были возбуждены и выиграны сотни гражданских дел, причем в ряде случаев штрафы 
достигали миллиона долларов. 
Те, кто, заразившись генитальным герпесом, оказались буквально раздавлены 
эмоциональными муками - а это может произойти даже с самыми благополучными, 
психологически уравновешенными людьми, - часто находят помощь в группах 
поддержки, состоящих из таких же больных. Национальным центром герпесной 
инфекции 
Американской ассоциации здравоохранения создана организация HELP ("Больные 
герпесом, старающиеся жить продуктивно"), имеющая отделения более чем в 40 
больших 
городах по всей стране; она снабжает больных герпесом необходимой информацией, 
разъясняет им перспективы на будущее, а также дает немало практических советов. 
В


некоторых случаях, особенно если на почве герпеса возникают сексуальные 
проблемы 
или развивается тяжелая депрессия, может помочь психотерапия. Однако 
большинство 
больных, пережив первоначальный шок, довольно легко приспосабливаются к болезни 
и 
считают, что она редко нарушает течение их жизни. К сожалению, средства 
массовой 
информации часто представляют такие искаженные и тревожные "факты" о 
генитальном 
герпесе, что скорее пугают многих людей вместо того, чтобы успокоить и 
просветить их. 
Диагноз и лечение генитального герпеса 
Врач может обычно поставить точный диагноз герпеса в острой фазе на основании 
физикального исследования пузырьков и/или язв на половых органах. Однако иногда 
за 
герпес можно принять пузырьки или язвы, вызванные другими БППП или же возникшие 
в 
результате воспалительного процесса. Таким образом, диагностировать герпес не 
всегда 
бывает просто. Для уточнения диагноза используют ряд лабораторных анализов. К 
ним 
относятся (в порядке возрастания точности): 1) у женщин - тест Папаниколау; 2) 
анализ 
крови для определения количества антител против вируса герпеса; 3) выращивание 
культуры герпеса (материал для посева обычно получают, прижимая к пузырьку или 
язве 
ватный тампон). 
Несмотря на упорные поиски, способы лечения генитального герпеса пока не 
найдены. 
Некоторое ослабление симптомов, особенно при первых атаках дает новый 
лекарственный препарат - ацикло-вир. Прием его внутрь в первые 5-6 недель после 

появления первых симптомов генитального герпеса сокращал продолжительность 
выделения вируса в среду (и соответственно присутствие его в семенной жидкости 
или 
вагинальных выделениях) на две трети по сравнению с наблюдавшейся у больных, 
получавших плацебо (Bryson et al., 1983; Mertz et al., 1984). В этих же 
исследованиях было 
отмечено, что ацикловир ускоряет заживление кожных поражений при генитальном 
герпесе на 4-9 дней. Кроме того, непрерывный прием препарата в течение 
длительного 
времени способствует снижению как числа рецидивов, так и их длительности; по 
данным 
нескольких исследований, частота рецидивов понизилась по крайней мере на 75% 
(Douglas et al., 1984; Mindel et al., 1984; Straus et al., 1984). Однако при 
возникших 
рецидивах лечебный эффект ацикловира выражен намного слабее (Straus etal., 
1985). 
В настоящее время нельзя с уверенностью говорить о полной безопасности 
длительного 
(обычно 6 мес) приема ацикловира, поскольку достаточно обширных исследований не 

проводилось. Однако, судя по предварительным данным, препарат безопасен и 
эффективен при использовании вплоть до 4 лет (Mertz et al., 1988a; Straus et al.
, 1988). 
Поскольку широкое применение ацикловира может привести к возникновению 
устойчивых к нему штаммов вируса (Hirsch, Schooley, 1989; Erlich et al., 1989), 

длительный прием препарата назначают только тем больным, у которых рецидивы 
особенно частые и болезненные (Straus et al., 1985). Изучается также 
возможность 
использования и других антивирусных препаратов для лечения гениталь-ного 
герпеса;