| |
волноваться, что
помогает последним более свободно говорить о том, что их беспокоит. Такое
открытое обсуждение
часто снижает интенсивность страхов.
4. Не следует пытаться выяснить, кто "повинен" в возникновении сексуальной
проблемы, так как
это только мешает делу. Вместо этого надо помочь партнерам установить, что
помогает им
почувствовать себя спокойно и приятно, а что вызывает напряженность и
раздражение. Такой
подход побуждает каждого из партнеров взять ответственность на себя, а не ждать,
пока другой
партнер начнет стараться создать "нужное" настроение, придать "нужный тон" или
"нужный стиль"
интимным отношениям.
5. Особенно важно помочь партнерам понять, что секс - всего лишь один из
компонентов их
отношений. Нередко, когда в жизни людей возникает какая-либо сексуальная
проблема, это
вызывает у них такое беспокойство, что они уделяют непропорционально много
времени
размышлениям и разговорам на эту тему. Секс, конечно, не должен целиком
поглощать их мысли,
но им не следует и пренебрегать. Один из трюизмов сексотерапии состоит в том,
что улучшение
взаимоотношений между партнерами вне спальни скорее всего приведет к их
улучшению и за ее
дверями.
СХЕМА ЛЕЧЕНИЯ ПО МАСТЕРСУ И ДЖОНСОН
Первый день лечения начинается со знакомства пациентов и их врачей, которые,
представившись,
объясняют, что будет происходить в течение нескольких последующих дней. После
этой первой встречи
партнеров разделяют, и врачи проводят с каждым из них (врач-мужчина - с
мужчиной, а врач-женщина - с
женщиной) беседу, выясняя во всех подробностях историю их жизни. После перерыва
на обед, во время
которого врачи обсуждают полученные ими сведения, начинается вторичный опрос
партнеров, но на этот раз
врач-мужчина разговаривает с партнершей, а врач-женщина - с партнером. В
завершение этого
перегруженного дня оба пациента проходят полное физикальное обследование. На
следующее утро у них
берут кровь для проведения общего анализа.
Второй день посвящен "круглому столу" с участием врачей и обоих пациентов.
Врачи излагают свое мнение
относительно половых и неполовых проблем, выявленных у обследуемой пары, и
откровенно высказывают
свое мнение о шансах на успешность лечения. Пациентов просят высказать свои
замечания по поводу
выводов врачей и исправить возможные фактические ошибки. Врачи стараются
объяснить наиболее
вероятные причины полового нарушения (и) или проблемы (м) и начинают описывать
в общих чертах план
лечения. Обычно при этом идет разговор о сексе как естественной функции
организма, о том, как возникает
страх неудачи, об эффекте самонаблюдения и о важной роли способности к
коммуникации. В заключение
круглого стола пациентам обычно советуют заняться упражнениями по фокусированию
чувственных
ощущений (они описаны в следующем разделе) в уединении собственного дома или
номера в отеле.
Самый первый опрос продолжается обычно от получаса до двух часов, второй, т.е.
после обмена мнениями
между врачами, примерно 45 мин для каждого партнера. Круглый стол занимает
обычно до полутора часов.
Все эти сроки варьируют и частично зависят от разговорчивости пациентов.
Последующие ежедневные
встречи продолжаются в среднем по часу.
Начиная с третьего дня оба пациента встречаются с обоими врачами на
четырехсторонних интервью, хотя
иногда врачи беседуют с каждым из партнеров по отдельности, чтобы выяснить, нет
ли у них каких-нибудь
проблем, которые не хотелось бы обсуждать в присутствии другого партнера.
Ежедневно каждого партнера
просят рассказать о событиях предшествующих суток, уделяя особое внимание
характеру общения во время
упражнений по фокусированию ощущений.
|
|