с ростом уровня полового воспитания и повышением культуры половой жизни, и, как 
следствие этого, — частым посещением женщинами врачей по поводу лечения половых 
расстройств.
      К факторам, способствующим достижению женщиной оргазма, относятся: 
оптимальный уровень андрогенов в организме; хорошая реактивность нервной 
системы; напряжение промежностных мышц в процессе коитуса; мастурбационный 
опыт; сексуальная инициация в возрасте до 18 лет; продолжительность 
вступительных ласк свыше 15 минут; длительность коитуса свыше 10 минут; 
экстравертированность личности; высокий уровень сексуального сознания, 
сексуальной образованности и сексуального воображения; удачная чувственная 
связь с партнером; вынесенный из семейной среды позитивный эталон чувственной и 
сексуальной связи[52,110,210,257,313].
      Аноргазмия может выступать в роли одного из симптомов различных 
заболеваний или быть ситуационно обусловленной, а может проявляться и в виде 
самостоятельного синдрома. В последнем случае она чаще переходит в половую 
холодность.
      Существует немало причин возникновения аноргазмии. Многие из них, по 
существу, являются контрфакторами по отношению к упомянутым факторам, 
способствующим развитию оргазма. К типичным причинам аноргазмии причисляют: 
невроз, депрессии, стрессы, гормональные нарушения, соматические заболевания, 
лекарственную болезнь, сексуальные расстройства у партнера, внебрачные связи, 
нарушения чувственной связи с партнером [272}. Szczerda [313] так описывает 
характеристику партнера, индуцирующего аноргазмию у женщины: “Интеллектуально 
слаборазвитая личность, профессия связана с выполнением низкоквалифицированного 
труда (даже при подобной профессиональной принадлежности и самой женщины), 
недоброжелательный и доминирующий во взаимоотношениях с партнершей, имеющий 
различного рода затруднения в сексуальной жизни, не имеющий с партнершей 
сильной эмоциональной связи, не отвечающий ее ожиданиям, конфликтующий с ней на 
сексуальной почве и соперничающий за главенствующую роль в созданной связи”. 
Собственные исследования причин аноргазмии склоняют нас к объединению их 
многообразия в две группы: группа психогенных факторов (отсутствие 
взаимопонимания в половой жизни, разный уровень сексуальной культуры партнеров, 
негативные личностные черты партнера и т.п.) и группа органических факторов 
(поражение подбугорной области головного мозга, физическая усталость, патология 
тазовых органов и т.п.).
      
      Диссоциация оргазма
      
      Это нарушение связано с раскоординированностью между биологическими и 
психическими компонентами оргазма, что приводит либо к нарушению возникновения 
оргазма во времени, либо к возникновению оргазма при участии только одного из 
этих компонентов. В последнем случае чаще встречается биологически 
обусловленный оргазм, наступающий при неучастии его психического компонента.
      Причины диссоциации оргазма могут быть самыми разнообразными, но 
преимущественно это психоэмоциональные факторы (конфронтация с религиозными и 
морально-этическими принципами, амбивалентное отношение к сексуальному партнеру,
 личностные или психические расстройства и т.п.).
      
      Оргазм без эрекции
      Как следует из названия, это расстройство характеризуется возникновением 
у мужчины семяизвержения при отсутствии эрекции полового члена. Это явление 
чаще носит функциональный характер, но может быть обусловлено и органической 
патологией (например, при некоторых неврологических заболеваниях).
      
      3. НЕТИПИЧНЫЕ СЕКСУАЛЬНЫЕ ОТКЛОНЕНИЯ (НЕТИПИЧНОЕ СЕКСУАЛЬНОЕ ПОВЕДЕНИЕ)
      К рассматриваемой группе отнесены такие типы сексуального поведения, 
которые, с одной стороны, по существующим меркам нельзя однозначно отнести ни к 
норме, ни к девиации, ни к патологии, а с другой стороны, хотя они и составляют 
в популяции статистическое меньшинство, однако фактически имеют распространение 
во всех обществах, культурах и средах, не являясь при этом социо-культурно 
обусловленными феноменами. Всех лиц с нетипичным сексуальным поведением 
объединяет то, что такое поведение является для них доминирующим или 
единственно приемлемым путем достижения сексуального удовлетворения.
      До недавнего времени большинством сексологов эти состояния причислялись к 
сексуальным девиациям. Однако в современных классификациях сексуальных 
нарушений они все чаще выделяются в самостоятельную группу. По сравнению с 
нарушениями сексуальных потребностей, течения сексуальной жизни или нарушениями 
оргазма, нетипичное сексуальное поведение встречается значительно реже, однако 
куда более распространено, нежели сексуальные девиации. Более того, за 
прошедший со времени известного доклада Кинзи [408, 409] период отмечено 
постепенное увеличение субпопуляции лиц с этими отклонениями.
      
      Патологический аутоэротизм
      
      Под аутоэротизмом обычно понимают способы получения субъектом 
сексуального удовлетворения без участия другого лица. Однако подобная трактовка 
этого термина фактически превращает его в еще один синоним мастурбации. В то же 
время патологический аутоэротизм является качественно иной категорией и 
представляет собой отличающийся навязчивостью доминирующий путь достижения 
конкретным лицом оргазма, в том числе при помощи или под воздействием