолжительности жизни страдающих ею людей, что, как и выживаемость лиц с 
различными врожденными пороками развития, является итогом достижений 
современной клинической медицины. В результате — в популяции имеется большой 
процент лиц, страдающих органической патологией, и, как следствие, — лиц, 
страдающих сексуальными расстройствами, обусловленными этой патологией.
      Следует отметить, что сексуальные нарушения могут иметь и 
полифункциональный характер. В значительной мере этим объясняются трудности в 
дифференциации функциональных и органических причин возникновения сексуальной 
патологии [144].
      Несомненно, отмечаемый во всем мире рост употребления лекарств, алкоголя, 
наркотиков, а также широкое распространение курения табака оказывают негативное 
влияние на сексуальную сферу и способствуют повышению распространенности 
сексуальных расстройств в популяции.
      
      А. БИОЛОГИЧЕСКИЕ
      
      Влияние биологических факторов на сексуальную деятельность весьма широко 
и разнообразно. К этим факторам можно отнести:
      биологическую среду обитания (факторы биосферы): шум, загрязнения, 
излучения и т.д.;
      негативные факторы внутриутробного развития: курение и употребление 
будущей матерью алкоголя, наркотиков, лекарств, недостаточность и 
нерациональность ее диеты, а также факторы, провоцирующие врожденную патологию; 

      образ жизни: утомление, перенапряжение, стрессы, неправильное питание, 
вредные привычки; 
      перенесенные заболевания, травмы и хирургические вмешательства;
      общее состояние здоровья: слишком низкое артериальное давление, нарушение 
функций различных органов, неустойчивость и разрегулированность нервной системы 
(особенно вегетативной); 
      хромосомные и генетические нарушения.
      В большинстве своем эти факторы действуют на подпороговом уровне и их 
вначале незаметное влияние со временем постепенно нарастает. А такие, как 
алкоголизм, наркомания, оказывают более отчетливое воздействие на сексуальные 
функции. Неодинаковой может быть и длительность — одни из них оказывают 
хроническое воздействие (например, врожденная патология), а другие — временное, 
преходящее (например, только в период течения какого-либо острого заболевания 
или в период употребления того или иного лекарства).
      В последнее время во многих исследованиях подчеркивается отрицательное 
влияние на сексуальную сферу алкоголизма, наркомании, курения, употребления 
гормональных и других лекарственных средств, заболеваний сердечно-сосудистой 
системы, нервной системы, посттравматических состояний. Биологические факторы 
могут оказывать воздействие на различные участки половой системы — рецепторную 
сферу (например, ослабление чувствительности при некоторых неврологических 
заболеваниях), рефлекторную составляющую (например, при повреждении нервных 
центров эрекции и эякуляции или проводящих нервных путей) и т.д. Механизм 
развития сексуальных нарушений под влиянием биологических факторов, благодаря 
исследованиям в области сексуальной физиологии, известен лучше, чем механизмы;