процесс 
зачатия (соединение яйцеклетки со cперматозоидом), беременность, роды и первые 
дни 
жизни младенца. В заключение мы рассмотрим наиболее распространенные осложнения 

беременности и факторы, препятствующие зачатию. 
Процесс зачатия 
Беременность возникает в результате встречи сперматозоида и яйцеклетки. Для 
того 
чтобы это произошло, сперматозоид должен попасть во влагалище незадолго до 
овуляции. 
При этом сперматозоид сохраняет способность к оплодотворению в течение 24-72 ч. 

Можно предположить, что беременность возникает после первых же сексуальных 
контактов, однако на самом деле у супружеских пар, способных иметь детей и 
желающих 
этого, при регулярных половых сношениях без противозачаточных средств 
беременность 
наступает в среднем через 5,3 мес (Shane, Schiff, Wilson, 1976). Только 25% 
женщин 
беременеют после половой близости без противозачаточных средств в течение 
месяца; 
63% беременеют к концу 6 мес, а 80% - только через год. Очевидно, даже в тех 
случаях, 
когда супруги, способные иметь детей, совершают половой акт незадолго до 
овуляции, 
для наступления беременности необходим еще и элемент везения. 
Слияние сперматозоида и яйцеклетки 
После овуляции яйцеклетка мягко отделяется от поверхности яичника и переходит в 

маточную трубу, по которой подгоняемая ресничками (маленькими волосовидными 
выростами), она перемещается в матку, Оплодотворение, если оно происходит, 
совершается обычно в верхней части маточной трубы, а не в матке. 
Попав в результате эякуляции во влагалище, полноценные сперматозоиды быстро 
плывут 
по репродуктивному тракту женщины навстречу яйцеклетке. В этих трудных гонках 
цели 
достигают лишь немногие: из 200 и более миллионов сперматозоидов, введенных во 
влагалище, лишь несколько тысяч попадают в маточные трубы, а действительно 
приближаются к яйцеклетке всего около 200. Большинство сперматозоидов вообще не 

достигают шейки матки: основная часть спермы выливается из влагалища; какие-то 
сперматозоиды теряют подвижность в результате склеивания в комки, другие 
повреждаются по пути, а примерно половина доплывших до матки поворачивают не в 
ту 
сторону и попадают в ту из маточных труб, в которой в данный момент нет 
яйцеклетки (за 
редкими исключениями овуляция происходит лишь в одной из маточных труб). Этот 
сложный путь создан природой для того, чтобы только самые здоровые 
сперматозоиды 
имели возможность оплодотворять яйцеклетки. 
Оплодотворение 
Сперматозоиды находятся в половых органах женщины несколько часов. За это время 
с 
ними происходит мало изученный процесс капацитации, в результате чего они 
становятся 
способными проникнуть в яйцеклетку. Некоторые сперматозоиды доходят до 
яйцеклетки 
за один час, но тем не менее не могут осуществить оплодотворение, поскольку не 
прошли 
через капацитацию. В гонке сперматозоидов выигрывает не тот, кто доплывает до


яйцеклетки первым (в момент оплодотворения вокруг яйцеклетки скапливается до 40 

сперматозоидов), а первый из доплывших секретирует определенное химическое 
вещество, которое растворяет прозрачную зону (zona pellucida) - студневидную 
оболочку, 
окружающую яйцеклетку. 
Яйцеклетка - активный участник процесса оплодотворения. С помощью тонких 
выростов, 
называемых микроворсинками, она буквально "заключает в свои объятия" 
сперматозоид. 
Затем на поверхности яйцеклетки на короткое время (примерно на 30 с) создается 
электрическая блокада, препятствующая проникновению других сперматозоидов; в 
дальнейшем вокруг оплодотворенной яйцеклетки формируется плотная непроницаемая 
для сперматозоидов белковая оболочка. Шаттен и Шаттен (Schatten, Shatten, 1983) 

описывают эти события следующим образом: "Удачливый сперматозоид прочно 
удерживается на поверхности яйцеклетки благодаря микроворсинкам, а оболочка