установить момент имплантации невозможно. Кровянистые выделения, которые иногда 

наблюдаются в этот период, можно принять за менструацию. Такая ошибка приводит 
к 
неправильному определению срока беременности и даты предстоящих родов. 
Беременность 
Беременность в среднем продолжается 266 дней. Для удобства описания 
происходящих за 
это время событий беременность разбивают на три триместра. К первому триместру 
относятся первые три месяца после зачатия, ко второму периоду с 4-го по 6-й мес


беременности, третий триместр начинается с 7-го мес и продолжается до родов. 
Как уже 
говорилось, первые 14 дней после оплодотворения составляют преэмбриональную 
стадию; эмбриональная стадия длится с 15-го дня по 8-ю нед включительно. 
Начиная с 9-й 
нед развития зародыш принято называть плодом. 
1 триместр 
Развитие зародыша и плода 
По мере развития определенные участки малюсенькой шаровидной бластоцисты, 
которая 
имплантируется в выстилающий матку эндометрий, преобразуются в плаценту и 
зародышевые оболочки. Плацента представляет собой орган, через который растущий 

плод получает из крови матери питательные вещества и кислород. Удаление 
продуктов 
выделения плода также происходит через плаценту. Зародышевые оболочки - 
внутренняя 
(амнион)и наружная (хорион) - это тонкостенные мешочки, окружающие 
развивающийся 
плод. Амниотическая жидкость, в которой плод находится во взвешенном состоянии, 

обеспечивает постоянство температуры и служит амортизатором, предохраняющим 
плод 
от физических травм. 
Ко времени имплантации диаметр бластоцисты не достигает 1 мм, а к концу первого 

триместра длина зародыша составляет уже 9 см. Такая феноменальная скорость 
роста 
сопровождается очень сложными процессами формирования органов, в результате 
чего 
маленький комочек недифференцированных клеток начинает приобретать человеческий 

облик. 
К концу первого месяца у зародыша уже есть первичное сердце и пищеварительная 
система, зачатки спинного и головного мозга и нервной системы. На крупной 
голове 
видны контуры глаз, но черты лица еще нечеткие. На пятой неделе становятся 
заметны 
почки верхних и нижних конечностей, начинается формирование челюстей и - на 
месте 
будущих ушей - слуховых плакод. Приобретает ясно выраженную структуру пупочный 
канатик, в котором находятся две артерии и одна вена, соединяющие зародыш с 
плацентой. 
На шестой и седьмой неделях (рис. 5.3) продолжается развитие глаз и ушей; 
начинается 
формирование зубов и лицевых мышц. В это же время становится различимой шея и 
начинают формироваться кости. У зародышей мужского пола на этой стадии 
закладываются будущие яички, однако у зародышей женского пола яичники еще не 
обособляются. До этого момента зародыши мужского и женского пола анатомически 
неразличимы (см. гл. 7). К восьми неделям у зародыша хорошо видны кисти и стопы 
и 
формируются все крупные кровеносные сосуды. На этой стадии зародыш весит около 
1 г 
и достигает длины 3 см (рис. 5.4).


Рис. 5.3 
Человеческий эмбрион в амниотической оболочке в конце 6-й недели развития 
Рис. 5.4 Плод в начале 9-й недели развития 
На третий месяц у развивающегося зародыша появляются ногти на пальцах рук и ног,
 
волосяные фолликулы и веки. Конечности становятся более пропорциональными по 
отношению к остальному телу и можно ясно различить мужские и женские половые 
органы. К концу 12-й недели все главные органы дифференцированы, хотя не все 
они 
полностью сформированы. 
Мать 
Начало беременности женщины переносят по-разному. Некоторые ощущают прилив сил,