сохраняется (Kolodny, Masters, Johnson, 1979). Женщины, страдающие вагинизмом, 
обычно испытывают 
нормальное половое влечение и неспособность получать удовольствие при половом 
акте приводит их в 
замешательство. Особенно глубокое огорчение вагинизм вызывает у супружеских пар,
 желающих иметь 
детей, и часто именно это заставляет их обратиться к врачу. 
В ряде случаев партнер женщины, страдающей вагинизмом, бывает совершенно сбит с 
толку, не понимая, в 
чем причина затруднений. Часто он не имеет понятия о непроизвольных мышечных 
спазмах и начинает 
думать, что либо он чем-то обижает свою партнершу, либо что она "напрягается" 
умышленно, чтобы 
избежать совокупления. Если он считает, что причиняет ей боль, то это может 
делать его все более и более 
пассивным в сексуальном плане. У него возможны нарушения эрекции, особенно, 
если он винит себя в 
возникшей ситуации. Если же он считает виновной свою партнершу, то спустя 
какое-то время он может 
потерятьтерпение, начать раздражаться и искать других партнерш. 
Вагинизм можно заподозрить, если женщина сталкивается с затруднениями при 
употреблении тампонов или 
введении диафрагмы, но чтобы поставить диагноз этого нарушения, необходимо 
провести тщательное 
обследование. К сожалению, не все врачи достаточно квалифицированы для 
выявления сексуальных 
проблем, и иногда женщине говорят "все нормально", когда она несомненно 
страдает вагинизмом. 
Аноргазмия 
До публикации "Human Sexual Inadequacy" (Masters, Johnson, 1970) "фригидностью" 
называли ряд 
различных женских половых расстройств - от неспособности испытывать оргазм и 
отсутствия интереса к 
сексу до отсутствия половой возбудимости. Но так как точного определения этого 
термина не существовало, 
он все больше приобретал пренебрежительный негативный оттенок, характеризуя 
женщин как "холодных" 
или ущербных; в результате многие сексологи перестали им пользоваться. Мастере, 
Джонсон (1970) и Каплан 
(Kaplan, 1974) предложили использовать термин оргазмическая дисфункция, понимая 
под этим состояние, 
при котором женщина не может достигнуть оргазма; синонимом служит термин 
"аноргазмия". 
Как и при многих других половых расстройствах существует несколько различных 
типов аноргаз-мии. Термин 
первичная аноргазмия относится к женщинам, которые никогда не испытывали 
оргазма. Вторичной 
называют аноргазмию, при которой женщина, в свое время регулярно достигавшая 
оргазма, перестала 
испытывать его. Ситуационной аноргазмией называют отклонение, при котором 
женщина достигает оргазма 
при каких-то определенных условиях, но неспособна к этому в отсутствие таких 
условий. Например, оргазм 
возможен в результате мастурбации, но не при стимуляции со стороны партнера. 
Одна из разновидностей 
ситуационной аноргазмии - коитальная аноргазмия -состоит в том, что женщина 
может достигать оргазма 
разными способами, но только не в результате полового акта. Наконец, при 
спорадической аноргазмии 
женщина способна испытывать оргазм при различных формах половой активности, но 
далеко не всегда. 
Как показывают эти определения, известно много форм аноргазмии. В пределах 
каждой из этих форм 
выявляется дальнейшее разнообразие. Некоторые женщины, неспособные к оргазму, 
не получают 
удовольствия от полового акта и относятся к нему как к супружеской обязанности 
или как к способу 
сохранения партнерских отношений. Другие находят половой акт приятным и 
приносящим удовлетворение. 
Приведем несколько мнений по этому поводу: 
· 22-летняя незамужняя женщина. Я получаю удовольствие от секса, но я всегда 
стараюсь достигнуть 
оргазма, и тревога, что это мне не удастся, непрестанно грызет меня. Я 
чувствовала бы себя 
гораздо лучше, если бы была уверена, что всякий раз смогу кончить. 
· Замужняя женщина, 31 год. Я всегда была способна достигнуть оргазма с помощью 
мастурбации, но 
ни разу не испытала его с мужем. После 8 лет супружеской жизни это стало